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炭疽

炭疽(anthrax)是炭疽杆菌(Bacillus anthracis)引起的人畜共患的急性传染病,炭疽主要为食草动物(牛、羊、马等)的传染病,人接触患炭疽的动物后,可以受染而患病。主要表现为皮肤炭疽(cutaneous anthrax),其次为肺炭疽(pulmonary anthrax)和肠炭疽(intestinal anthrax)。可以继发炭疽杆菌菌血症(B.anthracemia)及炭疽杆菌脑膜炎(anthrax bacillus meningitis),病死率较高。由于经济的发展和卫生条件的改善,自然发生的炭疽病例... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  呼吸道感染(29%):  呼吸性感染初期,表现为类似普通感冒或类似流行性感冒的症状数天,随后乃是严重、甚至致命的呼吸衰竭,若接触病源后,在症状产生前不立即处理,死亡率近乎100%,而吸入的炭疽致死剂量介于1万至2万颗炭疽杆菌之芽孢。这种形式的炭疽病因历史因素,以及炭疽杆菌在自然界中分布状况,过去首先在接触大量牲畜排泄物或皮革相关制品的牧场工人、以及与土壤接触频繁者中发病,因此又称为羊毛工病或拾破烂者病。其他暴露的可能因素,还包括动物角、毛、皮的加工等。  皮肤接触感染(28%):  皮肤炭疽感染1至2周内即发病,初期为滋扰、发痒的皮肤损伤或黑点状的水泡,状似面包久放常见之 查看详细内容>>
  1.外周血象  (1)白细胞计数:一般为(10~20)×109/L,有的增至(60~80)×109/L。  (2)白细胞分类计数:中性粒细胞显著增多。  (3)血小板计数:血小板可减少。  2.细菌学检查  (1)涂片检查:酌情采集分泌物,痰液,粪便,血液和脑脊液作涂片染色镜检,可见粗大的革兰阳性杆菌。  (2)细菌学培养:取分泌物,痰液,粪便,血液和脑脊液等进行细菌学培养,可有炭疽杆菌生长。  (3)细菌学鉴定:其鉴定方法有串珠湿片法,荧光抗体染色法和噬菌体裂解试验等。  3.动物接种  将上述标本接种于家免,豚鼠与小白鼠皮下,24h后出现局部的典型肿胀,出血等阳性反应,接种动物大多于4 查看详细内容>>
  诊断  (一)流行病学资料:结合患者职业、工作和生活情况,如与食草动物密切接触的农、牧、民、皮毛、皮革加工工人。或在疫区生活或敌人可能施放生物战剂的环境中停留者。  (二)临床表现:根据病史,结合临床各型的特征,作出临床诊断。  (三)实验室检查  1.血象:白细胞计数大多增高,一般10~20×109/L,少数可高达60~80×109/L,分类以中性粒细胞为主。  2.细菌学检查:取不同临床类型的病灶渗出物、分泌物、呕吐物、痰、粪、血及脑脊液等作涂片或培养,可以发现病原菌。亦可取分泌物、组织液或所获得的纯培养物接种兔、豚鼠、小白鼠等动物的皮下组织。注射处于24小时内出现典型水肿、出血者为阳 查看详细内容>>
  (一)治疗(以下资料仅供参考,详细请询问医生。)  1.病原治疗  (1)严密隔离:炭疽病传染性很强,接触病人须穿隔离衣,戴口罩和橡皮手套。病灶渗出物及换药敷料、肠炭疽者的呕吐物和排泄物以及肺炭疽者的痰液等,均需焚毁,或消毒后再排放。  (2)抗生素治疗:根据病情单独使用或两种以上抗生素联合应用,静脉给药。首选青霉素类,庆大霉素、环丙沙星、多西环素、阿米卡星等对肠炭疽和肺炭疽有良好疗效。氯霉素可通过血脑屏障,可与青霉素等联合应用治疗炭疽脑膜炎。  病情稳定后,可改口服给药,可选氧氟沙星等。  (3)抗炭疽血清治疗:用于严重脓毒症者。抗炭疽血清是为异种动物接种抗炭杆菌抗原,产生免疫球蛋白后, 查看详细内容>>
  1.管理传染源  对可疑病人要隔离,尤其是肺炭疽患者要及时,就地隔离并报告,分泌物,排泄物及病人用过的敷料,剩余的食物,病室内垃圾,均应烧毁,尸体火化,对可疑病畜,死畜必须同样处理,来自疫区或从疫区运出的牲畜均要隔离5天,把住牧畜收购,调运,屠宰和畜产加工各环节的兽医监督关。  2.切断传播途径  对污染的皮毛原料应认真地消毒,后再加工,目前最好的有效消毒药有碘,含氯石灰(漂白粉),氯胺,环氧乙烷及过氧乙酸等,废水也要定期消毒,废毛要集中处理,严禁乱扔,病死牲畜及其皮毛污染的场所都应消毒,皮毛畜产加工厂应设在村镇外面,下风向,远离水源,避开人畜集中和频繁来往,屠宰场要有兽医监督。  3.保 查看详细内容>>
得了炭疽怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肺炭疽为什么会长到12个月
    任毅

    “肺痰疽杆菌感染人体之后,会导致严重的气体出现坏死性的改变,所以对目前的病情来说还是比较严重的,而且相关的病程也比较长,所以在临床上对于目前疾病的确诊非常关键,并给予相关的抗生素快速的控制病情,或者是镇咳化痰药物的使用,改”[详细内容]

  • Q: 为什么肺炭疽要用抗生素60天
    马晓斌

    “这个是因为根据他这个疾病的严重程度来判断的,我们使用抗生素的话,需要根据这个疾病的严重程度来做具体的判断,这个非炭区的话,它是强烈的甲类的传染性疾病,死亡率很高,传染性很强,所以我们需要强有力的抗生素,时间也比较长来抑制”[详细内容]

  • Q: 皮肤病炭疽是什么原因
    张园园

    “像这种疾病的话,大多数是因为有炭疽杆菌感染引起的炭疽杆菌是一种革兰氏阳性的粗大虚氧杆菌,有夹膜,这种情况下最好是能够及时的给予抗感染的药物治疗的,普通的消毒剂对这种杆菌来说并没有什么很好的功效的。”[详细内容]

  • Q: 炭疽病需要做什么检查
    陆海英

    “炭疽是由炭疽杆菌感染引起的动物源性传染病,炭疽包括皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽等,炭疽的诊断主要是从病变部位或血液中培养出炭疽杆菌;血常规检查常有白细胞及中性粒细胞升高。炭疽的预后情况与是否能够及时有效的诊治有直接相关,炭疽”[详细内容]

  • Q: 炭疽应该做哪些检查
    蒋卫民

    “炭疽是由炭疽杆菌引起的,动物源性传染病主要为皮肤炭疽,其次是肺炭疽和肠炭疽,人主要是通过接触传播,预后情况与是否及时有效的警示有直接相关”[详细内容]

  • Q: 肺炭疽怎么检查
    黄永芬

    “根据咨询的问题肺炭疽是吸入炭疽芽泡杆菌引起的呼吸道传染病。起病急,病情重,死亡率很高。临床如果疑似肺炭疽,需要做血常规,痰液涂片或痰培养,细菌核酸检查,血液炭疽抗体。首先要明确是否有食草动物的接触史,临床出现高热,寒战,”[详细内容]

  • Q: 肺炭疽与什么鉴别
    王雅晶

    “肺炭疽需要与流感鉴别,但局势陈英法规定的乙类管理的传染病,但是要按照甲类管理,具有流行病学接触史,会出现类似流感的症状,应及时到医院就诊,并向医生如实提供自身症状以及可能的流行病学接触史信息,医务人员应该提高对战局的认识”[详细内容]

  • Q: 炭疽病的诊断和炭疽病的治疗
    刘静

    “皮肤上出现溃疡的变化,考虑是毛囊炎并不是炭疽病,这是两种概念,溃疡是由各种细菌感染或者外伤所引起来的,局部皮肤坏死,所以还是倾向于细菌性感染,皮肤用碘伏消毒,外涂莫匹罗欣等软膏观察。”[详细内容]

  • Q: 麻烦看下是不是炭疽?求助
    孙会东

    “2018年发现的,皮肤又痒痛,淋巴结有肿大,去医院检查没啥问题,您这种情况考虑是皮肤问题引起的,不考虑是炭疽疾病,最好多喝水多吃新鲜水果和蔬菜,忌口辛辣刺激海鲜食物,外用激素类药膏涂抹”[详细内容]

  • Q: 肺炭疽如何预防感染
    任毅

    “要想预防该病的感染,首先患者要严格的管理传染源,患者患病后一定要进行隔离治疗,直到患者痊愈。同时还要切断传播的途径,1区的接触者需要进行医学观察,疫区的动物需要进行疫苗接种检疫,必须需要治疗或者深埋焚烧等处理,同时还要加”[详细内容]

  • Q: 肺炭疽怎么传播
    马晓斌

    “肺炭疽的话传播主要还是通过呼吸道飞沫传播,它自身免疫力比较弱时,往往受到外界的肺炭疽杆菌的呼吸道飞沫传播受到感染,并在其肺部造成一定的感染性破坏,治疗上主要选择相对应的抗感染药物来给有效的抗感染治疗,控制好当前的感染破坏”[详细内容]

  • Q: 肺炭疽如何传播
    马晓斌

    “肺炭疽杆菌,具有一定的传染性,主要是通过患者的呼吸道飞沫传播,直接接触传播,口服了被污染的食物进行传播,感染以后,患者会出现高热不退,咳嗽咳痰,呼吸困难,以及出现低氧血症,感染以后要注意休息,避免剧烈的活动,及时的去当地”[详细内容]

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