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休息痛

休息痛,是病变的中期表现,当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。这种疼痛大多局限在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或休息痛。因睡眠时心输出量最少,下肢灌注注血量也减少,故疼痛常在夜间加重。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  大部分静息疼痛与局部缺血性神经炎的产生有关,而局部缺血性神经炎又多发生于闭塞性动脉硬化患者,其次为血栓闭塞性脉管炎患者。不论是动脉或静脉病变,都可以造成静息痛(肢体持续性疼痛),前者比后者剧烈,而且说明脉管炎的缺血加重,已接近失去代偿的程度。大部分静息痛与局部缺血性神经炎的产生有关,而局部缺血性神经炎又多发生于闭塞性动脉硬化患者,其次为血栓闭塞性脉管炎患者。另一种静息痛起于供应肢体的主枝动脉突然被血栓梗阻。造成组织的急性缺氧所致。静息痛除由上述血管疾患所致外,亦可由其他因素引起,如早期脚部冻伤及外伤性血管舒缩疾患等。 查看详细内容>>
  在进行手术治疗前应进行彩色超声波、动脉造影等检查。应用先进的数字显影动脉造影和血管镜检查时我们可以发现,下肢动脉缺血症主要是由于下肢主干动脉闭塞所致。闭塞的原因既可以是动脉硬化的斑块,也可以是血管壁增厚和血栓堵塞。闭塞的部位既可发生在腹主动脉下段,也可发生在股动脉、腘动脉等处。动脉闭塞发生的部位越高,则缺血的面积越大 ;闭塞发生的部位越低,则缺血症状出现得越早。 查看详细内容>>
  缺血性神经炎  此由于夜间病人注意力集中到肢体的不适,或者因为就寝时血压白天活动时低,所以在闭塞性疾患病例中,通过此部分阻塞血管中的血流更为减低,使已处于慢性缺氧状态下的周围神经易于激起神经症状,故发生静息性疼痛。  缺血性神经炎具有一些典型的神经刺激症状,有剧烈的刺痛,向肢体远端放射,感觉异常,蚁行感、烧灼感,不同程度的刺痛以及手指或足趾的麻木和厥冷感等。症状严重时会影响病人的睡眠。缺血性神经炎患者,除了具有动脉损害的症状外,还能找到一些其他周围神经受累的征象。  营养障碍生静息痛  皮肤由于缺血而形成的溃疡或坏死,是造成静息痛的另一种原因。疼痛剧烈,为持续性,有时突然发生或间歇发生,即 查看详细内容>>
  这种疼痛大多局限在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解。因睡眠时心输出量最少,下肢灌注注血量也减少,故疼痛常在夜间加重。所以注意预防。 查看详细内容>>
  首先,任何形式的吸烟必须戒掉。其次,预防性足部护理非常重要。病人应每天观察自己的足部有无皲裂、胼胝、鸡眼和溃疡。胼胝和鸡眼应请足科医生治疗;每日应以微温水、温和的肥皂洗足并轻轻擦干。对干燥和有鳞屑的皮肤需用羊毛脂等润肤剂;潮湿的足需用温和的不含药物的扑粉;趾甲需剪齐,但不宜太接近皮肤。病人每天应更换袜子,并避免穿过紧的吊袜带,避免赤脚行走。 查看详细内容>>

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