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瞳孔异常

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时,且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。有时通过瞳孔的变化,可反映出躯体内的某些病变,而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化,而做出定位诊断。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1、瞳孔散大 一侧瞳孔散大可见于动眼神经损伤,海马钩回疝或戏交感神经受刺激、眼外伤、视力下降等。双侧瞳孔散大可见于中脑病变、中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、药物中毒(如阿托品等)、疼痛、恐惧、甲状腺功能亢进、先天性异常等。  2、瞳孔缩小 一则瞳孔缩小可见于动眼神经受刺激,颈交感神经破坏,角膜眼内异物等。两侧瞳孔缩小,可见于婴儿、老年人。梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒(吗啡中毒)、有机磷中毒等。  3、瞳孔不等大 一侧动眼神经麻痹,颅底病变,大脑或中脑病变,脑交感神经麻痹等。 查看详细内容>>
  一、病史  瞳孔异常患者自行发现较少,多由他人或照镜子时发现,应注意发现的时间,是持续性还是间歇性,是怎样发现,病情进展是快还是慢,是单眼还是双眼、或交替性等。  瞳孔异常的病史采集应注意全身疾病如高血压病可发生动脉瘤、动脉硬化、脑血管病等,糖尿病,梅毒、甲状腺功能亢进及慢性酒精中毒史等易合并眼外肌麻痹的因素。并注意颈部疾病、肺部疾病、咽部疾病、脑部外伤史及肿瘤史等。  药物应用史如使瞳孔扩大的药物有阿托品、东莨菪碱、颠茄类、肾上腺素等;使瞳孔缩小因素有有机磷中毒、颈交感神经麻痹、桥脑病变等。并且注意有无眼科扩瞳或缩瞳检查或治疗。  注意询问神经系统情况如头痛、恶心、呕吐、脑血管病,脑肿瘤 查看详细内容>>
  瞳孔如锯齿或梅花状:瞳神干缺,指瞳孔失去正圆状态,追缘如锯齿或梅花状。重症所遗留下来的后果,最终也可导致失明。  瞳孔变白:瞳孔区域由黑变白,最常见的原因是老年性白内障。最常见的原因是老年性白内障,除此之外,还有虹膜睫状体炎、青光眼、糖尿病,眼外伤等原因。表现为视物不清或根本看不见物体。  瞳孔变形指瞳孔的形态异常,或两侧瞳孔的反应异常。正常为圆形,双侧等大,两侧瞳孔的反应是同步的。在青光眼或眼内肿瘤时可呈椭圆形;虹膜粘连时,形状可不规则。引起瞳孔大小改变的因素很多,如年龄、光线的亮度、虹膜炎症、青光眼、颅内病变、中毒、药物影响等。  白瞳征是指在瞳孔中能见到白色反光的一种特殊症状,可由多 查看详细内容>>
  1、养成良好的生活习惯。  2、详细解释,消除患者的顾虑。  3、药物应用史如使瞳孔扩大的药物有阿托品、东莨菪碱、颠茄类、肾上腺素等;使瞳孔缩小因素有有机磷中毒、颈交感神经麻痹、桥脑病变等。并且注意有无眼科扩瞳或缩瞳检查或治疗。    4、少量饮酒。 查看详细内容>>
  治疗瞳孔异常应该对症下药:  1、瞳孔扩大多见于颅脑外伤、脑血管病、重症的乙型脑炎、化脓性脑膜炎等,若伴有光反射消失、眼球固定,伴深昏迷或去大脑强直,多为原发性脑干损伤或临终前征象。  2、瞳孔缩小多见于乙醇(又称酒精)中毒、安眠药中毒以及老年人的脑桥肿瘤、脑桥出血,也可见于糖尿病。另外,有机磷、吗啡中毒甚至可出现针尖样瞳孔。若伴有光反射迟钝、中枢性高热、深昏迷,为脑桥损伤表现。  3、两侧瞳孔大小不等常见于脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等。  4、两侧瞳孔大小多变伴有光反射消失、眼球分离或异位,多为中脑损伤表现。  5、两侧瞳孔大小极端不同,或不是圆形瞳孔常见于脊髓结核、脑脊髓梅毒。  6、瞳孔 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 瞳孔异常放大是怎么回事,已经几个月了,看
    韩庆龙

    “病情分析:根据你的描述来看,你这个应该是正常反应。指导意见:正常人的瞳孔都是在亮处缩小,暗处扩大。如果都没有这个反应,才是不正常的。”[详细内容]

  • Q: 瞳孔异常怎么回事呢?
    杜国峰

    “您好,瞳孔异常和很大全身基本疾病有很大关系!之前是否有外伤史,外伤也是造成瞳孔变化的主要因素!建议头部CT检查,排除头部基本可能!”[详细内容]

  • Q: 瞳孔异常的原因是什么?
    王英华

    “你好!一侧瞳孔散大,可见于动眼神经损伤。眼外伤,视力下降等,双侧瞳孔散大,可见于中脑病变,中枢神经系统感染性疾病脑血管病等,一侧瞳孔缩小可见动眼神经受刺激,角膜眼内异物,两侧瞳孔缩小,可见婴儿老年人,药物中毒,有机磷中毒”[详细内容]

  • Q: 瞳孔异常该怎么办?
    滕克禹

    “瞳孔扩大原因复杂多种疾病可以引起,一般是眼底病视神经疾病引起。需要尽快眼科检查明确诊断对因对症治疗才行,根据病情决定下一步治疗方法。先去看看到底是什么疾病”[详细内容]

  • Q: 瞳孔异常怎么办?
    谢泽旋

    “你好:瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时,且散大呈持续性时称瞳孔散大。”[详细内容]

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