当前位置>有问必答>症状频道>寰枢脱位
寰枢脱位

寰椎骨折脱位是较常见的一种上颈椎损伤,约占上颈椎损伤的50%,临床上见到的寰椎骨折脱位,神经症状轻重不一,有的当场死亡,有的伴有不同程度脊髓高位损伤,表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸功能障碍,常需立即辅助呼吸;有的仅为枕颈部疼痛和活动障碍,神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险,应予以高度重视和积极采用相应治... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  寰枢关节包括:(1)寰枢外侧关节,由左、右寰椎下关节面与枢椎的上关节面构成;(2)齿状突前、后关节,分别位于齿状突前面与寰椎前弓的齿凹和齿状突后面与寰椎横韧带之间,形成两个滑膜腔。寰枢关节的周围韧带及覆膜有寰椎横韧带、齿状突尖韧带、翼状韧带、覆膜及寰椎后弓与枢椎椎弓间的黄韧带。头部旋转运动的90%发生于此关节,它不但运动灵活,且周围有许多韧带连接枕骨、寰椎、枢椎及其他颈椎。当头颅部遭受突然屈曲作用时,头部的动能大部分集中在横韧带上,齿状突恰在其中央部,形成一种“切割”外力,可造成横韧带断裂。另外造成寰椎爆裂性骨折(Jefferson骨折)的垂直暴力作用,使寰椎侧块和椎弓骨折段分离移位 查看详细内容>>

本病的检查主要有以下两种:

  1、X线检查:

  正常人寰枢椎开口位片的齿状突轴线通过寰椎轴线。当寰椎双侧前脱位时,虽齿状突轴线通过寰椎轴线,但两侧寰枢关节突关节间隙变小或重叠,侧位x线片寰齿间隙增大。在寰椎单侧前脱位时,开口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两侧块间距不对称,或有脱位侧关节突关节间隙变窄,齿状突轴线与寰椎轴线的解剖关系发生改变。寰椎存在一定程度的旋转,引起齿状突轴线与寰椎轴线的交.而且两侧侧块大小不对称和齿状突一侧块间距大小不等。侧位x线片能清晰显示专状突和寰枢椎弓之间的距离变化,正常情况下在3mm以内。寰椎前弓结节后缘中点至齿状突距离(AD 查看详细内容>>

  先天性畸形脱位

  枕颈部有发育异常者,外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。常见的两种:(1)分节障碍,表现为枕骨寰椎融合成颈2~3椎体融合;(2)齿状突发育不全。

  自发性脱位

  成人病例多继发于类风湿性关节炎,儿童则多继发于颈部深在感染。

  寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。 Fielding(1977年)把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。在以后(1983年)他又称之为旋转性移位。

  病理性脱位

  也为 查看详细内容>>

  预防颈椎病主要是减缓颈椎间盘退变的进程。不良睡眠体位,工作姿势不当,不适当的体育锻炼都是颈椎骨关节退变的常见原因。发育性颈椎管狭窄、颈椎先天性畸形等是颈椎病发病的潜在因素。预防颈椎病可以从以下几方面着手。

  一.改善与调正睡眠状态。人每天有1/3时间卧床,睡眠姿势不当会加剧颈椎盘内压力,使颈椎周围韧带、肌肉疲劳,诱发颈椎病。为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线,应注意几点:

  ①枕头的高度应适中。枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳,这种形状优点是对颈部可起到相对的制动作用。

  ②睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度,双髋、双膝呈屈曲状,使全身肌 查看详细内容>>

  本病的治疗方法主要取决于寰横韧带部分撕裂,还是完全横断。

  1.颅骨牵引或枕颌带牵引

  如果是部分撕裂,通常采取颅骨牵引或枕颌带牵引,重量1~3kg,牵引3周后即予头颈胸石膏固定。

  2.手术治疗

  诊断明确的横韧带断裂非手术治疗不能恢复其稳定性,主张早期手术治疗。如若拖延将对复位不利。手术目的在于复位,恢复寰齿关节解剖学的稳定性。

  通常采用在颅骨牵引下施行寰枢椎固定术。其方法主要有以下几种:

  (1)Gallie法 该法即经后路将寰椎后弓与枢椎 查看详细内容>>
得了寰枢脱位怎么办
  • 赏金寻医 发布寻赏,2000名三甲医生帮您解答疾病问题 免费指定提问
    宋田琦医师

    擅长:精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,焦虑症,躁狂症,阿尔茨海默病更多

    共帮助患者2103
  • 指定咨询 节省时间,足不出户,直接与医生在线聊天购买在线咨询 购买在线咨询
    钟佳卉医师

    擅长:痛经,月经不调,盆腔炎,阴道炎,不孕不育更多

    共帮助患者2115
  • 健康顾问 高效、快速、随时随地为您解答 签约健康顾问
    何莹护师

    擅长:子宫内膜异位症,滴虫性阴道炎,子宫肌瘤,宫颈糜烂,不孕症,宫更多

    共帮助患者2095

更多>>医患问答
  • Q: 寰枢关节半脱位为什么不能用重手法推拿
    李虎

    “指导意见:先要查病致病因素再行治疗,因为手法复位会累及周围神经加重疼痛,提示,本病多见于脑颈综合症,是脑神经功能障碍不能调节肌肉的平衡收缩导致的病理改变。需助做脑颈磁共震发来照片为你指导。提示,此病很严重治疗延误不当易导”[详细内容]

  • Q: 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位是怎么回事?
    王静

    “你好,创伤性寰-枢椎不稳定是指该部骨和韧带结构遭受暴力损伤,丧失正常功能和稳定作用,可导致寰枢椎脱位或半脱位,引起神经压迫症状。从齿突的解剖来看,其上方有附着至枕骨大孔前缘的齿突尖韧带,两侧有附向枕骨髁内侧缘的翼状韧带,”[详细内容]

  • Q: 单纯性寰枢椎脱位的原因
    刘明明

    “你好!单纯性寰枢椎脱位的发病原因,一般是因为外力造成。因为当外力造成寰椎横韧带断裂时,易引起寰椎向前滑出脱位。”[详细内容]

  • Q: 寰枢关节半脱位,去医院检查过了。
    黄炳辉

    “病情分析:根据你的描述,属于颈椎半脱位。指导意见:可以做牵引治疗。一般是能够恢复的。注意复伟后要进行颈椎制动。”[详细内容]

  • Q: 有医生诊断为寰枢椎半脱位,
    王欧洋

    “针对你目前的病情,不管是游离齿突也好,还是寰枢椎半脱位也好,都暂时不考虑手术治疗,而是采取保守治疗,最好带个颈托限制一下脖子活动,制动下会比较好,至于图片的指甲问题,首先考虑是灰指甲,最好去皮肤科看一下。”[详细内容]

  • Q: 寰枢关节半脱位已牵引5天CT检查位置正
    曾健

    “病情分析:你好,最好还是要牵引的。指导意见:一般牵引一个月,一个月周围的组织才长牢靠,才有可能不会再次脱位。”[详细内容]

  • Q: 有医生诊断为寰枢椎半脱位,
    王欧洋

    “针对你目前的病情,不管是游离齿突也好,还是寰枢椎半脱位也好,都暂时不考虑手术治疗,而是采取保守治疗,最好带个颈托限制一下脖子活动,制动下会比较好,至于图片的指甲问题,首先考虑是灰指甲,最好去皮肤科看一下。”[详细内容]

  • Q: 寰枢脱位的鉴别
    杨艳祥

    “从你描述的情况分析,需要明确是否存在寰枢关节脱位,建议到医院拍一个颈椎的开口位来明确诊断。如果真的存在寰枢关节脱位,应尽早治疗。”[详细内容]

  • Q: 关于4岁寰枢关节半脱位的诊断
    李社平

    “病情分析:这位朋友你好,根据上述问题考虑不排除寰枢关节半脱位。指导意见:你好,建议你让孩子多休息,尽量避免孩子多动的事情,孩子有发高烧史,之后出现这种情况,考虑不单是寰枢关节半脱位的原因,建议去医院给孩子检查头颅CT和脑”[详细内容]

查看更多相关问题
更多>>饮食宜忌

寰枢脱位宜吃食物[腌酱菜][柠檬][牛奶]一一1宜吃活血止痛的食物; 2宜吃富含维生素的食物; [点击查看详情]

寰枢脱位忌吃食物一一1忌吃腌制的食物;如咸肉、咸鱼; 2忌吃辛辣刺激的[点击查看详情]

更多>>推荐医院
抚顺市新抚区中医院 二级甲等 医院电话:0413-7672077
本溪市溪湖区石桥子医院 二级甲等 医院电话:0414-5851248
本溪钢铁(集团)公司卫校附属医院 二级甲等 医院电话:0414-2368162
本溪市第五医院 二级甲等 医院电话:0414-5530209

公司简介 | 服务声明 | 招聘求贤 | 联系方式 | 帮助中心 | 服务引导 | 投诉建议 | 医生求贤令 | 在线医院开通

粤ICP备13009187-2|经营许可证:粤B2-20130365|互联网药品信息服务资格证: 粤20130124|粤公网安备:44040402000005|版权登记号:2013SR017418