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躯体性疾病所致的精神障碍

躯体疾病所致的精神障碍是指在内脏器官、内分泌、代谢、营养、血液、胶原病和感染以及其他内科疾病的整个病程中所表现的精神障碍。是在原发躯体疾病的基础上产生以急性精神障碍表现为多见。是原发的躯体疾病的全部症状中一个组成部分。躯体疾病所致的精神障碍,一般不包括精神活性物质所致的精神障碍和脑器质性精神障碍。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  1.生物学因素,如遗传因素、性格特征、神经系统机能状态和性别、年龄等因素的影响。

  2.心理——社会环境因素,如家庭、经济、工作、社会、环境等因素的作用。

  发病机理:心脑缺氧、脑血流量改变、电解质平衡失调、中间代谢产物的积蓄、微生物毒素、神经递质改变、高热、维生素缺乏。


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  1.首先确定原发病是属于躯体疾病,还是中毒性疾病或脑器质性疾病。由何病因引起的;

    2.确定精神障碍的症状特征,属于哪种精神综合征或意识障碍的种类;

    3.确定躯体疾病与精神障碍之间前后关系,是在躯体疾病之后,还是在躯体疾病之前出现的;

    4.观察躯体疾病的病情与精神障碍之间是否消长或平行。

  除明确上述诊断要点外,还必须做详细的精神、躯体和各种相应物理生化检查。

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  躯体性疾病所致的精神障碍的鉴别诊断:

  1、脑器质性精神障碍:脑器质性精神障碍(brain organic mental disorders)是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍,又称脑器质性精神病(brain organic psychosis)。随着人类寿命的延长,老龄人口逐渐增加,脑器质性精神障碍的发病率也明显地增高。

  2、器质性精神障碍:器质性精神障碍―organic mental disorder ,基于可证实的大脑疾病、脑损伤或其他损害为病因而归于一组的精神障碍。其精神紊乱可以是原发性的,如直接而且选择 查看详细内容>>

  首先防止可能诱发精神障碍的躯体疾病,如感染、发热、外伤、拔牙、出血、流产、手术和麻醉药、催眠药、酚噻嗪类药等应用。精神障碍的处理,以对因和对症两方面进行。往往先对症后对因治疗。如精神障碍的处理,对不伴有意识障碍的可选用氟哌啶醇等。亦可用苯二氮类如安定、氯安定等。要慎用氢丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等。不可大量,能诱发或加重意识障碍。

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  1.病因治疗:首先必须积极治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物等,大多数病例在采取相应措施后精神症状可以得到缓解。

  2.支持治疗:纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱;补充营养、维生素和水分。

  3.对症治疗:精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗,躯体疾病的改善也需要有个过程,故在治疗开始的同时应用相应精神药物对症治疗是十分必要的。但要注意其用药与治疗功能性精神疾病的不同:剂量宜小;充分考虑药物的副作用和禁忌症,选用同类药品中副作用较小者;精神症状稳定后逐渐减量或停药。

  4.心理治疗:应在上述治疗的基础上同时进 查看详细内容>>
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  • Q: 躯体性疾病所致的精神障碍怎么回事?
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    “指导意见:你好,从你描述的情况来看,病人患有躯体性疾病所致的精神障碍,属于症状想精神病的范畴;建议带他到当地正规的精神专科医院精神科门诊就诊,以进一步明确诊断,及早干预或系统治疗”[详细内容]

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