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下肢肿胀

下肢肿胀和乏力是深静脉血栓的症状之一。多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  髂静脉受压后,受压段静脉壁水肿,管壁增厚呈灰白色。严重长期受压管壁内皮细胞消失,被胶原纤维和结缔组织替代,管腔内形成粘连。粘连结构有三角形、长方形、横膈形及条索状。如果粘连广泛,血流阻力增加,血流缓慢,有可能形成血栓,导致管腔闭塞,外观呈扁条索状。严重的静脉受压或粘连,引起管腔缩小,静脉回流障碍,静脉压升高。静脉压升高会导致下肢肿胀、浅静脉曲张等症状。静脉回流受阻后,逐渐会建立侧支循环。最常见的是盆腔内的静脉从和左腰升静脉。这些侧支静脉从在髂总静脉受阻时起重要的代偿作用。 查看详细内容>>
  【临床表现及分型】  Cockett综合症好发于青壮年,年龄多见于20~40岁。持续下肢肿胀和乏力是本病最常见的早期表现。女性患者可以伴有月经延长和月经量增多,以及月经期下肢肿胀等症状。随症状加重,会出现下肢浅静脉曲张,范围广泛,甚至可以达到下腹壁,而且曲张程度重,可以形成经久不愈的溃疡。  目前根据动脉压迫静脉的方式把本病分为6种类型:  Ⅰ型:右髂总动脉压迫左髂总静脉;  Ⅱ型:右髂总动脉压迫下腔静脉远端;  Ⅲ型:右髂总动脉压迫右髂外静脉;  Ⅳ型:在腹股沟韧带处左髂外动脉压迫左髂外静脉;  Ⅴ型:左髂内动脉压迫左髂总静脉;  Ⅵ型:左髂总静脉被曲张的左髂内动脉压迫。  【辅助检查】 查看详细内容>>
  下肢肿胀和乏力的鉴别诊断:  1、下肢肌肉瘫痪:下肢肌肉瘫痪是脊髓压迫症的症状表现。  2、下肢无力:下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。  主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综 查看详细内容>>
  机械物理方法  (1)间歇性腿部充气压迫法:小腿肌肉是人体的第二心脏,走动时依靠小腿肌肉的收缩,有助于腿部静脉血回流。当因各种原因使下肢制动时,腿部静脉血流速减慢,为血栓形成创造了有利条件。在病人手术或卧床时,用充气带绑缚病人小腿,间歇充气压迫小腿肌肉,能使下肢静脉血流速度加快,从而起到预防血栓的作用。此法尤其适合抗凝禁忌的病人,但下肢缺血的病人应慎用。  (2)阶梯压差性弹力袜:穿有阶梯压差的弹力袜,对预防下肢深静脉血栓也有一定的作用,其原理尚不清楚,可能与其加速下肢静脉回流有关。由于方法简便、安全,适用于有轻度血栓形成倾向的病人,或配合其他预防措施,提高预防的有效性。与间歇性充气压迫法 查看详细内容>>
  1.药物预防  (1)小剂量肝素:肝素具有明确的抗凝作用,在体内及体外均能防止血栓形成,但肝素有引起出血的副作用,术前或术后用肝素,可能造成创面渗血,术中失血加大。鉴于此,目前主张小剂量法,减少出血危险。具体方法是术前2h,肝素5000U皮下注射;术后每隔8~12h,肝素5000U皮下注射。由于人种的不同,我国肝素的用量应适当减小,一般为3000U皮下注射。统计显示,小剂量肝素法能明显降低术后下肢深静脉血栓形成的发病率以及肺栓塞的发病率,不增加术中、术后大出血,但伤口局部血肿较常见。用药期间,一般无需检测出凝血功能,但应监测血小板,以防发生肝素引起的血小板减少症。  (2)低分子量肝素:肝 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 下肢肿胀发硬是什么原因
    张震

    “下肢肿胀发硬的话,考虑是由于。受外伤导致的或是过于的劳累导致的。当如果身体传染这些疾病反应的时候,也要根据当前的实际情况来进行针对性的处理和改善的,如果得不到好的恢复改善的话,对心电图也会受到危害的,建议根据当前的实际情”[详细内容]

  • Q: 请问老年人下肢肿胀,伴有瘙痒是怎么回事
    张震

    “指导意见:老年人的小腿水肿和皮肤瘙痒通常是由于肾功能不全和下肢静脉血栓形成引起的,可以通过口服药物或手术治疗。如果老年人处于直立状态或长时间行走,也可能引起下肢静脉血栓形成的症状。下肢静脉血栓会导致局部静脉血液回流受阻,”[详细内容]

  • Q: 右下肢肿胀是什么原因引起的
    瞿磊

    “如果患者长时间的站立,长时间行走可能会导致双腿劳累,右下肢血液循环不好,出现腿部组织水肿泛红的情况,需要多卧床休息,可以缓解症状,不要太过于劳累,如果女性出现右下肢浮肿,可能是怀孕时间较长,胎儿的体重也较大,对下腔静脉的”[详细内容]

  • Q: 不知道是不是下肢肿胀
    王花敏

    “病情分析:你好,你说的这种情况最好去医院检查治疗。指导意见:建议你及时去医院检查,做个尿常规和血常规等检查,确诊后对症治疗。”[详细内容]

  • Q: 下肢的肿胀现象是不是由于帕金森啊?
    鲍艳春

    “你好!这个是不一定是帕金森引起的,但也有可能是。建议到医院做个详细的检查确诊,以免耽误了病情。帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上”[详细内容]

  • Q: 双下肢肿胀伴吐胆汁和吃不下饭是什么病
    丁波

    “病情分析:这个临床表现一般只能手术治疗。意见建议:药物治疗一般无效,如果患者不能承受手术治疗,可以考虑按照引流管,引流胆汁。 ”[详细内容]

  • Q: 脉管炎导致下肢肿胀怎么办
    孔维萍

    “根据身体患有脉管炎以后导致身体出现下肢水肿的临床表现情况,是身体出现脉搏炎症刺激损伤循环不良以后,引起水液代谢障碍有关引起的渗出水肿的临床表现,在临床检查明确诊断以后,根据身体的具体情况,主要是通过抗感染,活血通络,活血”[详细内容]

  • Q: 肾癌出现发热和下肢肿胀怎么办
    嵇肯

    “当肾癌出现发热或者是出现下肢肿胀的话,首先要看有没有出现不良的症状,尤其是出现扩散转移情况比较明显,建议可以通过配合化疗方案进行治疗,但是也是要看一下有没有出现其他的不良症状,比如说出现了低蛋白血症。”[详细内容]

  • Q: 截瘫病人下肢肿胀怎么办
    黄坤

    “截瘫的病人如果出现了下肢肿胀,那么需要结合检查查体综合评估,是否有下肢深静脉血栓形成,所以说你可以进行。下肢静脉彩色超声检查能够进一步的明确诊断,还需要针对性的进行治疗。”[详细内容]

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