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排尿困难及尿潴留

排尿困难系指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1.阻塞性排尿困难   (1)膀胱颈部病变:膀既颈部被结石、肿瘤、血块、异物阻塞,或因子宫肌瘤,卵巢囊肿,晚期妊娠压迫;因膀胱颈部炎症、狭窄等均属此列。   (2)后尿道疾患:因前列腺肥大,前列腺癌,前列腺急性炎症、出血、积脓、纤维化压迫后尿道;后尿道本身的炎症、水肿、结石、肿瘤、异物等。   (3)前尿道疾患:见于前尿道狭窄、结石、肿瘤、异物,或先天畸形如尿道外翻,阴茎包皮嵌顿,阴茎异常勃起等。   2.功能性排尿困难 见于脊髓损害,隐性脊柱裂等器质性病变;也见于糖尿病神经源性膀胱,是由于糖尿病引起植物神经损害所致。神经官能症的患者,在公厕可排尿困难。会阴区手术产伤可反射性引起尿道括约肌 查看详细内容>>
  1.病史 应注意追问下腹、会阴区绞痛史,以便了解结石存在与否;追问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;追问糖尿病史,脊柱外伤史;追问神经精神疾病史等。   2.体格检查 肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。下腹膀胱充盈情况的检查,可了解尿潴留的程度。阴茎包皮包茎的检查以及阴茎尿道裂检查,对明确阴茎疾患引起排尿困难有助。神经系统检查,脊柱检查有助于神经系统引起排尿困难的诊断。   3.实验室检查 前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。血糖尿糖检查可确诊糖尿病。 查看详细内容>>
   排尿不畅:在正常情况下,膀胱里有了尿液,会很顺利地通过膀胱"开口"和尿道排出,但是有的人小便却很不通畅,不是排尿时十分费力,就是排尿时流很细,射出的尿程也很近,有的人甚至在便池旁久久不能排出,严重时可发展到无法排出尿液,大量尿液"囤积"在膀胱里,成为尿潴留,病人非常痛苦,显然,造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力。   尿流中断是指在排尿过程中,尿流突然中断,有时还会伴有阴茎头部剧烈的疼痛。最常见的原因是前列腺增生症时患者必须通过增加腹肌的力量才能将尿液排尽。到疾病晚期,不能一次将尿排尽,而需要再吸一口气,才能继续排尿,这就表现为尿流中断。患膀 查看详细内容>>
  慢性尿潴留:若为机械性梗阻病变引起,有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者,应先行膀胱尿液引流,待肾积水缓解、肾功能改善后,针对病因择期手术或采取其他方法治疗,以解除梗阻。   若为动力性梗阻引起,多数病人需间歇自行导尿。自行导尿困难或上尿路积水严重者,可作耻骨上膀胱造口术或其他尿流改道术。   防治产后尿潴留的相关注意事项:   1、在产后4-6小时内,无论有无尿意,应主动排尿。此外,可在产后短时间内多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化尿意   2、不习惯卧位排尿的产妇,可以坐起来或下床小便。   3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。也可用持 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 排尿困难及尿潴留的原因?
    颜贵江

    “尿意窘迫,排尿有不快与疼痛感,尿急感而尿不出,或是尿频总有尿意但不是特别急,尿完以后还有尿的感觉,常见于急性尿潴留。a ”[详细内容]

  • Q: 怎么治疗排尿困难及尿潴留?
    薛建平

    “当出现尿意窘迫,就是排不出尿时(急性尿储留),首先打开水龙头,让自来水缓缓流出,有助于唤起患者排尿感受;接着热敷下腹部膀肌区或热水浴帮助排尿,若患者在浴盆感到可排尿时,千万不要起身就厕,应立即在水中试排,以便失去排尿机会”[详细内容]

  • Q: 如何治疗排尿困难及尿潴留?
    颜贵江

    “当出现尿意窘迫,就是排不出尿时(急性尿储留),首先打开水龙头,让自来水缓缓流出,有助于唤起患者排尿感受;接着热敷下腹部膀肌区或热水浴帮助排尿,若患者在浴盆感到可排尿时,千万不要起身就厕,应立即在水中试排,以便失去排尿机会”[详细内容]

  • Q: 得了排尿困难及尿潴留怎么办?
    薛建平

    “当出现尿意窘迫,就是排不出尿时(急性尿储留),首先打开水龙头,让自来水缓缓流出,有助于唤起患者排尿感受;接着热敷下腹部膀肌区或热水浴帮助排尿,若患者在浴盆感到可排尿时,千万不要起身就厕,应立即在水中试排,以便失去排尿机会”[详细内容]

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