当前位置>有问必答>症状频道>幽门管溃疡
幽门管溃疡

幽门管溃疡,病理生理与十二指肠溃疡(DU)相似,胃酸一般增多。幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后上腹痛多见,对抗酸药反应差,容易出现呕吐或幽门梗阻,穿孔或出血等并发症也较多。本病有反复发作倾向,与幽门管平滑肌收缩功能障碍、溃疡面不易愈合有关。幽门管位于胃远端,与十二指肠交界,长约2cm。幽门管溃疡与十二指肠溃疡(DU)相似,胃酸分泌较高。幽门管溃疡上腹痛的节律性不明显,对药物治疗反应较差,呕吐较多见,较易发生幽门梗阻、出血和穿孔等并发症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  由于胆汁反流先流经此处,胆汁中的胆盐成分可使胃黏膜屏障受损,加之食糜在此停留时间较长,局部压力增大,血液循环相对较差。过去本病少见,随着内镜的普及和内镜医师的重视,发现本病的发病率并不低。   由于溃疡发生于胃的末端与十二指肠交界处,且其病理生理与十二指肠溃疡相似,胃酸一般增多,部分幽门管溃疡的腹痛类似DU;但数患者的腹痛顽固,进食后缓解 不明显,即使服用制酸剂亦不如DU显著;另一部分患者饭后立即出现腹痛,可能因进食即引起胃幽门频繁蠕动加剧食糜对狭小通道上的溃疡面直接刺激所致。因此,幽门管溃疡的腹痛无典型溃疡的周期性和规律性。同时本病有反复发作倾向,与幽门管平滑肌收缩功能障碍、溃疡面不易愈 查看详细内容>>
  临床症状:   1.容易发生呕吐:有大约40%的幽门管溃疡患者发生呕吐。主要是因为溃疡所致幽门充血、水肿、痉挛的反复发作,瘢痕形成,致幽门管变形,导致胃内容物排向十二指肠缓慢或困难,从而引起胃内容物潴留出现呕吐。   2.容易并发出血:有报道约1/2的患者伴发出血,表现为呕血或黑便,而且反复出血,不易停止。分析其原因,系幽门弩的幽门括约肌频繁而强烈收缩,使出血处形成的血痂容易脱落而易再发出血。   3.疼痛无明显的特点:既可表现为饥饿痛,也可表现为餐后痛,而餐前餐后疼痛均明显。   4.容易漏诊:幽门管溃疡行X线钡餐检查容易漏诊,故走张行胃镜检查。胃镜下可直接观察到溃疡的大小、形态及幽门有 查看详细内容>>
  幽门管溃疡的鉴别诊断:   1、十二指肠溃疡:十二指肠溃疡是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛,使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低,致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡,目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致,溃疡常为单个性,但也有多个溃疡,胃和十二指肠球部溃疡,同时存在时称复合性溃疡。   2、胃溃疡:胃溃疡是消化系统常见疾病,其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。比较明显的病因为幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药(NSAID)以及胃酸分泌过多;另外还可以由遗传因素和情绪波动、 查看详细内容>>
  预后:内科有效治疗的发展,预后远较过去为优,已使消化性溃疡的死亡率显著下降至1%以下。30岁以下患者的病死率几乎等于零;年长者的死亡主要由于并发症,特别是大出血和急性穿孔。   预防:   1、首先要戒除烟、酒、浓茶、咖啡等与溃疡发病有关的嗜好。避免使用致溃疡药物。   2、不要吃酸性的东西,还有酸的橘子,地瓜粉,凉的、硬的米饭。   3、采用多次、少量、刺激性小而易消化的膳食。   4、避免精神紧张,减少心理压力。生活要有规律,劳逸结合。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 幽门管多发溃疡的原因
    盛紫阳

    “你好,胃通过幽门连接十二指肠,幽门管是胃的一部分,所以幽门管溃疡,病理与胃十二指肠溃疡相似,胃酸一般增多。幽门管粘膜除了经常接触高浓度的胃酸,还要受到胃蛋白酶、微生物、乙醇、药物和其他有害物质的侵袭,但是正常情况下幽门管”[详细内容]

  • Q: 幽门管溃疡的病因
    刘相花

    “幽门管溃疡的病因和胃、十二指肠部位的溃疡病因是相似的,基本上相同。胃和十二指肠溃疡的最常见的病因是幽门螺旋杆菌感染,幽门管溃疡也跟幽门螺旋杆菌感染密不可分。无HP则无溃疡,所以在发现幽门管溃疡的时候,一定要做HP相关的检”[详细内容]

  • Q: 幽门管溃疡是怎么回事?
    聂志扬

    “你好,根据你描述的情况,幽门管溃疡属于胃溃疡的一种。需要进行规律的治疗,一般使用抑制胃酸分泌保护胃黏膜的药物,平时要注意饮食习惯和饮食卫生。”[详细内容]

  • Q: 胃镜和吹气检查显示,十二指肠溃疡(A1)幽门管溃疡
    赵建群

    “埃索美拉唑和奥美拉唑是同一类药作用类似副作用也类似,服用一种就行,不应重复用药,铝镁加混悬液可以暂时不用,先服用铝酸铋颗粒,两种药都含有铝,铝摄入过多也不好。建议服用前四种药,埃索美拉唑和铝酸铋也可以治疗胃溃疡以及十二指”[详细内容]

  • Q: 胃镜检查的结果。幽门管溃疡。
    张树立

    “病情分析:你好,根据你的胃镜检查结果幽门管溃疡治疗建议口服雷贝拉唑,丽珠得乐,克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾指导意见:平时避免暴饮暴食,禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物”[详细内容]

  • Q: 诊断结果:幽门管溃疡、慢性胃炎。胃窦重度慢性浅表性
    于彦芳

    “你好! 幽门管溃疡一定要重视,因为这里的溃疡不容易愈合,容易使幽门管变形那样,你的胃排空减慢,胃炎加重,萎缩加重。 治疗萎缩性胃炎处理药物外,更要注意养生保健,饮食调养。俗话说得好:胃病三分治,七分养,可见调养的重要”[详细内容]

  • Q: 如何预防胃溃疡中的幽门管溃疡
    王庆春

    “这种情况,首先需要注意饮食,吃清淡易消化食物,少吃生冷辛辣油腻食物刺激,饮食要有规律,吃温热食物,多吃发酵食物,避免情绪波动,戒烟戒,戒酒,适当吃点碱性食物就可以。”[详细内容]

  • Q: 幽门管溃疡和慢性糜烂性胃炎好治疗吗
    夏文萍

    “指导意见:你好,溃疡分为三期即活动期、愈合期、瘢痕期,每期分为两型。以四联治疗,一种抑酸护胃如奥美拉唑40mgpobid、两种抗生素如阿莫西林1.0gpobid、呋喃唑酮0.1gpobid,一种铋剂如胶体果胶铋150mg”[详细内容]

  • Q: 幽门管溃疡应注意什么
    周国辉

    “建议口服奥美拉唑、果胶铋6~8周进行对症治疗,幽门管溃疡是不会传染的,不用担心。平时多喝温开水,饮食宜清淡易消化,不宜吃煎炸及辛辣刺激的食物,不能抽烟喝酒,避免喝浓茶,咖啡等刺激性饮料,规律进食。”[详细内容]

查看更多相关问题
更多>>饮食宜忌

幽门管溃疡宜吃食物[精 瘦肉][乌梅][马齿苋]一一1、宜多进食温、软、易消化的食物; 2、宜食用高热[点击查看详情]

幽门管溃疡忌吃食物一一1、忌吃产气食物; 2、忌生冷瓜果; 3、忌海鲜食[点击查看详情]