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胃扭转梗阻症状

胃扭转又名胃翻转,胃的大弯和小弯失去正常解剖位置而形成的胃本身的旋转畸形,是一种少见疾患,约占胃手术的2‰。胃扭转可以是胃大弯沿胃的纵轴(器官轴)向上翻转,也可以是幽门区沿胃的横轴(网膜轴)向贲门区翻转,其程度可以不同,临床上可引起梗阻和血运障碍。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗,若扭转超过180°,则出现急性上腹痛及剧烈呕吐,需急诊手术。而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
       胃扭转会导致胃梗阻。       新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使胃脾韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。      成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带、胃脾韧带也对胃大、小弯起了一定的固定作用。较大的食管裂孔疝、隔疝、隔膨出以及十二指肠降段外侧腹膜过度松弛,使食管裂孔处的 查看详细内容>>
  诊断: 症状的轻重缓急同扭转的程度有关。  1岁以内婴儿常见不明原因的胃扭转。新生儿胃扭转一出生后就可出现吐奶或溢奶,也有生后数周吐奶的。多在吃奶后数分钟发生,喂奶后,搬动孩子更容易吐奶。发作时大口吐奶,呕吐物中有奶瓣,但不含胆汁。吐后食欲好,还想吃奶。呕吐严重的孩子可发生营养不良。较大儿童胃扭转,多是急性起病,临床表现和急腹症相似,上腹部剧痛,可放射到左季肋部、左胸和左背。这些表现均提示有胃扭转,可试插胃管,胃管往往不易深入。钡餐造影能确定诊断。超过180°的扭转,多表现为急性。  成年人急性胃扭转,起病较突然,发展迅速,其临床表现与溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症颇为相似 查看详细内容>>
  鉴别诊断: 胃扭转需与下列疾病鉴别:  1.急性胃扩张 本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。  2.食管裂孔疝 主要症状为胸骨后灼痛或烧灼感,伴有嗳气或呃逆。此病多发生于饭后1h内,可产生压迫症状如气急、心悸、咳嗽等。但有时可合并有疝胃扭转,X线钡餐检查有助于鉴别。  3.心肌梗死 多发生老年病人,伴严重的心律失常,发作前有心悸、心绞痛等先兆,有特征性的心电图表现可与胃扭转相鉴别。  4.胃癌 上腹部疼痛较轻,腹部肿块多在上腹偏右近幽门处,呈结节状。通过X线征象或内镜检查可与胃扭转鉴别 查看详细内容>>
  预防: 急性胃扭转 必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗。在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁。由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况。此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查。在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝、食管裂孔疝、肿瘤、粘连带等,予以切除或修补等处理。如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃贲门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发。 部分胃扭转伴有溃 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 出现胃扭转梗阻症状是怎么回事
    梁艳红

    “胃扭转又名胃翻转,胃的大弯和小弯失去正常解剖位置而形成的胃本身的旋转畸形,是一种少见疾患,约占胃手术的2‰。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗,若扭转超过180°,则出现急性上腹痛及剧烈呕吐,需急诊手术”[详细内容]

  • Q: 胃扭转梗阻症状如何来治疗?
    刘丽

    “你好,建议你患有胃扭转梗阻症状需要你在医院进行一段常规的药物先控制病情,然后再去中医来配一些疗养胃部的中药对胃部进行一段日子的疗养,疗养期间注意饮食上以柔软清淡的食物为主,不可吃油腻麻辣的饮食这样对病情不利。”[详细内容]

  • Q: 胃扭转梗阻症状该怎么办?
    罗鑫

    “你好,胃扭转梗阻症状治疗除了一些常规的药物治疗食疗之外,还可以采用中医养身保健的方法足疗进行治疗。足疗运用到胃病的治疗当中其效果非常好,能治病防并强身健体。”[详细内容]

  • Q: 胃扭转梗阻症状要怎么办?
    林继光

    “你好,胃扭转梗阻症状治疗除了一些常规的药物治疗食疗之外,我们还可以采用中医养身保健的方法足疗进行治疗。足疗原本就是平常老百姓用来进行保健的方法,现在运用到胃病的治疗当中其效果也非常的好,能治病防并强身健体。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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