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瞳孔异常

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系，它的开大和缩小受各种各样因素的影响，其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时，且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。有时通过瞳孔的变化，可反映出躯体内的某些病变，而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化，而做出定位诊断。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　1、瞳孔散大一侧瞳孔散大可见于动眼神经损伤，海马钩回疝或戏交感神经受刺激、眼外伤、视力下降等。双侧瞳孔散大可见于中脑病变、中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、药物中毒（如阿托品等）、疼痛、恐惧、甲状腺功能亢进、先天性异常等。　　2、瞳孔缩小一则瞳孔缩小可见于动眼神经受刺激，颈交感神经破坏，角膜眼内异物等。两侧瞳孔缩小，可见于婴儿、老年人。梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒（吗啡中毒）、有机磷中毒等。　　3、瞳孔不等大一侧动眼神经麻痹，颅底病变，大脑或中脑病变，脑交感神经麻痹等。 查看详细内容>>

　　一、病史　　瞳孔异常患者自行发现较少，多由他人或照镜子时发现，应注意发现的时间，是持续性还是间歇性，是怎样发现，病情进展是快还是慢，是单眼还是双眼、或交替性等。　　瞳孔异常的病史采集应注意全身疾病如高血压病可发生动脉瘤、动脉硬化、脑血管病等，糖尿病，梅毒、甲状腺功能亢进及慢性酒精中毒史等易合并眼外肌麻痹的因素。并注意颈部疾病、肺部疾病、咽部疾病、脑部外伤史及肿瘤史等。　　药物应用史如使瞳孔扩大的药物有阿托品、东莨菪碱、颠茄类、肾上腺素等;使瞳孔缩小因素有有机磷中毒、颈交感神经麻痹、桥脑病变等。并且注意有无眼科扩瞳或缩瞳检查或治疗。　　注意询问神经系统情况如头痛、恶心、呕吐、脑血管病，脑肿瘤 查看详细内容>>

　　瞳孔如锯齿或梅花状：瞳神干缺，指瞳孔失去正圆状态，追缘如锯齿或梅花状。重症所遗留下来的后果，最终也可导致失明。　　瞳孔变白：瞳孔区域由黑变白，最常见的原因是老年性白内障。最常见的原因是老年性白内障，除此之外，还有虹膜睫状体炎、青光眼、糖尿病，眼外伤等原因。表现为视物不清或根本看不见物体。　　瞳孔变形指瞳孔的形态异常，或两侧瞳孔的反应异常。正常为圆形，双侧等大，两侧瞳孔的反应是同步的。在青光眼或眼内肿瘤时可呈椭圆形;虹膜粘连时，形状可不规则。引起瞳孔大小改变的因素很多，如年龄、光线的亮度、虹膜炎症、青光眼、颅内病变、中毒、药物影响等。　　白瞳征是指在瞳孔中能见到白色反光的一种特殊症状，可由多 查看详细内容>>

　　1、养成良好的生活习惯。　　2、详细解释，消除患者的顾虑。　　3、药物应用史如使瞳孔扩大的药物有阿托品、东莨菪碱、颠茄类、肾上腺素等;使瞳孔缩小因素有有机磷中毒、颈交感神经麻痹、桥脑病变等。并且注意有无眼科扩瞳或缩瞳检查或治疗。 4、少量饮酒。 查看详细内容>>

　　治疗瞳孔异常应该对症下药：　　1、瞳孔扩大多见于颅脑外伤、脑血管病、重症的乙型脑炎、化脓性脑膜炎等，若伴有光反射消失、眼球固定，伴深昏迷或去大脑强直，多为原发性脑干损伤或临终前征象。　　2、瞳孔缩小多见于乙醇（又称酒精）中毒、安眠药中毒以及老年人的脑桥肿瘤、脑桥出血，也可见于糖尿病。另外，有机磷、吗啡中毒甚至可出现针尖样瞳孔。若伴有光反射迟钝、中枢性高热、深昏迷，为脑桥损伤表现。　　3、两侧瞳孔大小不等常见于脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等。　　4、两侧瞳孔大小多变伴有光反射消失、眼球分离或异位，多为中脑损伤表现。　　5、两侧瞳孔大小极端不同，或不是圆形瞳孔常见于脊髓结核、脑脊髓梅毒。　　6、瞳孔 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 预防治疗

Q: 瞳孔异常放大是怎么回事，已经几个月了，看
方东红
“病情分析：这个就不好说了可能就是吃药引起的药物副作用吧指导意见：建议还是先停药看看吧可能停药就会好的不行的话就到医院去检查吧”[详细内容]
Q: 瞳孔异常怎么回事呢？
杜国锋
“您好，瞳孔异常和很大全身基本疾病有很大关系！之前是否有外伤史，外伤也是造成瞳孔变化的主要因素！建议头部CT检查，排除头部基本可能！”[详细内容]
Q: 瞳孔异常的原因是什么？
王英华
“你好！一侧瞳孔散大，可见于动眼神经损伤。眼外伤，视力下降等，双侧瞳孔散大，可见于中脑病变，中枢神经系统感染性疾病脑血管病等，一侧瞳孔缩小可见动眼神经受刺激，角膜眼内异物，两侧瞳孔缩小，可见婴儿老年人，药物中毒，有机磷中毒”[详细内容]

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宜瞳孔异常宜吃食物[豆腐][梨][核桃]一一1、宜食用易消化、富含营养的食品； 2、宜食用流质[点击查看详情]

忌瞳孔异常忌吃食物一一1、忌高盐饮食； 2、忌辛辣刺激之品。[点击查看详情]