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肾栓塞

肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支被栓子堵塞,导致肾脏组织缺血、坏死。由于其比较罕见,症状无特异性,故容易误诊或延误诊断。肾动脉栓塞的栓子90%来源于心脏。肾动脉栓塞的诊断主要依赖影像学检查,包括彩色多普勒超声、腹部CT、磁共振、肾动脉造影、静脉尿路造影、放射性核素肾图等 。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  血管阻塞的原因可能是来自远方的栓塞,如心房颤震合并有左心房小血块,感染性心内膜炎造成细菌性血栓等。它也可导因于原位性的血管疾病,如动脉粥状硬化,创伤后的血肿压迫,或是血管炎等。肾栓塞多为单侧,但约有15%到30%可能两侧同时发生。 查看详细内容>>
  肾栓塞的临床表现变化很大,与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性腰痛、敲痛,甚至发烧、血尿、恶心、呕吐等症状。血中及尿中的肾脏酵素可能上升。双侧栓塞可引起寡尿、急性肾衰竭。慢性的肾栓塞则多数无症状。患者可能会有暂时性的高血压,但高血压也可能持续下去。诊断主要靠肾动脉血管摄影。 查看详细内容>>
  1、急性阑尾炎:右侧肾动脉栓塞出现右侧腰、腹部疼痛时需与高位阑尾炎鉴别。后者以右下腹部疼痛、局限性压痛及腹肌紧张为临床特征,不伴血尿及肾区叩击痛,血、尿中碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶均无升高。  2、输尿管结石:有阵发性绞痛及血尿。但疼痛发作时或剧烈活动后血尿加重,尿路平片可见结石阴影,逆行肾盂造影输尿管导管插入受阻,放射性核素肾图呈梗阻型曲线。   肾栓塞的临床表现变化很大,与发生时间以及严重程度有关。急性发生时会有突发性腰痛、敲痛,甚至发烧、血尿、恶心、呕吐等症状。血中及尿中的肾脏酵素可能上升。双侧栓塞可引起寡尿、急性肾衰竭。  慢性的肾栓塞则多数无症 查看详细内容>>
  肾动脉栓塞治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,其标准化治疗包括抗凝及溶栓治疗。抗凝治疗可静脉输入肝素和口服华法林等。溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身性溶栓出血风险相对较高,通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物为主要治疗手段。肾缺血耐受时间一般为60~90分钟,故血管再通越早,肾功能恢复越好。但目前对溶栓的时间窗还存在争论。随着介入技术的不断进展,传统的肾动脉切开取栓术已很少使用。镇痛和全身支持治疗也很关键。若肾动脉栓塞严重,导致肾脏缺血、衰竭、坏死,甚至需要手术切除病变肾脏。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肾动脉栓塞为什么有血尿
    余敏锋

    “肾动脉栓塞的这个一般都是会可能表现为有血尿的这个可能性的这个因为血液循环不好的这个东西很容易导致血管破裂出血的这个可能性的,所以一般如果是出现了肾动脉栓塞的,这个都是需要到医院做相关的检查,根据情况处理治疗的”[详细内容]

  • Q: 肾小动脉栓塞为什么不会引起猝死
    武明明

    “如果出现了肾脏的小动脉的血栓的形成,那么最主要的有可能会对于肾功能有一定的影响,不会引起猝死的原因,是因为对局部的血栓的形成导致肾脏供血的减弱,导致肾功能的损伤,这是一个相对比较长期的过程,所以不会直接引起猝死的情况”[详细内容]

  • Q: 肾动脉栓塞的原因是什么
    李明

    “根据你所咨询的问题来看肾动脉栓塞的原因是由于分支血栓形成或者是堵塞,导致肾动脉管腔狭窄或闭塞,从而引起肾功能的恶化。如果病情严重的话,最好还是患者及时的去医院进行检查,以免延误病情。”[详细内容]

  • Q: 肾动脉栓塞和肾动脉栓塞术有区别吗
    秦建辉

    “肾动脉栓塞一般指的就是肾动脉,存在血栓这类疾病造成一些血管堵塞的这种症状,那么是需要通过一些药物和手术的方式来进行治疗的,而肾动脉栓塞术一般指的就是肾动脉存在破裂出血的情况下,是需要通过这种手术的方式来进行止血的对症治疗”[详细内容]

  • Q: 肾动脉血栓形成和栓塞的区别
    阿力亚·吐斯娜

    “你好,根据你提供的病史。肾动脉血栓形成和栓塞是两种疾病。病因不同。主要是因为房颤以及附壁血栓。还有心脏换办手术。还要区别有没有高血压疾病。动脉硬化引起的肾动脉狭窄。要全面检查,明确诊断。”[详细内容]

  • Q: 肾动脉栓塞有哪些中药治疗
    郭庆渠

    “指导意见:在栓塞的早期,可以使用复方丹参注射液等药物来促进血液循环,消除瘀血。如果发生肾动脉栓塞,中医治疗无效。需要介入治疗或开放手术。操作的时间窗口为30分钟至90分钟。尽快取出栓子,恢复肾脏的血液供应,保护肾功能,避”[详细内容]

  • Q: 肾动脉栓塞术后要制动多久
    陶亮

    “肾动脉栓塞手术后,那么是需要制动休息一段时间的,比如说一般的情况下是需要制动休息24小时的。24小时以后,那么是可以适当的活动身体的,那么是需要密切的监测身体的一些相关的数据指标的,比如说看一下尿量以及尿比重的情况,了解”[详细内容]

  • Q: 肾动脉栓塞术后多久才能恢复
    陶亮

    “肾动脉栓塞手术治疗以后需要定期返回医院复查,完全恢复的时间一般需要2~3周。栓塞以后可以定期复查双侧泌尿系统的彩超,观察肾脏的体积是否发生变化,以及局部血液循环是否正常。”[详细内容]

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