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心脏性猝死

心脏性猝死是指各种心脏疾患引起的出乎意料的突然死亡。世界卫生组织(WHO)规定发病后6小时以内死亡为猝死,多数作者则主张定为1小时以内。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  心源性猝死者中约75%为冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是急性心肌梗死(急性心肌梗死)。其它包括心瓣膜病,肥厚型和扩张型心肌病、心脏性传导异常(QT间期延长综合征、心脏阻滞)和严重室性心律失常等。另外,洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。

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  患者突然意识丧失,可伴全身抽搐;大动脉搏动消失和心时消失;呼吸呈喘状甚至停止;瞳孔散大。心脏骤停的诊断一般不成问题。但需迅速判断。突发意识丧失,颈动脉或股动脉搏动消失,特别是心音消失,是心脏骤停最主要的诊断标准。皮肤颜色可以是苍白的或是大片青紫。非医务人员可根据意识丧失、没有呼吸运动或仅有濒死的呼吸活动,结合大动脉搏动消失诊断心脏骤停。但呼吸活动可在停搏发生后持续存在1分钟或更长的时间。相反,如呼吸运动消失或有严重的喘鸣而脉搏却存在,提示原发的呼吸停顿,将在很短时间内导致心脏停搏。

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  猝死:指平时貌似健康的人,因潜在的自然疾病突然发作或恶化,而发生的急骤死亡。其特点有三,①死亡急骤,②死亡出人意料,③自然死亡或非暴力死亡。

  睡眠猝死:J波综合症是睡眠猝死的元凶,J波与猝死有着内在的联系。详细询问病史和家族史是诊断的关键。不能解释的晕厥、晕厥先兆、猝死生还病史和家族性心脏猝死史是诊断的重要线索。如患者出现典型的I型心电图改变,且有下列临床表现之一,并排除其他引起心电图异常的因素,可诊断Brugada综合症:①记录到室颤;② 自行终止的多形性室速;③ 家族心脏猝死史( 查看详细内容>>

  关键在于立即采取有效的心肺复苏(进行心肺复苏)措施,以维持有效的血液循环,恢复心、呼吸和脑的功能。此外,在复苏后期防治并发症及治疗原发病亦很重要。心肺复苏可分为三个阶段:

  (1)支持基础生命活动(人工循环的建立):美国心脏协会将之归为A、B、C三步。

  ①A(Airway):即开放气道。一旦确诊心脏骤停,立即就地进行心肺复苏,同时呼救。将患者仰卧于硬板床或地上,松解衣领、裤带,使头偏向一侧,清除口腔内异物,如假牙、粘液和呕吐物等。一手置于患者额部,另手抬举下颌,使其头部后仰,颈部伸直,避免舌下坠阻塞气道。

  ②B(Breathing) 查看详细内容>>

  1.定期体检。

  2.避免过度疲劳和精神紧张。

  3.戒烟、限酒、平衡膳食、控制体重、适当运动,保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。

  4.注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状。

  5.对已患有冠心病、高血压等疾病的患者应在医生指导下坚持服药治疗。

  6.注意对室性心律失常进行危险评估,明确心律失常类型,评估心脏性猝死风险,做出治疗决策。

  7.注意加强心梗后心脏性猝死的预防。 查看详细内容>>
得了心脏性猝死怎么办
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    张健安副主任医师

    擅长:擅长内科疾病、心身疾病诊断与治疗。心力衰竭、心律失常、房早、更多

    共帮助患者2108

更多>>医患问答
  • Q: 心脏性猝死的病因是什么?
    蔡颖

    “病情分析:心脏病猝死这种病会来得很突然,最好平时做好预防工作。指导意见:你好,心脏性猝死多发患者多为老年人,当然年龄少的也时有发生这。患者一般都有着心脏病、心肌梗塞等病。”[详细内容]

  • Q: 心脏性猝死该怎样预防?
    伍化兰

    “你好,预防心脏性猝死应该做好定期检查,戒烟忌酒,注意合理膳食,选择高蛋白质、易消化的食物如鱼、鸡肉、牛奶、大豆等。积极治疗原有的疾病:如高血压、冠心病等。”[详细内容]

  • Q: 心脏性猝死怎样预防?
    詹鑫

    “你好,预防心脏性猝死应该做好定期检查,戒烟忌酒,注意合理膳食,选择高蛋白质、易消化的食物如鱼、鸡肉、牛奶、大豆等。积极治疗原有的疾病:如高血压、冠心病等。”[详细内容]

  • Q: 心脏性猝死的预防?
    吴艳霞

    “你好:心脏性猝死预防心源性猝死关键在于加强冠心病防治及消除冠心病的各种危险因素,如戒烟、控制体重和有效地治疗高血压、高脂血症和糖尿病等。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

心脏性猝死宜吃食物[柠檬水][牛奶][小米粥]一一1.宜吃高热量的食物; 2.宜吃流质食物; 3.宜[点击查看详情]

心脏性猝死忌吃食物一一1.禁忌热性食物; 2.禁忌刺激性食物。[点击查看详情]

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