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疼痛

概述疼”是指余痛,“痛”是指病人身体内部的伤害性感觉。现代医学所谓的疼痛(pain),是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性(如癌症等出现疼痛时,已为时太晚)。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此,镇痛是医务工作者面临的重要任务。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因  疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。组织细胞发炎或损伤时释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。受损局部前列腺素的存在极大地加强这些化学物质的致痛作用,而能抑制前列腺素合成的药物,如阿司匹林则具有止痛作用。全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由 查看详细内容>>
 根据症状体征和疼痛性质特点部位等作相关检查 查看详细内容>>
  鉴别  急性疼痛是疾病的一个症状,而慢性疼痛本身就是一种疾病。  急性疼痛为伤害感受性疼痛。伤害感受性疼痛的发生机制是疼痛形成的神经传导基本过程。机体受到物理、化学或炎症刺激后产生急性疼痛的痛觉信号,并通过神经传导及大脑的分析而感知。  慢性疼痛待查,与急慢性相鉴别。 查看详细内容>>
  防治  疼痛理论机制研究的每一进展,均给疼痛的防治实践带来新的策略和措施。任何减弱细纤维 传入和(或)加强纤维传入的措施均有助于治疗或缓解疼痛。除用传统 局麻药封闭或阻断传入通路的细纤维活动外,推拿、按摩、热疗、电疗等物理疗法也可缓解疼痛。针灸和轻度电刺激神经等疗法,在疼痛特别是慢性痛治疗上已被广泛应用。药物治疗中,除能抑制前列腺素合成的非麻醉性镇痛药(如阿司匹林)和与阿片受体结合的麻醉性镇痛药(如吗啡)等常用于止痛外,一些非固醇类抗炎药也已开始应用。参与下行抑制通路的5-羟色胺、去甲肾上腺素以及某些多肽等的发现,也为疼痛控制提供了新的应用前景。基于心理因素在疼痛产生与防治上的影响,安慰剂 查看详细内容>>
  缓解方法  推拿、按摩、热疗、电疗等物理疗法也可缓解疼痛。针灸和轻度电刺激神经等疗法,在疼痛特别是慢性痛治疗上已被广泛应用。药物治疗中,除能抑制前列腺素合成的非麻醉性镇痛药(如阿司匹林)和与阿片受体结合的麻醉性镇痛药(如吗啡)等常用于止痛外,一些非固醇类抗炎药也已开始应用。参与下行抑制通路的5-羟色胺、去甲肾上腺素以及某些多肽等的发现,也为疼痛控制提供了新的应用前景。基于心理因素在疼痛产生与防治上的影响,安慰剂、催眠、暗示、松弛训练和生物反馈等加强正性情绪活动等心理疗法,以及其他增强信心和减轻恐惧的任何药物或处理,均有助于缓解或减轻疼痛。 查看详细内容>>
得了疼痛怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 痛风疼痛为什么会加重
    曹金

    “这个主要是考虑痛风是否治疗控制平稳的,有无进食高嘌呤饮食的或者使用利尿剂的,有无急性期服用促进尿酸排泄的药物的。注意有无慢性疾病的病史及其他不适的症状,痛风主要是嘌呤代谢障碍的导致的四肢小关节红肿热痛的症状。”[详细内容]

  • Q: 矽肺疼痛怎么回事
    任毅

    “患有矽肺病,如果出现疼痛的这种情况下,那么有可能是合并一些感染的相关因素引起的症状的。比如说这种情况下有可能会存在一些感染性因素,导致存在一定的胸膜炎,就会导致胸闷胸痛,呼吸困难的这种具体的症状,还有可能是存在合并肺结核”[详细内容]

  • Q: 半身不遂手脚疼痛怎么回事
    吕志勤

    “半身不遂手脚疼痛可能有多种原因,以下是原因:1. 神经病变:神经病变是指神经系统受到损伤或疾病引起的病症。其中包括半身不遂手脚疼痛,可能由于中枢神经系统或周围神经系统损伤引起。2. 脊髓损伤:半身不遂手脚疼痛可能是由于脊”[详细内容]

  • Q: 怎么判断自己痛风疼痛
    陈乐天

    “这个主要是考虑有无高尿酸血症的或者痛风发作的病史的,注意有无慢性疾病的病史及其他不适的症状,考虑痛风主要是嘌呤代谢障碍的导致的四肢小关节红肿热痛的症状,注意结合具体的症状以及血尿酸的检查的看看怎么样。”[详细内容]

  • Q: 怎么判断疼痛性休克
    郭庆渠

    “对于疼痛性休克的患者来说,有效判断的方法是根据相关的症状,任何原因所导致疼痛的症状产生时就会引起相关低血容量的改变而引起休克的症状,这种症状的形成,大多可能跟相关的机体免疫功能有一定的关系,所以建议避免相关疼痛症状的产生”[详细内容]

  • Q: 睾丸有些疼痛不知道怎么回事
    高宛生

    “目前如果睾丸有疼痛,首先还是建议做个阴囊,部位的超声通过阴囊超声检查来明确一下当前所出现的疼痛是否是睾丸炎还是附睾炎,通过明确情况和程度后给出相对应的治疗措施和意见。”[详细内容]

  • Q: 手臂关节疼痛是不是风湿性关节炎
    曹金

    “手臂关节疼是不是疼是风湿性关节炎,要根据相关的检查结果才能确定,不能通过表现症状进行确诊。风湿性关节炎在临床中比较常见会引起关节红肿热痛等表现症状还会出现晨僵功能受限等症状,可以通过风湿化验检查确诊,不能从临床的症状确诊”[详细内容]

  • Q: 肘关节疼痛是不是风湿性关节炎
    曹金

    “对于肘关节疼痛来说,可能是风湿性关节炎,但是也不是绝对的,如果肘关节出现外伤的情况也会出现疼痛的情况,风湿性关节炎是一种累及大关节的疾病,病后常见于膝关节,肘关节,裸关节腕关节,但是要想确诊,必须通过相关的检查才能决定,”[详细内容]

  • Q: 手指头疼痛是不是痛风
    曹金

    “对手指头疼痛来说,有可能是痛风导致的,但是并不是绝对的,主要是以临床的表现症状以及相关的检查为主,如果是痛风导致的,通常在午夜或清晨突然起病,手指头还会出现红肿热痛以及功能障碍等症状。这时可以进行血尿酸检查确诊,但是手指”[详细内容]

  • Q: 产后风湿全身发凉疼痛怎么办
    曹金

    “用及时的给予对症治疗,改善症状,提高生活质量,产后风湿病在临床中比较常见患者的主要症状为怕风怕冷,全身肌肉关节疼痛等,这是。可以在医生的指导下选择抗风湿的药物,非甾体类消炎镇痛药以及糖皮质激素药进行对症治疗,同时要注意保”[详细内容]

  • Q: 老年人痛风手脚肿了疼痛怎么办
    曹金

    “这个主要是考虑痛风急性期发作的情况的,考虑属于原发性痛风还是继发性痛风的,注意有无慢性疾病的病史及其他不适的症状。痛风主要是嘌呤代谢障碍的导致的四肢小关节红肿热痛的症状,低嘌呤饮食及控制尿酸的正常的。急性期非甾体抗炎药物”[详细内容]

  • Q: 痛风脚长时间疼痛怎么办
    曹金

    “痛风病变造成脚部长时间的疼痛,考虑是关节炎损伤没有完全控制的可能性较大,此时需要尽早使用一些消炎止痛的药物来进行治疗。首选的止痛药物,常常是秋水仙碱;如果单独使用效果不好的话就可以再加用一些非甾体抗炎药比如双氯芬酸钠。如”[详细内容]

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