无动性缄默应该如何预防与治疗？

　　对于AM的治疗，国内外尚缺乏有效的治疗方法。近年来，联合应用溴隐亭与美多巴治疗重型颅脑损伤引起的AM病人，取得了较理想效果。溴隐亭是多巴胺受体的激动剂，可以选择性作用于脑内多巴胺(D2)受体的突触后膜，使其敏感性增加，在多巴胺递质减少时，能提高其中枢节作用。美多巴是左旋多巴(levodopa)和苄丝肼复合剂，服后很容易透过血脑屏障，在脑内分解为多巴胺直接提高中枢多巴胺水平。溴隐亭和美多巴联合应用，对脑内多巴胺能神经系统损伤的病人有积极协同的治疗作用，可以促进病人的意识恢复，增加感情活动，解除言语肢体功能障碍。

　　治疗中应注意(1)从小剂量开始，递增用药剂量直至病人清醒。(2)观察每例病人有效剂量，以维持最佳治疗量。(3)有效剂量维持时间要在4周以上，以免减药过程中病情反复。(4)多数病例在用药3～4个月内奏效。(5)治疗中有胃肠道反应，个别病人出现呕吐。餐中给药或提前服用止吐剂可以防止。