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嗜酒性幻觉性精神错乱

由或多或少单纯性听幻觉组成的酒精性精神障碍,是一种特殊类型。Kraepelin称之为嗜酒性幻觉性精神错乱或酒精性精神躁狂。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因

  有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。

  (二)发病机制

  1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。

  2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure) 发 查看详细内容>>
  其核心表现为:尽管患者感觉正常,例如患者定向力、反应性正常、记忆力完好,但有幻听。幻听的性质可以是无结构的声音,如蜜蜂嗡嗡叫、铃声、枪击声或敲打声,或者是音乐样的、低调哼唱或聊天。但最常见的声音是人类的声音。声音可直接与患者对话,但更常见于与第三者谈论患者。在大多数情况下,声音是恶意的、指责或恐吓性的,严重干扰患者正常生活。对患者而言,声音是极其真实的。听幻觉(以及视幻觉)的另一特点是患者对幻觉内容的产生相应反应。患者可能为保护自己报警或有反抗入侵的行为,甚至可能企图自杀以逃避声音的恐吓。其持续时间不等,可以是暂时性的,或在数天内间歇性再发,个别情况下可持续数周或数月。 查看详细内容>>
  酒精中毒性偏执状态:慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑,常表现为嫉妒妄想,也可见被害妄想。有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症,只是与慢性酒精中毒的巧合而已。

  酒精性幻觉症:长期过量饮酒后突然戒断会发生酒精性幻觉症。症状常是责骂性与恐吓性的言语性幻听与错觉,患者常为此十分忧虑,并可因栩栩如生的噩梦和错觉十分恐惧。

  酒中毒性妄想症(alcoholic dclusiveness):病人在意识清晰的情况下出现嫉妒妄想与被害妄想,临床上以前者多见。患者无端怀疑配偶不忠,为此常有暴怒反应,也可导致对猜疑对象或配偶进行攻击,有时酿成凶杀恶果。以往也将其 查看详细内容>>
  药物治疗

  苯二氮卓类:是治疗戒断最安全有效的药物(Secretary of Health and Human Services,1997;O'Connor etal,1998),该药可减少癫痫和谵妄性震颤的发生率,氯氮卓(利眠宁)、地西泮(安定)、劳拉西泮(氯羟安定)和奥沙西泮(去甲羟基安定)等是美国住院治疗患者最常用的药物。

  支持疗法

  慢性酒依赖患者常以酒代饭,导致营养不良和维生素缺乏,应大量补充营养和B族维生素,维持水、电解质平衡,给予促神经营养药。合并胃炎或肝功能障碍者可用治胃炎药和保肝药。胰岛素低血糖疗法 查看详细内容>>
  少量合理饮酒对人体可能有一定益处,避免长期大量饮酒是预防酒精中毒性神经疾病的主要措施。对戒酒综合征的预防主要是早期及时诊治,防止并发症。
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更多>>医患问答
  • Q: 嗜酒性幻觉性精神错乱的病因
    苏振波

    “你好,根据你的病情描述。长期嗜酒的人,处在一种酒精迷乱的状态中,酒精对身体的刺激已经成瘾,就像吸毒一样。突然戒酒,就像戒毒一样,就会出现,您所述的症状。”[详细内容]

  • Q: 嗜酒性幻觉性精神错乱的鉴别
    杨雨曼

    “你好,嗜酒性幻觉型精神错乱,这个与酒精中毒有关系。酒精中毒,特别是高浓度的白酒,对大脑神经细胞损伤还挺严重的,不太容易恢复。大细胞损伤功能出现紊乱,听力容易出现障碍。建议戒酒,平时多吃蔬菜水果,补充维生素c维生素b会促进”[详细内容]

  • Q: 嗜酒性幻觉性精神错乱的预防
    万洁

    “你好,有关嗜酒性幻觉性精神错乱的预防有这些。首先一定要戒烟戒酒。要避免长时间的大量的饮酒。防止出现酒精中毒的现象。在饮食方面要多吃清淡的食物,少吃辛辣的东西。”[详细内容]

  • Q: 嗜酒性幻觉性精神错乱的治疗
    孙风香

    “你好,根据你的描述,可能由于嗜酒成性,已经患上了严重的酒瘾。建议带他跑步,打球等体育锻炼,才能释放他的压力,嗑瓜子等转移他的注意力。戒酒是需要毅力的。”[详细内容]

  • Q: 嗜酒性幻觉性精神错乱怎么办
    刘静

    “你描述的状况考虑是长期饮酒,导致的精神症状,是酒依赖患者常见表现,建议到精神卫生专业机构咨询诊治,精神科医师根据问诊观察和必要测试检查做出诊断,规范治疗,平时保持规律作息,及时疏导不良情绪。”[详细内容]

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