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血压波动大

正常人的血压,在一天中也是处于波动状态的。但如果血压波动过大,对身体就非常不利。对高血压患者来说,更是如此。因为忽高忽低的血压,会使血管像橡皮筋一样,时而绷紧,时而放松,特别是高血压患者一般又都伴有血管硬化,所以如果血压长期这样波动就会使血管变得很脆弱,甚至发生断裂。同时,这种波动幅度很大的血压对患者的心、脑、肾等重要器官的影响也很大,常常会引发脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1、人体生理活动:一般在安静、休息、心平气和和状态下血压较低;在劳动、情绪变化(如高兴、悲伤、紧张)、进食、排便时均可使血压升高。剧烈运动能使收缩压上升2.7kPa(20mmHg)左右。  2、季节变化:据实践调查可知,正常血压者和高血压患者的血压是冬季高夏季低。  3、昼夜变化:血压在昼夜24小时内出现一种生物钟节律波动。用24小时自动测压仪记录血压的波动可知,正常人在上午9时、10时血压较高,下午3-5点血压亦较高,晚间睡眠后血压较低。24小时内血压的波动范围平均为4±2~2.7kPa(30±15~20mmHg)。一般认为,只有固定性高血压的顽固患者波动小,且其最低值不能达正常值范围。 查看详细内容>>
  正常人清晨起床后(6时)血压急剧上升,约8~9时达高峰,然后下降。下午17~18时血压再次升高,此时为第二高峰,从18时开始缓慢下降,夜间2~3时血压最低,血压昼夜波动相差超过10%,收缩压波动大于舒张压,日间血压波动大于夜间。将24小时血压测值画成线条,形似长柄的汤杓,称为杓型血压。如果血压谷峰变化小于10%,甚至夜晚反比白天高,称为非杓型血压或反杓型血压,它们都应视为异常改变。约70%的人符合以上典型的双高峰型血压波动规律,约25%的人仅出现早上或傍晚一个高峰,随着年龄的增长,24小时血压波动幅度变小。  大多数轻、中度高血压患者24小时血压波动曲线同正常人相似,夜间睡眠时血压有明显的 查看详细内容>>
  以下四大原因能导致血压波动大,需要鉴别是哪种原因造成:  1.用药不当自认为血压得到理想控制的高血压患者,在进行24小时动态血压监测后被发现,近半数的人血压其实并不稳定:有人早起血压升高,有人下午血压升高,有人早上和下午血压均升高,也有人夜间血压控制不好,还有人活动中血压会升高。因此,临床上常有这种情况:有些病人虽然认真服药,平时效果也不错,但仍有心血管急症的发生。究其原因,一是服用短效降压药,二是未按血压波动规律用药。  2.原发性高血压伴有其他疾病如妇女更年期高血压,妇女更年期由于体内雌激素波动变化,出现心慌、胸闷、出汗等更年期综合征症状,血压也随之波动较大。原发性高血压患者伴发输尿管 查看详细内容>>
  三大对策  首先,根据降压药作用的高峰时间、血压波动规律服药外,还要注意应用长效降压药,它能够起到24小时平稳降压的作用。  其次,对于血压波动大的病人应该想到一些继发病,如原发性醛固酮增多症、甲亢、嗜铬细胞瘤等,当然这些要由医师检查后才能确诊。  第三,治疗伴随因素。如原发性高血压病人伴更年期综合征、胆囊结石等疾病时,应该在治疗高血压的同时治疗这些疾病,才能使血压平稳。又如伴发心血管急症的患者,不控制稳定住急症,病人的血压是难以控制的。  只要病人能够注意到自己的特殊症状并及时向医师反映,医师认真分析这些情况后查出并清除一些不利的因素或者有关疾病,同时合理调整降压药物,波动的血压是能够平 查看详细内容>>
  建议用波依定降压,这个是缓释片,不易引起血压波动。  1、定时测量血压。最好是自备血压计,在家自测,以粗略了解血压是否稳定及波动程度。比如,白天清醒时每隔两小时测量一次,倘若没有服药,各个时段的血压值相差超过10%,则提示波动性较大。具体说,上午高压160mmHg;下午变成180mmHg或140mmHg;上午180mmHg;下午变成200mmHg以上或160mmHg以下(以此类推),表明血压不够稳定,应多加注意。  2、尽量选服长效降压药。抗高血压药物根据其作用时间的长短,可分为三类:即长效药、中效药、短效药。长效药一般每天服用一次;中效药每天服用 1~2次;短效药每天服用3~4次。人们可 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肾功不全血压波动大怎么回事
    刘心强

    “病情分析:你好,正常的舒张压是60~89,收缩压是90~139,偶见波动是正常现象指导意见:血压值受情绪压力刺激、饮食作息、运动状况、身体自身状况等多种因素影响,时间不同、体位不同,血压都会有所变化,是正常现象,建议注意”[详细内容]

  • Q: 血压波动比较大的原因
    李泉红

    “你好,出现血压偏高,考虑与当时心跳加快有关。建议做心电图,动态心电图,心脏彩超,动态血压等,进一步了解病情。如了解心律失常性质,确定是否需要治疗。平时应定期监测血压,心率等。”[详细内容]

  • Q: 血压波动较大是什么原因
    马义亮

    “病情分析:首先建议低盐饮食,低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情绪激动。如果有高血脂必须同时治疗啊。这些都需要注意啊,否则降压效果不好。 指导意见: 在当地医生指导下选择降压药。效果不好的高血压需要联合使用降压药。所以还是”[详细内容]

  • Q: 血压波动大,是不是因为心情太紧张
    钟茹

    “病情分析:你好,考虑血压偏高所致,可通过药物方面来治疗,指导意见:建议继续监测血压,明确是否为高血压,药物方面可选用硝苯地平缓释片, 提问人的追问 2015-11-13 20:11:12当时脉搏有116,现在只有70,”[详细内容]

  • Q: 血压波动大是不是高血压来了
    蒲玉

    “病情分析:你好,根据描述的情况,胆囊炎的情况,血压高的情况,是需要积极的在医生的指导下,对症的药物治疗的。指导意见:首先,控制好胆囊炎的情况,积极的降压处理,建议硝苯地平药物干预治疗,胆囊炎症考虑是可以使用抗生素药物干预”[详细内容]

  • Q: 年轻人血压波动大,跪求专家诊断
    李银河

    “病情分析:你好,正常人的血压在一天内是有波动的,平静时血压低于140就不需要药物干预。指导意见:血压波动明显说明你的自主神经系统较常人敏感,如果最高血压不超高150就不需要吃药。平时注意低盐饮食。医生询问:”[详细内容]

  • Q: 血压波动过大该怎么办?
    薛刚

    “病情分析:如果您现在血压控制的好。而且没有副作用,是可以喝的。脾胃不好的人建议饭后饮用或者喝的时候加姜片。 指导意见:另外,建议您定期检查血压,如果有不适或控制不好,要及时就医,规范治疗。”[详细内容]

  • Q: 血压早晚波动太大。咋办
    刘心强

    “病情分析:你好,这个是由于吃药的时间不是很正确导致的。指导意见:这种早晚波动比较大的最好是调整服药的时间,这样的话血压会控制的更好的,你回去跟主治医生说一下这个事情。”[详细内容]

  • Q: 换季血压波动大头晕如何解决
    张花换

    “病情分析:你好;高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。一般治疗注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工”[详细内容]

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