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“三怕”(水声、光、风)现象

小儿狂犬病患者出现典型的临床症状如兴奋、狂躁、恐水、怕风、咽喉肌痉挛、大量流涎、瘫痪等,即可作出狂犬病的临床诊断。对症状不明显者特别注意有无“三怕”(怕水声、光、风)现象,必要时用扇风、倒水和亮灯试验。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
   狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力,主要通过神经逆行,向心性向中枢传播,一般不入血。   狂犬病发病过程可分为下列3个阶段:   1.神经外小量繁殖期 病毒自咬伤部位皮肤或黏膜侵入后,首先在局部伤口的横纹肌细胞内小量繁殖,通过和神经肌肉接头的乙酰胆碱受体结合,侵入附近的末梢神经。从局部伤口至侵入周围神经不短于72h。   2.从周围神经侵入中枢神经期 病毒沿周围神经的轴索向心性扩散,其速度约5cm/d。在到达背根神经节后,开始大量繁殖,然后侵入脊髓,再波及整个中枢神经系统。主要侵犯脑干和小脑等部位的神经元。但亦可在扩散过程中终止于某部位,形成特殊的临床表现。   3.从中枢神 查看详细内容>>
  潜伏期长短不一,4天~19年,绝大多数在1年以内。影响潜伏期的因素为年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部发病早)、伤口性质(深咬伤较短)和入侵病毒的数量、毒力及宿主防御机制等。典型临床经过可分为3期。   1.前驱期 1~4天,常有低热、头痛、乏力、咽痛、腹痛、烦躁等。继之对强光、高声等刺激敏感而有咽喉紧迫感,进食时咽喉肌轻度痉挛,但尚能吞咽。约80%的病人伤口局部及其神经通路上有放射性疼痛、麻木、痒及感觉异常。   2.兴奋期 反射性咽喉痉挛逐渐加重,每当饮水,甚至听到讲水,看到水及咽水动作,或风、光、声、烟刺激也会引起咽喉部严重痉挛,出现典型的恐水症。常伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难,全身肌 查看详细内容>>
    畏光,就是通常所说的“眩目”,或者说“伯光”,是由于眼部的感觉神经受到刺激后,引起的感觉异常,表现为对日常的光线感到很刺眼,严重的甚至不能睁眼,多见于角膜异物、角膜炎及角膜外伤,虹膜炎、结膜炎也可以引起畏光。值得注意的是当婴幼儿出现畏光,要注意是否有先天性青光眼。此外,扩瞳也会引起畏光,待瞳孔缩小后就会好了。   潜伏期长短不一,4天~19年,绝大多数在1年以内。影响潜伏期的因素为年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部发病早)、伤口性质(深咬伤较短)和入侵病毒的数量、毒力及宿主防御机制等。典型临床经过可分为3期。    查看详细内容>>
  1.控制和消灭传染源 加强犬等管理,野犬应尽量捕杀,家犬应登记,注射疫苗。狂犬应立即击毙,焚毁或深埋,不可剥皮。一时不能肯定为狂犬者,应隔离观察10天,取击毙或隔离期死亡动物的脑组织作病原学检查。   2.疫苗接种 是预防和控制狂犬病的重要措施之一。   (1)狂犬病病毒疫苗:目前主要使用细胞培养疫苗,包括:   ①人二倍体细胞狂犬疫苗(human diploid cell,HDCV):免疫原性强,不良反应很少,注射次数少,但制备困难,价格昂贵。   ②原代地鼠肾细胞狂犬病疫苗:效力在2.5U以上,使用安全。   ③精制Vero狂犬病疫苗:免疫原性和不良反应与①相似,但价格低。其他有精制鸡 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: “三怕”(水声、光、风)现象的病因
    梁丹

    “您好!根据您的叙述情况,您的邻居出现三怕是典型的狂犬病兴奋期表现,病人处于高度兴奋的状态,突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。”[详细内容]

  • Q: “三怕”(水声、光、风)现象的原因?
    左梅

    “你好,狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力,主要通过神经逆行,向心性向中枢传播,一般不入血。建议一旦被咬伤,一定要到医院注射狂犬疫苗。”[详细内容]

  • Q: “三怕”(水声、光、风)现象的鉴别
    熊洪海

    “指导意见:你好,如果已经过去一年的话,那么肯定可以排除狂犬病,如果咬你奶奶的狗,现在还活着的话,也可以排除狂犬病,不需要太担心,其实狂犬病是罕见的疾病”[详细内容]

  • Q: “三怕”(水声、光、风)现象要如何治疗
    汤锦美

    “你好,这种病是可以治好的,你不要担心,还有就是尽快到当地的医院去治疗,对症下药,最主要的是要坚持体育锻炼,不要吃生冷辛辣的食物。”[详细内容]

  • Q: “三怕”(水声、光、风)现象怎么办?
    李元恩

    “您好!根据您的描述,患者会“三怕”应该是得了狂犬病,检查患者身上有没有被什么咬过的伤口,建议马上把患者送到医院,及时的让医生治疗,避免错过了最佳的治疗时间,拖延病情。”[详细内容]

  • Q: “三怕”(水声、光、风)现象预防?
    彭贵

    “你好,1.控制和消灭传染源加强犬等管理,野犬应尽量捕杀,家犬应登记,注射疫苗。狂犬应立即击毙,焚毁或深埋,不可剥皮。一时不能肯定为狂犬者,应隔离观察10天,取击毙或隔离期死亡动物的脑组织作病原学检查。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

“三怕”(水声、光、风)现象宜吃食物[蜂蜜][莲子][西红柿]一一1:宜吃含有维生素c,b的蔬菜。 2:宜吃含有铁,[点击查看详情]

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