- 情感障碍
情感性精神障碍（心境障碍）是以心境显著而持久的高扬或低落为基本特征，伴有相应的思维和行为改变，并反复发作，间歇期完全缓解，症状较慢者可达不到精神病程度的精神障碍。一般预后良好，少数病人可迁延而经久不愈，本病发作可表现为躁狂相或抑郁相。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
一、病因未明，相关因素有： （一）行物学因素： 1.遗传因素流行病学凋查结果表明遗传因素是本症发病的重要因素之一，先症者家族中同病率为一般人口的30倍，一级亲属的预期发病北海为7.2-16%，血缘关系越近，发病率越高，单卵双生子同病率（69-95）显著高于双卵双生子的同病率（12-38%），患者的子女既使在出生后不久即寄养于正常人家中，日后患病率仍很高。 2.病前性格特征：环性性格特征是发病的基础，分三类素质： ①忧郁素质表现为沉静，严肃，遇事认真，多悉善感，遇挫折易陷入肖极， ②轻躁狂素质表现为开朗乐观，热情好动，进取心强，精神充沛，常带有情感高涨色彩， ③环性素质为上述两种 查看详细内容>>
【 体格检查和神经系统检查 】 按体格检查和神经系统检查要求进行系统检查。 【 精神状况检查 】 除《病历书写规范》要求外，应着重了解如下方面： 1. 心境障碍症状群的发生，发展，持续的时间，症状之间的关系，症状的轻重，起病的缓急，突出的症状群等。 2. 有否轻性抑郁，轻性躁狂，隐匿性抑郁发作，季节性情感障碍，快速循环型等情感障碍。 3. 有否伴随精神病性症状？若有，与此病是否协调？症状持续时间等。 4. 若有与此病不一致的症状时，除从症状持续时间的长短，整个临床相何为主，与周围环境是否协调，辅助检查结果等方面鉴别外，病人的年龄，学历，生活所在地等方面情况也应考虑。 【 辅 查看详细内容>>
诊断 诊断以临床作为根据：症状表现，病程以及家族史，有时还可参考躯体治疗的效应。 最常见的诊断错误是把情感性精神障碍诊断成精神分裂症或分裂情感性精神病，鉴别精神分裂症与情感性障碍非常重要，不仅因为锂剂对于后者有效（而对分裂症却有潜在的神经毒性），且情感性运动障碍患者应避免发生迟发性运动障碍，事实上并没有什么可鉴别的特殊征象，必须综观临床表现，家族史，病程以及其他方面才可以作出诊断。 鉴别诊断 一、精神分裂症：青春型病有表现有情感的言语，行为的兴奋或抑制时，易误诊为躁郁症，前者发情感，思维与意志行为不协调，脱离现实为主，后者协调而无脱离现实表现，此外，起病方式，病期，以往发作后有无残 查看详细内容>>
情感障碍西医治疗方法（仅供参考，详细请询问医生） 西医药治疗 （1）单相性精神障碍 ①抗抑郁药：阿密替林，50-300mg/日；本甲替林，50—150mg/日；丙咪嗪，50-300mg/日；用药2-4周。必要时辅以抗精神病药物，如甲硫哒嚎，300mg/日，分2-3次口服，或氨矾噻吨口服或肌注30mg/日，每日分2—3次用。 ②心理治疗：对于急性忧郁期有所缓解的病例，采用短程个别心理治疗，可有助于改进患者的应付技巧。夫妇治疗可有助于解决双方的矛盾冲突。长程心理治疗似乎并不合适，除非有明显的人格障碍。 （2）躁狂性精神障碍：躁狂性精神障碍往往是一种急诊情况，最好住院处理；而轻躁狂则可 查看详细内容>>
预防复发： 锂盐能减少躁狂症的复杂率，对抑郁症也有一定的预防复发作用，对双相病例的躁狂与抑郁发作均有较好预防作用，抑郁症临床缓解后，持续服用三环类抗抑郁药6个月以上，比服安慰剂者的复发率减少一半。 调养： 患者居室须安静，舒适，保持空气新鲜，避免阳光刺激，尊重病人，尽可能让病人处于正常的物质，精神生活之中，经常与其谈心，进行心理疏导，密切注意病人的精神状态，对情绪亢奋，行为不能自制者，须防止其毁物伤人；对情绪低落者，须防止其自杀，对饮食几废者，应予喂药，喂水，督促其进食，饮食以鱼类，蛋类，蔬菜，水果等为宜，避免辛辣厚味，禁烟，酒。 查看详细内容>>
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