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胎盘前置

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为胎盘前置。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  目前尚不清楚,可能与以下因素有关。

  1.子宫体部内膜病变 如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。

  2.胎盘面积过大 如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

  3.胎盘异常 如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。

  4.受精卵滋养层发育迟缓 当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎 查看详细内容>>

  1.病史 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大。

  2.体征 根据失血量而不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克。除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同。失血过多可出现胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到。

  3.阴道检查 一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、 查看详细内容>>

  胎盘前置主要应与胎盘早剥鉴别:

  胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

  1.病史 妊娠晚 查看详细内容>>

  预防保健

  搞好计划生育,推广避孕,防止多产,避免多次刮宫或宫内感染,以免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎。加强产前检查及宣教,对妊娠期出血,无论出血量多少均须及时就医,以做到早期诊断,正确处理。不论剖宫产术后或阴道分娩后,均应注意纠正贫血及预防感染。

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得了胎盘前置怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 胎盘前置是怎么回事?
    王慧君

    “当胎盘位置不正常地处于子宫口周围,甚至整个覆盖在子宫口处就称为前置胎盘.您在检查中发现为中央性前置胎盘,即指胎盘附着处完全覆盖住了子宫口,其结果是一旦子宫口张开,甚至在还没有临产前,子宫内口处肌肉稍有收缩,就会引起胎盘剥”[详细内容]

  • Q: 孕晚期出血不是胎盘前置请问这是为什么
    刘玉杰

    “病情分析:这个当然彩超检查就一般可以看到的呢,不要太担心的,指导意见:你注意休息和营养,现在小宝宝儿也生生发育成熟了的,就风险不大了的”[详细内容]

  • Q: 为什么胎盘大部分位于后壁,又是胎盘前置呢
    田琴

    “病情分析:你好,一般孕二十八周后胎盘的位置就相对固定了。指导意见:你是属于完全性前置胎盘,是指胎盘像盖子一样盖住了宫颈口,只不过不是盖住了正中央,。需要多注意卧床休息。”[详细内容]

  • Q: 怀孕14周加5检查是胎盘前置状态
    翟书云

    “病情分析:你好,怀孕14周胎儿的胎盘下缘距宫颈内口约12mm属于位置偏低的,对孩子发育没有影响,随着子宫的增大胎盘还会向上移的。指导意见:建议你放松自己,多休息,不要剧烈的活动,没有出血就没事的,一个月后再复查彩超看胎儿”[详细内容]

  • Q: 我这种情况能确诊为前置胎盘吗?
    张秀莲

    “病情分析:您好,您这种情况不要在意的,28周以后才可以确定前置胎盘,何况现在是低置也不是前置。指导意见:建议您怀孕期间必须保持心情舒畅,生活规律。保证睡眠,这样还是有利于胎儿发育的。”[详细内容]

  • Q: 请问这能确诊为前置胎盘吗?
    张艳

    “病情分析:孕22周,B超示胎盘边缘距宫颈内口3、2cm,目前低置状态,医生说的对,你没必要担心。指导意见:子宮下段孕前1cm,孕后逐渐长到7cm,22周子宫下段扩张的还不多,所以请不要担心。”[详细内容]

  • Q: 孕妇胎盘前置怎么办?
    郭晓鹤

    “病情分析: 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。前置胎盘的治疗原则是控制出血、纠正贫血、预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下”[详细内容]

  • Q: 孕14周查出前置胎盘,可否有什么办法改善
    刘庆兰

    “病情分析:您好!根据您介绍的情况,目前主要是积极保胎,一般在怀孕28周前有可能长上去指导意见:孕期要多喝水,适当加强营养,适当吃些新鲜水果和蔬菜,注意休息,尽量避免活动,出现阴道出血等不适及时去医院就诊”[详细内容]

  • Q: 前置胎盘的治疗方法有哪些,有口服保胎药吗
    马玲

    “病情分析:你好,前置胎盘没有太多治疗方式,就是回家静养,使用一些口服的安胎药物。指导意见:主要是卧床休息,避免久坐久站和长距离行走。药物方面可以使用一些黄体酮,该药物主要用于预防流产,并不能改变胎盘位置”[详细内容]

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