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“5P”征

5P征,是无脉(Pulselessness)、疼痛(Pain)、苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesia)和麻痹(Paralysis),是肢体动脉栓塞的表现,骨筋膜间室综合征时需要注意此症状。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  主要由肢体动脉栓塞,骨筋膜间室综合征引起。临床上通常也较易判断栓塞的部位,如有双下肢剧烈疼痛和无脉病人,如腹主动脉远侧(相当于脐部)不能触到搏动,则腹主动脉骑跨栓塞的可能很大。一侧下肢剧痛,同侧骼股动脉搏动不可触及时常为同侧髂动脉栓塞。当髂动脉搏动良好而无股动脉搏动时则为股动脉栓塞。

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  凡有器质性心脏病、动脉粥样硬化,尤其是有心房纤颤或有动脉栓塞史的病人,如突然出现肢体疼痛伴急性动脉缺血表现和相应动脉搏动消失,也即具有“5P”征者,急性动脉栓塞的诊断基本成立。皮温降低的平面要比栓塞平面低一掌宽(如捏动脉栓塞)至一个关节(如股动脉栓塞),而肤色改变、感觉、运动障碍的平面常较栓塞部位低一至两个关节平面。临床上通常也较易判断栓塞的部位,如有双下肢剧烈疼痛和无脉病人,如腹主动脉远侧(相当于脐部)不能触到搏动,则腹主动脉骑跨栓塞的可能很大。一侧下肢剧痛,同侧骼股动脉搏动不可触及时常为同侧髂动脉栓塞。当髂动脉搏动良好而无股动脉搏动时则为股动脉栓塞。当股动脉搏动好而肢端无动脉搏动 查看详细内容>>

  “5P”征诊断时需与下列疾病相鉴别:

  (一)动脉血栓形成 原有动脉病变的基础,如动脉梗化、动脉瘤、动脉外伤或做了动脉缝合、吻合、移植或造影术,然后继发血栓形成。它有下列特点:①有相应病史,如慢性缺血的症状,如肢体麻木、发凉和腓肠或股髋部间歇性跛行等;②肢体原有慢性缺血的体征,如毛发脱落,趾(指)甲增厚变形,股肉萎缩等;③X线平片可能显示血管壁钙化或骨质稀疏;④常有其他部位动脉硬化的征象;⑤发病过程较栓塞为缓。一般当诊断有困难时应行动脉造影,因继发血栓形成病例,常不能以动脉取栓法使之治愈,而常需行血管旁路移植术。在动脉硬化基础上再发生栓塞时,病情更为复杂, 查看详细内容>>

  对本症的易患因素加以控制和处理,具有积极的预防作用。症状明显影响生活和工作者.可考虑手术治疗。

  1.非手术治疗主要目的为降低血脂和血压,解除血液高凝状态,促使侧支循环形成。处理方法有:肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、烟酸肌醇酯、前列腺素和妥拉苏林等。

  2.手术治疗

  (1)经皮腔内血管成形术(PTA):单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流。如能结合血管内支架的应用,可以提高远期通畅率。

  (2)内膜剥脱术:主要 查看详细内容>>

得了“5P”征怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: “5P”征的病因
    于俊杰

    “你好,“5P”征的形成主要是由肢体动脉栓塞,骨筋膜间室综合征引起,临床表现即疼痛pain,感觉异常paresthesia,麻痹paralysis,无脉pulselessness,苍白pallor”[详细内容]

  • Q: “5P”征是怎么回事?
    常秀红

    “你好,5P征,是无脉、疼痛、苍白、感觉异常和麻痹,是肢体动脉栓塞的表现,骨筋膜间室综合征时需要注意此症状。主要由肢体动脉栓塞,骨筋膜间室综合征引起。”[详细内容]

  • Q: “5P”征怎么回事?
    谢泽旋

    “你好,根据你的描述,可风患者。是不能使用化妆品的。最后就是注意我们平时生。活的环境,随着科。好不会学技术的进。步,有很多的。。化学。制品进入到我。们的。常生以得出,注。意饮食习惯,尽量吃清淡点,多锻炼身体号,建议您查。明”[详细内容]

  • Q: “5P”征的鉴别
    程功

    “你好,5P征,是无脉(Pulselessness)、疼痛(Pain)、苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesia)和麻痹(Paralysis),是肢体动脉栓塞的表现,骨筋膜间室综合征时需要注意此症状。”[详细内容]

  • Q: “5P”征应该怎么治疗?
    王涛

    “你好!5P征,即疼痛感觉异常,麻痹,无脉,苍白主要由肢体动脉栓塞,骨筋膜间室综合征引起。它是一个症状,对5p征的易患因素加以控制和处理,具有积极的预防作用。症状明显影响生活和工作者.可考虑手术治疗。”[详细内容]

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