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羊膜腔感染

羊膜腔感染综合征(intraamniotic infectious syndrome,IAIS)是指在妊娠期和分娩期,病原微生物进入羊膜腔引起感染的总称,包括羊水、胎膜(绒毛膜、羊膜和蜕膜)、胎盘甚至子宫感染。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  (一)发病原因

  1.胎膜破裂 传统产科学胎膜破裂是IAIS的原因,胎膜破裂时间越长,IAIS的发生率越高,胎膜破裂或早破只是IAIS的原因。近代产科学发现胎膜破裂和IAIS互为因果关系,而且IAIS可能是胎膜破裂的主要原因。由于各种原因引起的IAIS的存在,导致胎膜破坏、宫颈扩张和子宫收缩,进而胎膜破裂,羊膜腔与阴道相同,随时间延长感染复杂而严重。

  2.产科医师操作所致医源性感染 包括以各种诊断和治疗为目的羊膜腔穿刺技术、胎儿外科或宫内手术、羊膜镜和胎儿镜技术、围生期的阴道检查、肛查和阴道手术操作等。

  3.孕产期生殖系统感染 主要 查看详细内容>>

  亚临床型羊膜腔感染综合征临床上可无任何症状,只有临床型羊膜腔感染综合征才有临床症状。但症状常缺乏特异性,因而常不被临床医师所重视。不同的病原体所产生的羊膜腔感染,其临床表现也不一样。但多数病例都有以下症状。

  1.胎膜早破 基本上所有的患者都伴有胎膜早破,随着破膜时间的延长,则羊膜腔感染的可能性越大,有作者认为胎膜早破超过24h者,则羊膜腔感染的发生率超过30%。

  2.随着炎症范围的进一步扩大,孕妇体温升高,胎膜早破时体温超过37.5℃而找不到原因时,则要考虑羊膜腔感染的可能。孕妇体温升高后伴随有孕妇心率加快。但要注意妊娠期生理情况下孕妇心率也可稍快 查看详细内容>>

  羊膜腔感染综合征是由于产前胎膜早破,潜在于阴道内的细菌,上行至宫内引起胎盘、胎膜、羊水和胎儿感染的症侯群。

  由于胎膜发育不良、感染、子宫颈功能不全、宫腔内压力异常、创伤和机械性刺激导致胎膜早破。

  亚临床型羊膜腔感染综合征临床上可无任何症状,只有临床型羊膜腔感染综合征才有临床症状。但症状常缺乏特异性,因而常不被临床医师所重视。不同的病原体所产生的羊膜腔感染,其临床表现也不一样。但多数病例都有以下症状。

  1.胎膜早破 基本上所有的患者都伴有胎膜早破,随着破膜时间的延长,则羊 查看详细内容>>

  1.主要是针对易引起羊膜腔感染的高危因素进行预防 首先是胎膜早破的处理。目前多主张破膜12h则预防性使用抗生素,也有主张一旦有胎膜早破则就开始预防性使用抗生素治疗。当胎膜早破估计胎儿成熟(多数孕龄达到34周者胎肺即已成熟),宜及早终止妊娠。胎膜早破后大约有70%的孕妇在24h内自然发动分娩。若24h仍无宫缩,应使用缩宫素静脉滴注引产。也有人主张破膜后12h以上仍未临产,则阴道穹隆置米索前列醇,可使分娩提前发动而不增加剖宫产率及缩宫素的使用和羊膜腔感染的发生。若破膜时孕龄<34周,为保证胎儿在宫外能存活,则宜用期待疗法,期待治疗期间,促胎肺成熟与预防感染同时进行,有关促胎肺成熟时 查看详细内容>>

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更多>>医患问答
  • Q: 羊膜腔感染早期就无法诊断吗?
    张素菊

    “病情分析:羊膜腔感染就目前的技术来说是不能做感染早期的诊断的。指导意见:没有谁在没有任何征兆的情况下去做这些方面的检查的,这是羊膜腔的感染,你有感染的情况下治好了是不会影响到今后的怀孕的。”[详细内容]

  • Q: 羊膜腔感染早期无法检查出来吗?
    刘猛

    “病情分析:您好!中度,重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血.炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症.指导意见: 建议:对于中,重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗”[详细内容]

  • Q: 羊膜腔感染如何诊断?
    甘正辉

    “你好,胎膜早破基本上所有的患者都伴有胎膜早破,随着破膜时间的延长,则羊膜腔感染的可能性越大,有作者认为胎膜早破超过24h者,则羊膜腔感染的发生率超过30%.随着炎症范围的进一步扩大,孕妇体温升高,胎膜早破时体温超过37.”[详细内容]

  • Q: 羊膜腔感染早期就无法诊断吗?
    张素菊

    “病情分析:羊膜腔感染就目前的技术来说是不能做感染早期的诊断的。指导意见:没有谁在没有任何征兆的情况下去做这些方面的检查的,这是羊膜腔的感染,你有感染的情况下治好了是不会影响到今后的怀孕的。”[详细内容]

  • Q: 羊膜腔感染综合征是不是很难好?
    王勃

    “你好,如果有羊膜腔感染综合征,得及时终止妊娠孕34周以后发生的羊膜腔感染要尽快终止妊娠,终止妊娠方案实施期间给予足量的抗生素治疗。这个病是比较不好治疗的。”[详细内容]

  • Q: 羊膜腔感染如何诊断?
    甘正辉

    “你好,胎膜早破基本上所有的患者都伴有胎膜早破,随着破膜时间的延长,则羊膜腔感染的可能性越大,有作者认为胎膜早破超过24h者,则羊膜腔感染的发生率超过30%.随着炎症范围的进一步扩大,孕妇体温升高,胎膜早破时体温超过37.”[详细内容]

  • Q: 羊膜腔感染综合征患者锻炼注意什么?
    苏小雪

    “你好,羊膜腔感染综合征患者不能够运动过度的,需要对身体很好的控制,如果锻炼过度的话,可能导致病情恶化加重,所以一般来说都是适当的运动就好,如慢跑,但是不能长跑,半小时为宜,这样对患者病情的病情是很好的。”[详细内容]

  • Q: 羊膜腔感染综合征应该怎么预防?
    彭贵

    “你好,主要是针对易引起羊膜腔感染的高危因素进行预防首先是胎膜早破的处理。目前多主张破膜12h则预防性使用抗生素,也有主张一旦有胎膜早破则就开始预防性使用抗生素治疗。当胎膜早破估计胎儿成熟(多数孕龄达到34周者胎肺即已成熟”[详细内容]

  • Q: 羊膜腔感染综合征治疗方法是什么?
    王炯

    “你好,抗生素的应用根据细菌培养结果选用对细菌敏感的抗生素,但在使用抗生素前,要考虑到各种抗菌药物的孕期使用的安全性及药学变化。在培养结果没有出来时可以选用毒性低、抗菌谱广且易穿过胎盘的抗生素,同时兼顾到厌氧菌的感染,如氨”[详细内容]

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