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吸气时上气道陷闭

正常NREM睡眠时相,上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,气道阻力增加,但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。REM睡眠时,上气道肌肉,肋间肌和大部分骨骼肌的基础张力进一步受到抑制。咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  正常呼吸时要求呼吸肌肉收缩高度协调。上气道肌肉具有一定基础张力保持气道开放。每次膈肌收缩前,神经放电引起上气道肌肉收缩。颏舌肌收缩牵动舌头向前固定咽壁,进一步保持上气道开放和抵抗吸气时咽腔内负压对上气道的陷闭作用。随后肋间肌收缩稳定胸壁,膈肌收缩产生胸腔负压完成吸气。 正常NREM睡眠时相,上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,气道阻力增加,但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。REM睡眠时,上气道肌肉,肋间肌和大部分骨骼肌的基础张力进一步受到抑制。咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。颏舌肌的基础张力减退可引起舌根向后移位和气道狭窄。肋间肌张力减退可导致吸气时胸壁不稳定 查看详细内容>>
  多见于睡眠呼吸紊乱,呼吸暂停时,尽管上气道无气流通过,但仍存在胸腹呼吸运动,而且胸腔负压波动很大,可高达7.8kPa(80cmH2O)。由于上气道陷闭,没有或很少有外环境气体进入肺泡进行气体交换,可产生严重低氧血症和C02潴留,进行性心动过缓,以及呼吸暂停结束时的短暂心动过速。偶尔出现窦房阻滞,房室分离,结性或室性逸搏,低氧血症所致酸中毒和心肌缺血产生房性和室性异位心律。严重的OSAS患者伴有白天嗜睡,清醒时仍存在高碳酸血症,甚至肺动脉高压和右心衰。 查看详细内容>>
  吸气时胸口痛:是胸壁疼痛的临床表现之一。特点,1、疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。2、疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。4、任何年龄皆会患上。  吸气时鼻腔阻塞:鼻瓣区狭窄临床表现主要为吸气时鼻腔阻塞,有单侧和双侧两种。临床表现主要为吸气时鼻腔阻塞,前鼻镜检查未发现鼻甲肥大或息肉等异常现象。将患者鼻尖向上提,鼻阻塞立刻消失。若用拇指及食指在鼻翼外侧向两旁推动,鼻阻塞也立即解除,称Cottle征阳性。  吸气时有蝉鸣音:蝉鸣性呼吸,多 查看详细内容>>
  减肥、少喝酒和避免应用镇静剂。体育活动之外,还可以充分利用空气、阳光、水进行锻炼;如开窗睡眠,使小儿汲入较冷而新鲜的空气,上呼吸道粘膜,增加呼吸道的抵抗力。待小儿习惯开窗睡眠后,可进一步实行户外睡眠。鼓励孩子参加户外活动,多晒太阳。用温水洗浴,或用冷水洗手、洗脸、洗脚等。在此基础上逐步开展三浴(日光浴、水浴、空气浴)锻炼,以取得更好的效果。.增加营养获得各种人体必需的营养素有助于提高小儿的免疫力。体内缺乏微量元素锌或维生素A,小儿容易发生反复呼吸道感染。通过适当饮食调整,增加微量元素锌或维生素A的摄入,或用锌制剂和维生素A丸治疗后,这些小儿的免疫力可明显提高,呼吸道感染的发生率 查看详细内容>>
  一、一般措施  1、减肥  肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小,顺应性增加,吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少,可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效,但部分患者难以长期坚持。  2、氧疗  对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗,使Pa02保持在8~10kPa(60~75mmHg),除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外,还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。  3、戒酒和避免应用镇静剂  酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此,避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。  二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征特殊措施  查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 吸气时上气道陷闭是由什么原因引起的?
    李晓

    “你好,一般来说,咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。颏舌肌的基础张力减退可引起舌根向后移位和气道狭窄。肋间肌张力减退可导致吸气时胸壁不稳定,产生胸腹矛盾的运动。”[详细内容]

  • Q: 吸气时上气道陷闭是什么原因?
    谢重德

    “你好,正常睡眠时相上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,气道阻力增加,但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。睡眠时上气道肌肉,肋间肌和大部分骨骼肌的基础张力进一步受到抑制。咽部肌张力降低可造成上气道吸气”[详细内容]

  • Q: 吸气时上气道陷闭的鉴别
    潘妩姗

    “你好,吸气时胸口痛:是胸壁疼痛的临床表现之一。特点,1、疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。2、疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。4、痛楚”[详细内容]

  • Q: 吸气时上气道陷闭不治疗会怎么样?
    张宝民

    “你好,吸气时上气道陷闭是呼吸紊乱的一种表现,如果睡眠时口咽、鼻咽部无气流通过的时间长达十秒以上,即可称为睡眠呼吸暂停。频繁发生睡眠呼吸暂停可引起C02潴留和低氧血症,进而引起体、肺循环压力升高和心律失常等并发症。”[详细内容]

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