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肾小球滤过率下降

单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。肾小球毛细血管血压明显降低,肾血管收缩,滤过膜通透性和滤过面积的改变等都可以使肾小球滤过率下降。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  影响肾小球滤过率的因素:   一、有效滤过压   组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化,都能影响有效滤过压,从而改变肾小球滤过率。   肾小球毛细血管血压的改变实验证明,动脉血压在10.7~24.0kPa(80~180mmHg)范围内变动时,肾血流量存在自身调节能保持相对稳定,肾小球毛细血管血压无明显变化。关于自身调节的机制,多数人认为,动脉血压升高时,入球动脉管壁的平滑肌受牵张刺激而收缩,血流阻力增大,使肾小球毛细血管的血流量不致增多,血压不致升高,因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化;当动脉血压降低时,入球动脉管壁舒张,血流阻力减小,使肾小球毛细血管的血流量不致减少,血压不致下 查看详细内容>>
  单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19% 成人每昼夜生成的原尿量可达180L,但每日排出的终尿量仅1~2L,可见原尿经过肾小管和集合管时,约有99%的水分被重吸收回血液。再从成分比较,终尿与原尿也有很大差别,例如原尿含葡萄糖,终尿无;而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用,才能生成终尿。 查看详细内容>>
  肾小球滤过率下降的鉴别诊断:   肾功能异常:起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而尿量减少,少数患者甚至少尿。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭,易与急进性肾炎相混淆。   急进性肾小球肾炎:除急性肾炎综合征外,常以早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化为特征。重症急性肾炎呈现急性肾衰竭者与该病相鉴别困难时,应及时做肾活检以明确诊断。   慢性肾小球肾炎:肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。   单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125 查看详细内容>>
  如降压、控制感染、给予激素、免疫抑制剂,限制蛋白质和磷的摄入,禁用肾毒性药物等。由于常规治疗采用的降压药作用只在降低血压,抗生素主要消除病灶感染,激素、免疫抑制药的作用只是对免疫反应中的某类免疫因子和某免疫活动环节进行抑制,因之,在治疗中虽可减轻、缓解病情,因未能消除免疫损害和增强肾脏抗损害和修复功能,不能避免肾脏病继续发展。这也是当前慢性肾炎难以治愈的主要原因。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: lga肾炎为什么肾小球滤过率老是下降
    杨光

    “根据你目前这种情况,考虑为IgA肾病,您测的深小球滤过率是评估估算的吧?是根据您的肌酐水平等相关指标综合评估算出来的,并不代表您实际的肾小球滤过率。建议您完善24小时尿肌酐定量等了解内生肌酐清除率,可以继续遵医嘱应用金水”[详细内容]

  • Q: 肾小球滤过率下降是什么原因?
    韩文丽

    “你好,如果说肾小球的滤过率下降。可能的原因有肾血流量的减少肾前性的因素,另外还有肾性的因素。建议做肾脏的彩超,查肾功能指标以及尿常规。在省内科医生的指导下。检查并治疗吧。如果有高血压等疾病,一定要控制原发病。同时做相关治”[详细内容]

  • Q: 肾小球滤过率下降怎么办呢?
    陈向东

    “指导意见:肾小球率过滤是评价肾功能最重要的指标,如果出现下降,一般提示肾功能有损伤,首先需要进一步明确肾损伤的病因,如尿常规,尿蛋白定量,ANA,MPO+PR3等等。待病因明确,再针对性治疗。”[详细内容]

  • Q: 肾小球滤过率下降怎么治疗?
    颜贵江

    “需要检查明确病因,如果是炎症导致,要控制感染,情况严重导致无尿,及时导尿,甚至手术治疗 ”[详细内容]

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