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胃移位

胃扭转(gastric volvulus)凡胃的部分或全部大小弯位置发生变换,即大弯在上面(头侧),小弯在下面(足侧)均为胃扭转。 胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现,故有必要对胃扭转有一扼要的了解。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  (一)发病原因

  新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使胃脾韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。

  成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带、胃脾韧带也对胃大、小弯起了一定的固定作用。较大的食管裂孔疝、隔疝、隔膨出以及十二指肠降段外侧腹膜过度松弛,使食管裂孔处的食管下端和幽门部不易固定。此外,胃下垂和胃大、小弯侧的韧带松弛或过长等,均是胃扭转发病的解剖学因素。

  急性胃扩张、急性结肠气胀、暴饮暴食、剧烈呕吐和胃的逆 查看详细内容>>

  诊断

  当病人出现上述临床特征而怀疑胃扭转时,X线检查往往可以帮助确诊。对于急性胃扭转,只要能想到本病,诊断多无困难。若试用插胃管来证实,则应缓慢地插入,不能强行,以免造成胃壁损伤或穿孔。慢性胃扭转因无完全性梗阻,其症状为非特异性,临床确诊较难。

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  胃移位的鉴别诊断:

  1.急性胃扩张 本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。

  2.胃癌 上腹部疼痛较轻,腹部肿块多在上腹偏右近幽门处,呈结节状。通过X线征象或内镜检查可与胃扭转鉴别。

  3.幽门梗阻 多有消化性溃疡病史,可呕吐宿食,呕吐物量较多,X线检查发现幽门梗阻,内镜检查可见溃疡及幽门梗阻。

  4.慢性胆囊炎 非急性发作时,病人表现为上腹部隐痛及消化不良的症状,进油腻食物诱发。右季肋部有压痛,向右肩部放射, 查看详细内容>>

  胃扭转的饮食原则:

  1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

  2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。

  3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。

  4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。

  5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过 查看详细内容>>


更多>>医患问答
  • Q: 胃移位了检查啥
    陈鹏

    “如果没有特别的不适的症状,可以不需要太过于紧张,如果害怕有胃扭转的情况,可以去做一下消化道的钡餐检测,胃的整个位置和形状都可以看得非常清楚”[详细内容]

  • Q: 经常胃疼;疼的厉害‘胃镜检查胃粘膜移位;请问该
    夏文萍

    “指导意见:你好,在合理用药的基础上,胃炎的饮食起居相当重要,应按时用餐,清淡饮食为主,慎辛辣、油腻、生冷、过酸等,保持心情愉悦,适当锻炼,增强体质,定期合理体格检查。”[详细内容]

  • Q: 以前胃胀.检查后是胰腺移位.但..
    陶威宇

    “建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑4”[详细内容]

  • Q: 食道上端胃粘膜移位症严重吗?打嗝怎么办啊
    颜涛

    “病情分析:您好,就你描述的情况来说,建议硫糖铝,胶体铋治疗,建议平时饮食清淡,多喝水指导意见:忌辛辣,少吃含淀粉与糖类重的食物,少吃多餐,按时就餐,不要吃的过饱,慢慢调理,才会康复的 提问人的追问 2013-01-28”[详细内容]

  • Q: 胃移位要紧吗,怎样进行治疗?
    陈爱菊

    “你好,胃的解剖结构位置不会发生很大的变化,你所说的移位是否指的胃下垂?这是属于一种特殊的胃病,是指胃大弯抵达盆腔,胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下,是由于膈肌位置下降所导致。主要表现为上腹部不是浮躁,嗳气,便秘腹痛等,如”[详细内容]

  • Q: 食道胃粘膜移位,没治好怎么办
    刘新新

    “你好你现在主要还是有食管胃粘膜病变的情况,这个你还是积极做一个活组织的检查,同时现在你还是可以可以选择口服调和脾胃的中药来治疗 ”[详细内容]

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