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细菌性心内膜炎

细菌性心内膜炎是一种急性的或常见的亚急性疾病,在瓣膜和心内膜壁形成脓毒性生长血栓,随后发展为短暂的或持久的菌血症。血栓形成经常波及主动脉瓣,例如:可能因副主动脉狭窄而损害动物的主动脉瓣。形成于瓣上的赘疣易碎并易形成栓子。损害可能改变瓣的结构和功能,可能导致心脏口反流和(或)狭窄,最终出现充血性心衰的症状。据报道,在大于4岁的中型... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  病因:多数情况下,病因来自细菌感染。急性病例,索状的腱或瓣膜基质迅速破坏和坏死,导致瓣膜功能不全和心衰。赘疣包含纤维层、血小板、红细胞和白细胞及细菌。心内膜是心脏的最里层,包括心脏的瓣膜和心房和心室壁。当细菌进入血液后,随血液周游全身各个器官。当流经心脏时,因心房及心室壁光滑,不可能落脚停留。但当瓣膜有炎症或损伤时,细菌可以停留下来,在此生长繁殖,并引起瓣膜发炎

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  1、病史通常是模糊不清,为非特异性的,相对于心脏疾病而言更像全身性感染或发炎。临床症状依赖于所涉及的器官,可能反映了改变的瓣膜功能。脓血症和菌血症;血管栓塞疾病在关节、肾脏、肌肉、心肌、肺和中枢神经组织的局部感染;影响关节和肾小球的继发性免疫介导性疾病。

  2、该病的末期可能出现心杂音。心杂音可能是心缩音或心舒音,强度随时问而改变。血管栓塞可引起心肌梗塞或心肌炎,并导致心律不齐。一些病例出现左心衰竭的症状。

  3、除心肌症状外,还包括嗜眠,厌食,失重,间歇热,跛足(经常随品种而改变),肌肉紧张,淤斑或淤血性出血,呼吸困难和癫痫发作。感染直接扩散到一个或多个 查看详细内容>>

  细菌性心内膜炎的鉴别诊断:

  1. 亚急性细菌性心内膜炎:常发生在原有心脏病(如心瓣膜病 先心病)基础上合并细菌感染所致。病原菌多系草绿色链球菌,少数为大肠杆菌。属中医“温病”范畴。

  2. 急性细菌性心内膜炎:50-60%发生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有溃疡穿孔,腱索断裂及大而脆的赘生物,赘生物脱落为细菌栓子,导致栓塞及迁移性脓肿。

  1、病史通常是模糊不清,为非特异性的,相对于心脏疾病而言更像全身性感染或发炎。临床症状依赖于所涉及的器官,可能反映了改变的瓣膜功能。脓血症 查看详细内容>>

  预防:对亚急性细菌性心内膜炎的愈后应谨慎。杀菌性抗生素使用剂量应在最小抑菌浓度以上,至少使用4~6周(7天肠外给药,随后口服)。

  抗生素的选择应尽量根据血液培养的结果。在等待结果期间或培养呈阴性的动物,则应联合用药,氨苄西林和庆大霉素合用,静脉给药至少5~7天(监控肾脏功能)。然后再连用阿莫西林和喹诺酮类药物如恩氟杀星。口服3~5周。

  另外,对于心律不齐和充血性心衰也应给予合适的治疗。

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  心脏超检查,可以发现心内膜有赘生物存在,即可确认为细菌性心内膜炎细菌性心内膜炎需用抗生素治疗,应用静脉注射,而且时间要长,体温正常后尚面再用周,当然还要看心内膜的病变情况。在护理上最重要的是防止栓子脱落,及时发现栓塞,关键是控制活动,因过多活动易发生栓子脱落。病孩绝对卧床休息。曾有病孩因自己下地去厕所,结果发生了脑栓塞,脑出血而死亡。家长一定要牢记这一点。如病孩出现头痛、头晕、呕吐,即应想到发生脑栓塞。尚可见到偏瘫,即一侧的上下肢不能活动。要定期检查尿常规,如出现血尿,说明有了肾栓塞。出现咳嗽、咯血、提示有肺栓塞。有脑栓塞时会有肢体活动不灵活等后遗症,在护理上要做按摩、针灸、医疗体操,促进 查看详细内容>>
得了细菌性心内膜炎怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 细菌性心内膜炎检查什么?
    刘庆兰

    “你好,定期检查尿常规,如出现血尿,说明有了肾栓塞。出现咳嗽、咯血、提示有肺栓塞。有脑栓塞时会有肢体活动不灵活等后遗症,在护理上要做按摩、针灸、医疗体操,促进血液循环,帮助肢体恢复活动,防止肌萎缩”[详细内容]

  • Q: 是不是得了亚急性细菌性心内膜炎?
    乔治皋

    “病情分析:亚急性细菌性心内膜炎不会遗传意见建议:与普通感染治疗相似 主要抗菌治疗。头晕、贫血,手指甲出现血丝,夜里盗汗,惧冷符合亚急性细菌性心内膜炎的特点   但是确诊还是么靠血培”[详细内容]

  • Q: 细菌性心内膜炎如何治疗
    贾叶娜

    “您好,细菌性心内膜炎一般多发生于先天性心脏病或后天性心脏病,首先建议您做一下心脏检查,心脏是否生病,因为这种情况比较严重,还是建议您到医院接受检查。”[详细内容]

  • Q: 非细菌性血栓性心内膜炎治疗问题
    喻银全

    “你好,抗凝治疗静脉注射肝素,阻止纤维蛋白和血小板在瓣膜上沉积和聚集,对防止血栓发生有一定疗效。华法林(warfarin)无效。至于抗血小板药物如阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)和磺吡酮(苯磺唑酮)等的价值尚待进一步研究。”[详细内容]

  • Q: 患上了非细菌性血栓性心内膜炎怎么办
    陆宝财

    “你好,患上飞细菌性血栓内膜炎1.治疗原发病本病的发生与肿瘤、DIC有关,因此关键治疗原发病。2.抗凝治疗静脉注射肝素,阻止纤维蛋白和血小板在瓣膜上沉积和聚集,对防止血栓发生有一定疗效。华法林(warfarin)无效。至于”[详细内容]

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细菌性心内膜炎宜吃食物[牛奶][香菇][西红柿]一一1、宜食用易消化吸收的蛋白质食物; 2、宜食用可增[点击查看详情]

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