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小三阳

小三阳是指在乙肝两对半检查中,把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  感染乙型肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

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  小三阳是指在乙肝两对半检查中,把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”,小三阳的临床意义各不相同。

  凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。

  临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢,病情趋于好转,近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”,通常有两种意义:(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”,表明病毒复制减少或消失,病情减轻或稳定。(2)病毒发生变异或感染变异 查看详细内容>>

  俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  幼儿感染乙肝病毒的前数年至十余年间,病毒和机体“和平共处”,血清中表现为大三阳,因此大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖,而届时肝脏的损害通常较轻,有相当一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可长期或终身和机体“和平共处”,如此我们称为“病毒携带者”,即机体长期携带了乙肝病毒,而肝脏损害较轻,可以生活到60-70岁以上,没有明显症状,并不一定因肝脏疾病病故, 查看详细内容>>

  1、慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

      2、抗病毒治疗:一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI 查看详细内容>>

得了小三阳怎么办
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  • Q: 乙肝小三阳检查病毒量1.55E+06
    周利军

    “病情分析:你好,根据你的检查结果HBV-DNA高说明体内乙肝病毒复制活跃,传染性较强,但是肝功能基本正常,指导意见:这种情况不需要抗病毒治疗的,平时注意休息,尽量少吃辛辣和刺激性食物,戒烟酒,高维生素,高蛋白,低脂肪饮食”[详细内容]

  • Q: 请医生帮我判断结果我有乙肝小三阳
    申沛

    “病情分析:这样数值是不能确诊严重性的,你说的情况只能说是有乙肝。指导意见:具体是什么情况,需要进一步检查才能确诊的,严重不严重需要做乙肝病毒DNA检测。”[详细内容]

  • Q: 患有乙肝小三阳检查结果显示有很高病毒
    周利军

    “病情分析:一般情况下,需要长期服用抗病毒药物,一般可以控制,目前暂时没有办法根治。指导意见:最好是住院完善辅助检查后,开始抗病毒治疗,及时调整方案,避免不良反应。避免受凉劳累。”[详细内容]

  • Q: 体检诊断为小三阳,1.4.5项阳性
    陈磊

    “首先你这种情况不建议你盲目的进行治疗,更不建议你盲目的进行中药治疗。乙肝小三阳是属于慢性乙肝,一般只需要定期复查观察就可以,肝功能和转氨酶都是正常的范围之内的,并不需要特殊处理,定期复查就可以。”[详细内容]

  • Q: 检查是小三阳,检查结果想请你诊断一下
    曾可加

    “病情分析:你好,根据你的情况,目前你患有乙肝小三阳,胆红素高于正常值,目前病情不是很严重。指导意见:我建议你应该去医院做系统的检查如肝功能,消化系统彩超,以便进一步明确病情。”[详细内容]

  • Q: 乙肝小三阳二十年诊断为肝硬化
    刘佩佩

    “病情分析:你好,你这个情况需要抗病毒治疗的,这样才能延缓进展指导意见:建议吃恩替卡韦或替洛福韦,效果好不易耐药,拉米夫定非常容易耐药”[详细内容]

  • Q: 小时候一次学校的体检发现有小三阳治疗了一
    熊洪海

    “指导意见:你好,小三阳,如果肝功能正常,腹部彩超正常,就不需要治疗,如果肝功能反复的不正常,就需要规范的抗病毒。需要充分的休息好,定期的复查”[详细内容]

  • Q: 乙肝小三阳可以用中药调理好吗?
    包翠芹

    “病情分析:你好,目前主要是抗病毒药物治疗。重要的话主要是进行保肝的,没有抗病毒的作用指导意见:你好,目前主要是抗病毒药物治疗。重要的话主要是进行保肝的,没有抗病毒的作用”[详细内容]

  • Q: 尿频,检出尿潜血与乙肝小三阳怎么办?
    包翠芹

    “病情分析:您好,乙型肝炎与尿潜血没有什么关系。根据以上的乙肝五项检查为乙肝小三阳,说明病毒复制不活跃,传染性不强,乙肝病毒定量也是同样的结果。指导意见:没有肝功能的损伤,针对乙肝暂不需要什么治疗,定期复查就可以了。潜血的”[详细内容]

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