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胸膜摩擦音

正常胸膜表面光滑,胸膜腔内并有微量液体存在,因此,呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而,当胸膜面由于炎症,纤维素渗出而变得粗糙时,则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  胸膜摩擦音见于:①胸膜炎症:如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症;②原发性或继发性胸膜肿瘤;③肺部病变累及胸膜:如肺炎、肺梗死等;④胸膜高度干燥:如严重脱水等;⑤其他:如尿毒症(慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。)等。 查看详细内容>>
  其特征颇似用一手掩耳,以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音。胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到,而且十分近耳,一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时,摩擦音的强度可增加。   胸膜摩擦音最常听到的部位是腋中线下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。当胸腔积液较多时,因两层胸膜被分开,摩擦音可消失,在积液吸收过程中当两层胸膜又接触时,可再出现。 查看详细内容>>
  病人取坐位或卧位,检查者用听诊器在胸部听诊,可听到一种摩擦的声音。声音性质差别很大,有的声音柔软细微,如丝织物的摩擦声,有的声音很粗糙,如搔抓声、沙沙声、踏雪或握雪的声音,摩擦音可在极短时间内出现、消失或再出现,亦可持续数日或更久。呼气与吸气均可听到。一般在吸气末与呼气开始时较为明显,屏住呼吸则声音消失,深呼吸时则声音增强,可借此与心包摩擦音鉴别。同时可令病人掩鼻闭口并加强腹式运动,此时尽管无气流进出气道,仍可闻及胸膜摩擦音,可与捻法音区别。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁,因该区域的呼吸动度最大。反之,肺尖部的呼吸动度较胸廓下部为小,故胸膜摩擦音很少在肺尖听及。胸膜摩擦音可随体位的变 查看详细内容>>
  正常胸膜表面光滑,胸膜腔内并有微量液体存在,因此,呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而,当胸膜面由于炎症,纤维素渗出而变得粗糙时,则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。   积极参加体育锻炼,增强体质。不随地吐痰。吸烟者应戒烟。有病争取早期诊断,早期治疗;普及防痨知识。 查看详细内容>>
  急救措施  当你发现胸膜摩擦感,迅速寻找呼吸窘迫迹象:浅或减少的呼吸;鸡鸣、气喘或喘鸣,呼吸困难;增加辅助呼吸肌的使用;肋间、骨上窝收缩,发绀;鼻翼扇动。检查低血压、心动过速以及意识水平下降。  如果发现窘追的迹象,开放并保持气道畅通。气管插管和补充氧气是必要的。导入一个大口径静脉通路,提供药品和液体。抬高患者的头部30°。不断监测心脏状态,并经常检查生命体征。  注意事项 持续监测患者的呼吸状况和生命体征。如果患者的持续干咳,频咳使其劳累。使用镇咳药(避免给鸦片类药物,它可以进一步抑制呼吸)。给予氧气和抗生素。为患者准备诊断检查,如摄胸部X线片。  患者忠告  由于胸膜炎疼痛通常伴随着胸 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 尿毒症为什么会出现胸膜摩擦音?
    马强

    “尿毒症的病人之所以会出现胸膜摩擦音,可能是有心包渗出。这种情况在尿毒症的病人当中比较常见,主要是因为病人的容量负荷增加,所以说尿毒症的病人需要定期到医院进行血液透析治疗。”[详细内容]

  • Q: 胸膜摩擦音是怎么回事
    高建军

    “出现胸膜摩擦音就是胸膜有了炎症,在呼吸时引起脏胸膜和壁胸膜的摩擦。一般出现胸膜摩擦音,就需要到正规医院就诊检查,可以做个CT来明确到底是什么原因造成的。”[详细内容]

  • Q: 胸膜摩擦音和心包摩擦音的区别?
    闫明亮

    “胸膜摩擦音和心包摩擦音,两者发病的原理是相同的,都是由于胸膜或者是心包有渗出才会出现的,如果患者有心脏疾病,就可能会引起心包摩擦音,如果是胸膜的疾病或者是肺脏疾病,就可能引起胸膜摩擦音”[详细内容]

  • Q: 胸膜摩擦音怎么办呢?
    严良和

    “你好,正常胸膜表面光滑,胸膜腔内并有微量液体存在,因此,呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而,当胸膜面由于炎症,纤维素渗出而变得粗糙时,则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。积极参加体育锻炼,增强体质。不随地吐痰。”[详细内容]

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