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心前区痛

心前区疼痛主要见于急性心包炎的炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时,才出现疼痛。心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  炎症变化的纤维蛋白渗出阶段,心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时,才出现疼痛。 查看详细内容>>
  心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射。 查看详细内容>>
  在心前区听得心包摩擦音,则心包炎的诊断即可确立。在可能并发心包炎的疾病过程中,如出现胸痛、呼吸困难、心动过速和原因不明的体循环静脉淤血或心影扩大,应考虑为心包炎伴有渗液的可能。渗液性心包炎与其他原因引起的心脏扩大的鉴别常发生困难。颈静脉扩张而伴有奇脉、心尖搏动微弱、心音弱、无瓣膜杂音、有舒张早期额外音;X线检查或心脏计波摄影示心脏正常轮廓消失、搏动微弱;心电图示低电压、ST-T的改变而QT间期不延长等有利于前者的诊断。进一步可作超声波检查、放射性核素检查和磁共振显像等,心包穿刺和心包活检则有助于确诊。非特异性心包炎的剧烈疼痛酷似急性心肌梗塞,但前者起病前常有上呼吸道感染史,疼痛因呼吸、咳嗽 查看详细内容>>
  1、稳定型心绞痛:胸骨后压迫感、烧灼感或沉重感。常由运动、寒冷、情绪激动所激发。持续时间一般<10 分钟,常放射至左肩、左臂、也可放射至颈部、下颌、上腹部。休息和舌下含服硝酸甘油或速效救心丸能缓解症状。其常规治疗可用英文字母开头ABCDE表示:A:阿司匹林,ACEI类药物。B:美多心安类药物,C:戒烟,胆固醇控制。D:糖尿病控制。E:锻炼,教育。  2、心肌梗塞:类似于心绞痛,但通常程度更重,突发。常持续 30 分钟以上。常伴发恶心、呕吐、呼吸短促、心律失常、低血压和休克。休息和舌下含服硝酸甘油只能暂时或不完全性缓解症状。治疗:含服药物、拨打急救电话去医院。  3、肺栓塞:既往无心、肺疾病 查看详细内容>>
  主要决定于病因,如并发于急性心肌梗塞、恶性肿瘤或系统性红斑狼疮等,则预后严重。如为结核性或化脓性心包炎等,及时有效的治疗,包括必要的心包穿刺抽液或心包切开排脓,可望获得痊愈。部分可遗留心肌损害和发展成缩窄性心包炎。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 为什么心前区会痛
    林小平

    “心前区会痛,有可能是患有心绞痛,出现这种情况考虑是冠状动脉供血不足引起的,如果发作比较频繁,需要在医生指导下用一些硝酸酯之类的药物或者复方丹参片之类的药物来治疗,用药期间也要养成良好的生活习惯,平时不要剧烈运动,以免加重”[详细内容]

  • Q: 心前区烧灼痛是怎么回事
    钱端

    “心前区出现灼烧痛这种情况多数考虑患者是存在心绞痛发作多数主要是患者存在冠心病,导致患者冠状动脉粥样硬化,从而出现心肌缺血,导致心肌供血不足所引起的,另外有可能是患者存在反流性食管炎,导致出现心前区灼烧痛”[详细内容]

  • Q: 心前区阵发性刺痛,是什么原因
    钱端

    “你好,如果出现心前区阵发性的刺痛,可能的原因有、心肌供血不足,冠心病。需要做心电图,心脏彩超,排除器质性心脏病引起。另外心脏神经症也有可能出现上述表现,需要避免劳累紧张,压力大,睡眠不足,熬夜,情绪波动。”[详细内容]

  • Q: 心前区有不定时刺痛是不是心绞痛
    王珊珊

    “心前区如果出现有不定时的一个疼痛的话,也是一种心绞疼痛的表现,但身体本身如果是出现了这些不良反应和变化时也,建议及时根据目前实际情况进行恢复和调整的,但是你本身如果是一些疾病的机制,目前执行情况进行回访中,如果不能够及时”[详细内容]

  • Q: 心前区痛与心绞痛的区别
    李卫萍

    “一般心前区痛和心绞痛并不是一回事,心前区痛的原因有很多,比如一些软组织损伤食道胃反流症,容易导致患者出现这种情况,而患者出现心绞痛,多数主要是冠心病,导致患者出现心前区呈现压榨性的疼痛,多数疼痛是比较剧烈的有些患者还有可”[详细内容]

  • Q: 心前区疼痛总在早上……也不是很痛!做了心
    胡瑛

    “你好,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部”[详细内容]

  • Q: 心前区隐隐做痛是怎么了
    钱端

    “需要排除具体是什么原因引起的,心前区疼痛可能出现的原因,包括冠心病,胃病,食管炎,肺炎。肋间神经痛肋软骨炎,骨折气胸等等非常多,所以建议如果重新先去的疼痛,一定要及时去医院进行诊断和治疗”[详细内容]

  • Q: 脖子左侧疼,心前区刺痛怎么办
    刘海涛

    “出现心前区刺痛不能完全排除有心脏问题的,如果只是单纯的偶尔的针扎样的疼痛,大多数是心脏时间关灯症,要注意放松,避免紧张焦虑,为了避免耽误治疗,也有必要到医院到医院心内科就诊做心电图等详细检查一下,明确胸痛的原因,以免耽误”[详细内容]

  • Q: 偶尔心前区抽痛。不知道如何治疗。
    黎冰梅

    “病情分析:你好,要先检查心电图,排除心脏疾病的可能指导意见:你好,建议没有其他不舒服症状的话可以通过清淡饮食、适量运动,多喝水等降低血脂。”[详细内容]

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