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胸腔积液

我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液（简称胸液）。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　胸腔积液是由什么原因引起的？　　胸腔积液的病因　　1.胸膜毛细血管内静水压增高。　　2.胸膜毛细血管通透性增加。　　3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低。　　4.壁层胸膜淋巴引流障碍癌症。　　5.损伤所致胸腔内出血。 查看详细内容>>

　　胸腔积液的检查？　　1.外观　　漏出液透明清亮，静置不凝固，比重<1.016～1.018。渗出液则多呈草黄色稍混浊，比重>1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或厌氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样；乳状胸液为乳糜胸；若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能；黑色胸液可能为曲菌感染。　　2.细胞　　正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞，胸膜炎症时，胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的间皮细胞。漏出液细胞数常少于100×106/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主。渗出液的白细胞常超过500×106/L。脓胸时白细胞多达1000×106/L以上。中性粒细胞增多时提 查看详细内容>>

　　胸腔积液与那些症状混淆？　　1、影像诊断胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝；更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。　　2、B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。 查看详细内容>>

　　预防　　1.积极防治原发病，胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。　　2.增强体质，提高抗病能力，积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳，太极剑，气功等，以增强体质，提高抗病能力。　　3.注意生活调摄，居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不恣食生冷，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常，得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以臻早日康复。　　治疗　　通过治疗原发病或纠正胸腔液体漏出的原因使漏出性胸腔积液吸收或稳定。渗出性胸腔积液根据病因不同而处理有所差异，下面简述结核性胸腔积液、恶性胸腔积液、化脓性胸腔积液3种常见渗出性胸腔积液的治疗。　　1.结核性胸腔积液　　（1 查看详细内容>>

　　胸腔积液的缓解方法　　1.积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。　　2.增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。　　3.注意生活调摄。居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不食生冷食品，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以臻早日康复。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

得了胸腔积液怎么办

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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 血性胸腔积液原因诊断与治疗？
马国军
“血性胸腔积液最可能的原因就是因为肿瘤的原因而造成的，可以通过手术引流的方式来进行治疗，最主要的还是治疗肿瘤。其他的原因可能是由于心衰，肝硬化，结核，病变，肺部感染性疾病，外伤手术等等造成的。”[详细内容]
Q: 双侧胸腔积液查不出病因？
廖仲恺
“您好，根据您所描述的情况，双侧胸腔积液，这个有可能是由于结核，也有可能是由于感染肿瘤等因素都会影响的，有胸腔积液的话，这种情况还是需要做CT或者增强CT结核皮试等相关检查，确定具体的病因再对症进行治疗的。”[详细内容]
Q: 包裹性胸腔积液为什么会怕冷？
骆鹏
“包裹性胸腔积液的话为什么会怕冷，还是要根据患者目前的情况综合的进行判断，一般患者在出现胸腔积液之后，多数是由于某些严重问题而引起的，那么在这样的情况下，如果目前出现了发热，可能会导致寒冷或者是寒战的情况的发生。”[详细内容]

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