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输尿管狭窄

输尿管正常有3个生理弯曲,也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  除了先天原因外,炎症、损伤和手术疤痕是主要原因。输尿管有三个狭窄:第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。

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  腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史,应提示该病可能,B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。生理性狭窄部位,两个扩张部分。生理性狭窄部位:在肾盂输尿管连接处,其直径约为2毫米;经过髂总动脉分支处约为3毫米;进入膀胱壁处约为1~2毫米。扩张部分在腰段,其直径约为6毫米,盆腔段约4毫米。注意鉴别。

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  应与输尿管的其他症状相鉴别诊断:

  1.癌性输尿管狭窄 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。

  输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居多,其中大多数(90%)为移行细胞癌。

  2. 输尿管梗阻  肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初,肾盂平滑肌逐 查看详细内容>>

  恢复输尿管腔连续性及其功能,解除梗阻因素,挽救肾功能。有无尿流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑。但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。治疗方法选择根据病变程度、对上尿路的影响以及是否伴有其他尿路畸形而定。治疗目的是解除梗阻、根除感染和保护肾功能。

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得了输尿管狭窄怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 输尿管狭窄的原因是什么?有后天累造成的可
    程尚

    “病情分析:你好,这需要你详细的病史才能够得出是先天性的还是后天性的。先天性的一般不会有任何症状,是慢慢的累积造成重度积水。而后天性的狭窄一般都是由于炎症粘连引起的。而且先天性造成输尿管狭窄的占大多数。指导意见:虽然不能够”[详细内容]

  • Q: 输尿管中下端狭窄,我很知道什么原因导致的
    李博

    “病情分析:导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.指导意见:肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性”[详细内容]

  • Q: 输尿管狭窄有什么原因?
    丰培学

    “病情分析:输尿管狭窄常见的原因是输尿管炎或者是先天性的输尿管发育异常导致的指导意见:这种情况下你是需要进行手术治疗才行的,可以缓解狭窄导致的积水症状的,没有额可以改善尿路感染的 提问人的追问 2015-03-10 09”[详细内容]

  • Q: 右肾轻度积水,检查出是先天输尿管狭窄
    孙辉

    “病情分析:先天性输尿管狭窄引起右肾轻度积水,应该说没有问题,主要没有症状(腰痛),就不需要管它。指导意见:可以检测一下肾功能,可以造影,过段时间再复查一下,若没有多大小变化,就不需要处理,若积水加重,肾实质受压明显,可考”[详细内容]

  • Q: 肾积水,经过检查是左侧输尿管狭窄引起的
    陈宇飞

    “病情分析:肾积水的患者饮食要注意营养,但是要低盐饮食.同时还要注意休息,避免剧烈运动.在日常生活中,应该忌酒及咸,辛辣性的食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉,虾,蟹等)其次,还要忌食豆类及其制品(如豆腐,豆芽”[详细内容]

  • Q: 增加C丅后医生判断肾盂输尿管连接处狭窄?
    张清伦

    “病情分析:您好,导致肾积水的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。指导意见:也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴”[详细内容]

  • Q: 我是肾脏不舒服,输尿管狭窄。手术,现再在
    曹淑荣

    “病情分析:此情况多数是先天性因素引起,治疗成人肾积水后有时肾盂形态不会完全恢复正常指导意见:但只要肾盂没有张力即对肾脏没有危害,只要定期复查即可。祝您康复!”[详细内容]

  • Q: 我是左侧输尿管狭窄做过三次手术了都不成功
    叶爽爽

    “病情分析:这种情况如果术后继续引起狭窄一般是术后的局部疤痕增生挛缩等引起狭窄。是术后常见的并发症。指导意见:建议尽量做支架先扩张狭窄的输尿管解除狭窄,保留充足的时间后复查局部的程度。如果有充分的扩张后可以再考虑手术。”[详细内容]

  • Q: 磁共振诊断左输尿管上下端都狭窄
    孙永华

    “病情分析:你好,请问你还有没有其他原因,什么原因导致输尿管狭窄,是本身的原因还是其他组织压迫导致输尿管狭窄?指导意见:建议:一般输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。输尿管上中段狭窄,腔”[详细内容]

  • Q: 左输尿管狭窄怎么办
    张玉玲

    “病情分析:你好根据你的情况,由于输尿管狭窄引起肾积水,若长期积水会影响肾功能指导意见:你好根据你的情况,建议您到医院泌尿外科就诊,查明原因,才能给予正确治疗,祝你早日康复。”[详细内容]

  • Q: 多囊肾输尿管狭窄术后出现了疤痕体质请问哪
    陈静

    “病情分析:整形手术应严格遵守手术无菌原则,手术切口应沿皮纹或皮肤张力线方向,应位于相对隐蔽的部位。手术者应动作轻柔,器械要锐利,尽可能采用细针细线。保持创口内清洁无异物。缝合应对位准确,坚持无张力缝合原则。指导意见:患者”[详细内容]

  • Q: 输尿管狭窄术后,在插管子的一侧肚子和大腿
    陈玉

    “病情分析:很可能是双J管与输尿管摩擦引起的放射痛,毕竟双J管是个异物,会刺激输尿管引起血尿、疼痛、以及内脏神经反射指导意见:可以用些舒张输尿管的药物来改善症状,比如盐酸坦洛新缓释片,或者坦索罗辛;具体用药请以医生处方为准”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

输尿管狭窄宜吃食物[红薯][鱼肉][胡萝卜 泥]一一1.宜多吃奶制品。 3.宜吃维生素A含量高的食物。[点击查看详情]

输尿管狭窄忌吃食物一一1.忌吃草酸含量高的食物。 2.忌吃肉类和某些鱼类[点击查看详情]

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岳阳市第一人民医院 三级甲等 医院电话:电话:0730-8246724 (总机),0730-8246482 (预约)
首都医科大学附属北京口腔医院(王府井部) 三级甲等 医院电话:010-64045142 010-67099114 
首都医科大学附属北京口腔医院 三级甲等 医院电话:电话:010-114 (预约挂号),010-57099114 (总机)
昆明市妇幼保健院 三级甲等 医院电话:电话:0871-63610265 (导医台),0871-63624024 (院办公室)

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