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上消化道出血

上消化道出血的检查和诊断

  对于上消化道出血这种疾病来说我们在临床上肯定会做的检查就是血液生化检查,此外还应该做粪便检查,对于上消化道出血这种疾病来说我们应该怎么去做很重要,因为这种疾病我们只有有效的治疗出血才能缓解病人焦虑的心情。

  实验室及其他检查

  1、 实验室检查:Blood RT 、PC、Hb浓度、血细胞比容、肝肾功能、OB等,有助于估计失血量、观察有无活动性出血,判断疗效及协助病因诊断。

  2、 胃镜:出血后24~48h内紧急检查,可直接观察出血部位、明确病因(是诊断首选方法),同时对出血灶进行止血治疗。

  3、 X线钡剂检查:目前主张在出血停止且病情基本稳定数天后进行。

  4、 其他:选择性动脉造影(DSA)、吞线实验等。

  确诊

  1、呕血、黑便、休克等临床表现。

  2、OB强阳性,Hb、RBC及血细胞比容下降。 以上二点可作出诊断。

  3、必要时器械检查可明确出血部位原因。

  注意鉴诊

  1、 早期识别:先休克而未见呕血黑便,应与内出血及其他休克鉴别,及早直肠指检。

  2、 排除消化道以外的出血因素:排除来自呼吸道出血:呕血与咯血鉴别。排除口、鼻、咽喉部出血:注意病史询问及局检。排除进食引起的黑便:动物血、铁或铋剂等;注意病史。

  以上对于消化道出血的诊断和治疗就阐述了这么多,但是我们更需要注意这种疾病的治疗,因为上消化道出血这种疾病如果不能得到及时治疗的话那么临床上就会出现其他的症状,比如说我们患者会出现贫血,长时间的发展下去那么我们的身体系统就会受到影响。