- 脾肿大
脾肿大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在隔肌位置低或体瘦弱的人，特别是女性，偶也能摸到脾脏的边缘，但相当柔软，并无压痛，与病理性脾肿大不同。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
病因分类 脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大。 一、感染性 (一)急性感染 见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。 (二)慢性感染 见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。 二、感染性 (一)淤血 见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征，特发性非硬化性门脉高压症。 (二)血液病 见于各种类型的急慢性白血病、红白血病。红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系 查看详细内容>>
一、病 史 详细了解病史，对脾脏肿大的诊断有重要意义。病史中注意起病的缓急，病程的长短、既往史、流行病史、家族史、患者的年龄、性别和脾肿大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索。急性感染通常起病急、病程短，脾肿大程度轻/慢性感染、遗传性疾病、代谢性疾病则起病缓、病程长、随病程迁延肿大程度加剧。恶性肿瘤则有发展迅速倾向、且可明显增大。既往史对疾病的诊断也有很大帮助，如：既往有病毒性肝炎史、长期饮酒史或有输血及血制品史，现有脾脏肿大，提示可能为慢性肝炎或肝硬化门脉高压症;流行病及地方性疾病常有流行病史;某些疾病可有家族史，如：地中海性贫血、代谢性疾病等;某些疾病的发病与不同年龄和性别有关，如： 查看详细内容>>
一、脾脏肿大与左上腹其他脏器肿大或肿块相鉴别 临床上肿大的肝左叶，有时误诊为脾肿大， 如触诊发现其边缘与肝右叶相连，则可能为肝肿大而非脾脏肿大。脾肿大尚须与左肾肿大和肾下垂区别，后者因位于腹膜后呼吸移动度小，此外因充气肠管位于肾的前面，故叩诊呈鼓音，据此可与脾肿大区别。此外以下几点有助于与腹腔内其他肿块鉴别：①脾脏位于左肋缘下，紧随呼吸而上下移动;②有明确的边缘，边缘有一个或两个切迹;③在腹壁前面较易触及;④脾肿大所在部位叩诊呈浊音，并与左下胸脾浊音区 相连，其与肋缘间无空隙，颇难将手插人其间;⑤肾上腺素皮下注射，可使充血性脾肿大在短时间内明显缩小，但此种方法须慎重应用。 二、病因鉴 查看详细内容>>
1、多数脾肿大的病人需要治疗其原发疾病，而不是切除脾脏。 2、由于失去脾脏患者对荚膜菌(例如：流感嗜血杆菌，肺炎球菌等)所导致的严重的全身感染的易感性较高，脾切除和放射疗法的适应证必须严格控制。 3、对症支持治疗，平时注意复查腹部B超检查。 查看详细内容>>
更多>>可能患有疾病
疾病名称就诊科室典型症状
- 肺炎 呼吸内科 持续性发热 发热伴寒战 胸痛 咳嗽伴胸痛 咳痰 脓痰 黏液脓性痰 支气管脓性分泌物增多 免疫损害 咳嗽 咳泡沫黏液痰 心脏功能突然失代偿
- 球孢子菌病 内科 低热 胸痛 咳嗽伴胸痛 淋巴结肿大 中性粒细胞增高 嗜酸性粒细胞增多
- 动脉瘤 肿瘤外科 肢体疼痛 呼吸困难 霍纳综合征 致死性上呼吸道出血 三叉神经分布区麻木感 下肢血压偏低 主动脉环扩张 低温性昏迷 “E”字征 动脉血氧饱和度降低
- 血管瘤 外科 血管畸形 弥漫性血管角化 肝淤血 吞咽障碍 呼吸道阻塞
- 先天性风疹 内科 肺动脉狭窄 钙化 肝脾肿大 角膜混浊 色素斑 血小板减少 耳聋 室间隔缺损 心脏畸形 小眼球 动脉导管未闭
- 心内膜弹性纤维增生症 儿科综合 发绀 烦躁不安 肝脏肿大 呼吸困难 拒食 脉搏加速 面色苍白 收缩期杂音 心动过速 心脏扩大 四肢湿冷
得了脾肿大怎么办
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Q:
门脉性肝硬化引起脾肿大主要原因
张国艳
“门静脉性的肝硬化患者，在临床上最容易引起脾肿大，原因是因为相关的门静脉压力增高，使得相关的脾脏的血管回流的过程当中，压力增大，进而会导致脾脏的增大，所以一系列的问题可能会导致相关的功能性下降，在临床上对于相关的病情有效确”[详细内容]
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Q:
酒精肝肝脾肿大是怎么回事
刘国珍
“酒精肝肝脾肿大。是由于酒精肝没有及时控制，继续进展为酒精性肝硬化，肝硬化患者会有门静脉高压门静脉高压会使脾静脉回流受阻，因此就会出现肝脾肿大的症状，酒精肝是由于长期大量饮酒，导致肝脏发生了单纯的脂肪肝。”[详细内容]
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Q:
溶血性贫血为什么肝脾肿大
陈亮
“溶血性贫血的患者出现肝脾肿大的原因一般是由于脾脏功能逐渐减弱，脾功能亢进从而引起的肝脾肿大，随着病情的不断发展，患者的肝脏以及脾脏的功能会出现比较明显的影响，需要及时到医院进行检查和治疗。”[详细内容]