球后溃疡应该如何预防与治疗？

　　本病症状重，并发症多，内科治疗难以奏效，一经确诊应以手术治疗为主。(1)并发大出血者，由于病情危重，局部解剖不清，可选用：直视下溃疡出血点缝扎，溃疡旷置，胃大部 切除(毕Ⅱ氏)术;若防止术后十二指肠残端漏或便于术后观察是否再出血，可以加作十二指 肠残端造瘘术(术后2～3周拔除造瘘管)。(2)若十二指肠球后段炎症明显，水肿严重时，宜作选择性迷走神经切断术加以胃窦切除术。如果局部水肿粘连明显，解剖不清，应留心胆总 管、胰管或副胰管损伤，必要时，切开胆总管，置探条作为标志。(3)并发十二指肠梗阻者 可作胃大部切除(毕Ⅱ氏)术。(4)穿孔者，若发病在6～12小时内，腹腔污染不明显，局部水 肿轻并发十二指肠溃疡可作胃大部切除(毕Ⅱ氏)溃疡灶旷置。否则行穿孔修补术，二期行胃大部切除术。

　　术后继续内科治疗。