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躯体或颜面某一局部的连续性抽动

局限性抽搐:为躯体或颜面某一局部的连续性抽动。如局限性运动性癫痫常表现为口角、眼睑、手或足等的反复抽搐;若抽搐自一处开始,按大脑皮质运动区的排列形式逐渐扩展,即自一侧拇指始,渐延及腕、臂、肩部,则为Jackson癫痫。而手足搐搦症则呈间歇性四肢(以上肢手部最显著)强直性肌痉挛,典型者呈“助产士”手。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  (一)发病原因

  病因可概括为以下4类:

  1.颅内疾病导致抽搐与惊厥

  (1)脑先天性疾病:如脑穿通畸形、小头畸形、脑积水、胎儿感染、各种遗传性代谢病,以及母亲妊娠期药物毒性反应及放射线照射等,引起的获得性发育缺陷。

  (2)颅脑外伤:颅脑产伤是新生儿或婴儿期抽搐的最常见病因。成人闭合性颅脑外伤的抽搐发生率为0.5%~5%,开放性损伤为20%~50%。绝大多数病例在外伤后2年内出现。

  (3)脑部感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑寄生虫病。

  (4)脑血管病:脑血管畸形、脑蛛网膜下隙出血 查看详细内容>>

  依据病史和体格检查提供的线索选择实验室检查的项目。除了血尿粪常规外,有血液生化(血糖、电解质等),血气分析,心、肝、肾功能测定及内分泌等检查。脑脊液常规、生化及细胞学检查有助于中枢感染伴发抽搐的病因学诊断。

  1.内科方面 当临床提示抽搐是全身疾病引起时,应根据提供的线索选择相应的检查。包括毒物分析,心电图、超声心动图、B超等。

  2.神经系统方面 一旦怀疑神经系统病变,应根据临床提示的病变部位和性质选择相应的检查。

  疑为癫痫大发作,可选择脑电图、SPECT扫描和PET扫描。

  颅内占位性病变可通过头颅X线摄片、脑CT 查看详细内容>>

  抽搐的类型 由于病因不同,抽搐的形式也不一样。

  (1)全身性抽搐:为全身骨骼肌收缩,如癫痫大发作表现为强直-阵挛性抽搐;破伤风则是持续强直性抽搐。

  (2)局限性抽搐:为躯体或颜面某一局部的连续性抽动。如局限性运动性癫痫常表现为口角、眼睑、手或足等的反复抽搐;若抽搐自一处开始,按大脑皮质运动区的排列形式逐渐扩展,即自一侧拇指始,渐延及腕、臂、肩部,则为Jackson癫痫。而手足搐搦症则呈间歇性四肢(以上肢手部最显著)强直性肌痉挛,典型者呈“助产士”手。

  依据病史和体格检查 查看详细内容>>

  主要是急诊对症处理,防止外伤;其次是积极确诊并治疗病因。

  惊厥患者的一般处理原则是:

  1.将患者平卧,头偏向一侧以防分泌物或呕吐物进入气管发生窒息。应防止病人咬伤舌头,可用纱布将压舌板裹好放入患者一侧上下牙之间,或使用开口器。另外,须防止跌伤。

  2.针刺疗法,发作时可针刺人中、涌泉。

  3.地西泮(安定)10mg缓慢静脉注射;或可用10%水合氯醛溶液20~30ml灌肠。

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更多>>医患问答
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  • Q: 躯体或颜面某一局部的连续性抽动怎么回事
    王洁

    “你好,抽搐的原因有很多,有可能是血液不循环造成的,但抽搐也是癫痫发作的一个常见症状,有可能是癫痫病发作了,如果出现抽搐的现象,建议去做一个脑电图或者脑CT检查,如果确诊为癫痫,建议你们及早治疗。”[详细内容]

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