- 消化道出血
消化道出血是临床常见严重的症候，消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠，空肠、回肠、盲肠，结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃，十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
消化道出血可因消化道本身的炎症，机械性损伤，血管病变，肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。 上消化道出血（40%）： 1.食管疾病：食管炎（反流性食管炎，食管憩室炎），食管癌，食管溃疡，食管贲门粘膜撕裂症，器械检查或异物引起损伤，放射性损伤，强酸和强碱引起化学性损伤。 2.胃，十二指肠疾病：消化性溃疡，急慢性胃炎（包括药物性胃炎），胃粘膜脱垂，胃癌，急性胃扩张，十二指肠炎，残胃炎，残胃溃疡或癌，还有淋巴瘤，平滑肌瘤，息肉，肉瘤，血管瘤，神经纤维瘤，膈疝，胃扭转，憩室炎，钩虫病等。 3.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡。 4.门静脉高压，食管胃底静脉曲 查看详细内容>>
近年来消化道出血的临床研究有了很大的进展除沿用传统方法--X线钡餐或久灌检查之外内镜检查已普遍应用在诊断基础上又发展了止血治疗。 （1）X线钡剂检查：仅适用于出血已停止和病情稳定的患者其对急性消化道出血病因诊断的阳性率不高； （2）内镜检查； （3）血管造影； （4）放射性核素显像：近年应用放射性核素显像检查法来发现活动性出血的部位其方法是静脉注射m锝胶体后作腹部扫描以探测标记物从血管外溢的证据可直到初步的定向作用。 查看详细内容>>
1.上消化道大量出血的早期识别 若上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象的出现先于呕血和黑粪，就必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎，以及子宫异位妊娠破裂、自发性或创伤性脾破裂、动脉瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鉴别。有时尚须进行上消化道内镜检查和直肠指检，借以发现尚未呕出或便出的血液，而使诊断得到及早确立。 2.出血的病因和部位的诊断 （1）病史与体征 消化性溃疡患者80%～90%都有长期规律性上腹疼痛史，并在饮食不当、精神疲劳等诱因下并发出血，出血后疼痛减轻，急诊或早期胃内镜检查即可发现溃疡出血灶。呕出大量鲜红色血而有慢性肝炎、血吸虫病等病史，伴有肝 查看详细内容>>
1.一般治疗 卧床休息；观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖；记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量；保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。 2.补充血容量 当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa（90mmHg）时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。 3.上消化道大量出血的止血处理 （1）胃内降温。 （2）口服止血剂。 （3）抑制胃酸分泌和保护 查看详细内容>>
1.应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等。 2.生活要有规律。饮食要定时有节，切忌暴饮暴食，忌酒忌烟，不要饮用浓茶和咖啡。 3.注意药物的使用，应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物，如必需使用时，应加用保持胃黏膜药物。 4.要定期体检，以期发现早期病变，及时治疗，在出现头昏等贫血症状时，应尽早上医院检查。 查看详细内容>>
得了消化道出血怎么办
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Q:
肺炎为什么会消化道出血
程利
“肺炎严重会导致人体出现低血氧症。就会引起消化道出血，腹泻等症状。这种情况要进行积极的治疗，避免错过最好的治疗时间。要提高自身的免疫力，避免污染的环境生活，要保持良好的生活习惯，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜”[详细内容]
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Q:
肝硬化引起消化道出血的原因
张国艳
“肝硬化引起消化道出血的原因主要有三种，第一是食道胃底静脉曲张破裂出血，第二是消化性的溃疡引起出血，第三是门脉高压，胃病引起少量的出血。食道胃底部静脉曲张出血可能是由于吃了比较坚硬或者尖锐的食物导致曲张的静脉破裂，从而出现”[详细内容]
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Q:
消化道出血为什么会导致血尿素氮偏高
马强
“消化道出血导致患者出现血尿素氮增高，主要是由于患者出现消化道出血后会引起周围循环出现衰竭，导致患者血容量不足，肾血流量减少，从而导致灌注不足，这时候会导致患者出现少尿，所以容易导致患者出现血尿素氮增高”[详细内容]