生长障碍容易与哪些症状混淆？
由于疾病性质不同，器质性FTT可出现于任何年龄的儿童。大多数患儿生长障碍出现于1岁以内，甚至可在6个月之前出现。
体重是生长障碍最敏感的指标。生长曲线的降低表明患者有较严重的长期营养不良。在蛋白质/能量不足时，脑发育受营养不良影响最晚。因此，头围增长下降发生较迟，且常提示极严重和长期的营养不良。
通常，当发现一例生长障碍患者时，应了解病史（包括饮食史---表262-2），仔细询问饮食情况，提供饮食咨询，经常监测患儿体重。如患儿体重增长仍不令人满意，应住院进行必要的观察和检查。无论是病史，体检，单纯的临床特征较难在非器质性FTT中鉴别出器质性FTT.在建立非器质性FTT诊断之前，医生应为FTT病人找寻潜在的临床表现，注意个性，家庭特征等与社会心理有关的FTT.评估最好由多科专家共同进行，包括内科医生，护士，营养学家，儿童发育方面的专家，社会工作者，精神分析学家和心理学家。不管是门诊病人还是住院病人，对小儿的喂养者，护理者及父母进行调查是必不可少的。
与父母合作共同调查引起生长障碍的原因是必要的，这样做可得到他们的尊重和配合。在调查中避免责怪他们，因为这些父母可能因为没有能力喂养好他们的孩子，在心理上已感到沮丧或有负罪感。工作人员应得到他们的欢迎，支持父母对孩子喂养方法进行尝试，提供玩具并出主意，以促进父母孩子一起玩耍交流。工作人员不应对父母的不负责任或其他失误而对FTT进行任何评论。
工作人员对父母的正确作法和表现出责任感应予以表扬，对照顾疏忽或虐待应报告社会服务处，在许多情况下，多采取一些预防性措施以满足家庭对儿童教育的需要较为重要，如介绍儿童的照顾方法，让父母参加父母教育课程等。
在住院期间，要仔细观察患儿与其他人的关系，记录自我刺激行为，如摇晃，撞头。非器质性FTT患儿常被描述为高度警惕，与人接触很小心，若能交流，宁愿与无生命的物体交流。尽管非器质性FTT患儿较常见于被忽视的家庭而非被责骂的家庭中，但仍要密切观察其被虐待的证据。对患儿还应进行发育水平的筛查试验，如有必要，进行更复杂的检查。
大多数专家推荐的FTT检查有：CBC,ESR，尿液分析（包括浓缩和酸化能力），BUN或血清肌酐水平，尿培养，大便检查（包括pH，还原物质，颜色，性状和气味）。过多的实验室检查常无结果。据疾病在当地的流行情况，选择进行血铅水平测定，HⅣ抗体的检测，皮内结核菌素试验。如患儿有明显的恶心，呕吐，可测定电解质浓度。当身高增长比体重增长受影响大时应测定甲状腺激素水平，当反复有呼吸道疾病发作，伴消化不良，肝肿大，需作囊性纤维变性的有关检查。有发热，恶心，呕吐者，应进行与感染有关的检查。放射科应针对有解剖或功能异常的疾病，如有幽门狭窄，胃肠反流等进行检查。
临床诊断 那么如何早期发现儿童是否有生长障碍呢？以下的几个方法会对您有所帮助：
⒈与同年龄、同性别的其他儿童的身高进行比较。如原为班级的中等个儿，逐年变为矮个儿，表明患儿生长较其他儿童缓慢。
⒉测量身高：根据年龄每半年至一年测量一次，婴幼儿可取卧位姿势，用卷尺测量。3岁以上的儿童可将一皮尺钉于墙上进行测量，测量时要求儿童直立，足尖分开，足跟、臀部及两肩靠墙，视线向前，用三角尺使墙壁与头挡板成九十度角。然后计算每年身高增加的厘米数，即生长速度。儿童出生时身长平均为50厘米，出生后上半年每月身长平均增加约2.5厘米，下半年每月增加1.5厘米，第二年增加速度减慢，到两岁时身长平均约85厘米。儿童在2～12岁的身长可按以下公式粗略计算：身长（厘米）=年龄×7+70。
⒊牙齿的发育可反映骨骼的发育。生后4～10个月开始长乳牙，如果12个月尚未出牙就为出牙延迟，一般2岁半时乳牙就应该出齐了。儿童一般在6岁左右时开始出恒牙，7～8岁左右开始换乳牙，若出牙或换牙过迟常常反映骨骼发育落后。
家长或老师若怀疑某儿童生长缓慢，应及早带其去医院做进一步的检查，以便能早期发现影响儿童生长发育的问题并且进行有效地治疗。
体重是生长障碍最敏感的指标。生长曲线的降低表明患者有较严重的长期营养不良。在蛋白质/能量不足时，脑发育受营养不良影响最晚。因此，头围增长下降发生较迟，且常提示极严重和长期的营养不良。
通常，当发现一例生长障碍患者时，应了解病史（包括饮食史---表262-2），仔细询问饮食情况，提供饮食咨询，经常监测患儿体重。如患儿体重增长仍不令人满意，应住院进行必要的观察和检查。无论是病史，体检，单纯的临床特征较难在非器质性FTT中鉴别出器质性FTT.在建立非器质性FTT诊断之前，医生应为FTT病人找寻潜在的临床表现，注意个性，家庭特征等与社会心理有关的FTT.评估最好由多科专家共同进行，包括内科医生，护士，营养学家，儿童发育方面的专家，社会工作者，精神分析学家和心理学家。不管是门诊病人还是住院病人，对小儿的喂养者，护理者及父母进行调查是必不可少的。
与父母合作共同调查引起生长障碍的原因是必要的，这样做可得到他们的尊重和配合。在调查中避免责怪他们，因为这些父母可能因为没有能力喂养好他们的孩子，在心理上已感到沮丧或有负罪感。工作人员应得到他们的欢迎，支持父母对孩子喂养方法进行尝试，提供玩具并出主意，以促进父母孩子一起玩耍交流。工作人员不应对父母的不负责任或其他失误而对FTT进行任何评论。
工作人员对父母的正确作法和表现出责任感应予以表扬，对照顾疏忽或虐待应报告社会服务处，在许多情况下，多采取一些预防性措施以满足家庭对儿童教育的需要较为重要，如介绍儿童的照顾方法，让父母参加父母教育课程等。
在住院期间，要仔细观察患儿与其他人的关系，记录自我刺激行为，如摇晃，撞头。非器质性FTT患儿常被描述为高度警惕，与人接触很小心，若能交流，宁愿与无生命的物体交流。尽管非器质性FTT患儿较常见于被忽视的家庭而非被责骂的家庭中，但仍要密切观察其被虐待的证据。对患儿还应进行发育水平的筛查试验，如有必要，进行更复杂的检查。
大多数专家推荐的FTT检查有：CBC,ESR，尿液分析（包括浓缩和酸化能力），BUN或血清肌酐水平，尿培养，大便检查（包括pH，还原物质，颜色，性状和气味）。过多的实验室检查常无结果。据疾病在当地的流行情况，选择进行血铅水平测定，HⅣ抗体的检测，皮内结核菌素试验。如患儿有明显的恶心，呕吐，可测定电解质浓度。当身高增长比体重增长受影响大时应测定甲状腺激素水平，当反复有呼吸道疾病发作，伴消化不良，肝肿大，需作囊性纤维变性的有关检查。有发热，恶心，呕吐者，应进行与感染有关的检查。放射科应针对有解剖或功能异常的疾病，如有幽门狭窄，胃肠反流等进行检查。
临床诊断 那么如何早期发现儿童是否有生长障碍呢？以下的几个方法会对您有所帮助：
⒈与同年龄、同性别的其他儿童的身高进行比较。如原为班级的中等个儿，逐年变为矮个儿，表明患儿生长较其他儿童缓慢。
⒉测量身高：根据年龄每半年至一年测量一次，婴幼儿可取卧位姿势，用卷尺测量。3岁以上的儿童可将一皮尺钉于墙上进行测量，测量时要求儿童直立，足尖分开，足跟、臀部及两肩靠墙，视线向前，用三角尺使墙壁与头挡板成九十度角。然后计算每年身高增加的厘米数，即生长速度。儿童出生时身长平均为50厘米，出生后上半年每月身长平均增加约2.5厘米，下半年每月增加1.5厘米，第二年增加速度减慢，到两岁时身长平均约85厘米。儿童在2～12岁的身长可按以下公式粗略计算：身长（厘米）=年龄×7+70。
⒊牙齿的发育可反映骨骼的发育。生后4～10个月开始长乳牙，如果12个月尚未出牙就为出牙延迟，一般2岁半时乳牙就应该出齐了。儿童一般在6岁左右时开始出恒牙，7～8岁左右开始换乳牙，若出牙或换牙过迟常常反映骨骼发育落后。
家长或老师若怀疑某儿童生长缓慢，应及早带其去医院做进一步的检查，以便能早期发现影响儿童生长发育的问题并且进行有效地治疗。
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