- 眼球运动障碍
动眼，滑车、展神经具有支配眼球眼外肌运动的功能，常称为眼球运动神经，当上述神经或神经核单独或合并受损时，可出现眼球运动不能或复视，完全损害时出现眼外肌全部瘫痪，眼球固定不动。眼外肌损伤、感染，或肌病导致的眼外肌麻痹，也可出现眼球运动不能，临床统称为眼球运动障碍。此处主要叙述眼球运动神经或神经核受损时出现的眼球运动障碍，眼球运动障碍对颅底病变、脑干病变及脑神经病变的定位诊断，具有重要的临床意义。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
（一）发病原因 导致眼球运动障碍的病因主要有以下几类： 1.动脉瘤： 颅底动脉环或颈内动脉的动脉瘤，能引起动眼与和（或）展神经麻痹，海绵窦内的颈内动脉瘤可引起动眼，滑车，外展与三叉神经眼支麻痹，称为海绵窦综合征，大脑后动脉，小脑上动脉，后交通动脉的动脉瘤，都能导致动眼神经麻痹，但是一般不会单独导致滑车神经麻痹。 其脑神经麻痹的产生机制可能是：①囊状动脉瘤急性扩张，压迫或牵拉神经；②静脉淤血导致神经水肿；③出血导致蛛网膜粘连等原因。 2.感染： 眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经的麻痹而产生以下综合征： （1）颞骨岩尖综合征：中耳炎与慢性乳突炎的患者，炎症向颅内发展破坏颞骨岩尖时， 查看详细内容>>
1.血常规，血电解质。 2.血糖，免疫项目，脑脊液检查，如异常则有鉴别诊断意义。 3.CT，MRI。 4.脑电图。 5.颅底摄片，鼻旁窦摄片。 6.耳鼻喉科检查。 查看详细内容>>
诊断 根据病史、临床表现、检查可进行着诊断。 鉴别诊断 1.病因鉴别 主要依据可引起眼球运动神经或神经核受损，或眼外肌麻痹的不同颅内或颅外疾病的诊断标准进行鉴别。 2.眼球运动神经或神经核损伤的定位诊断鉴别，则依据眼球运动障碍的不同特点及合并症状加以鉴别。 查看详细内容>>
（一）治疗 临床上，主要是针对病因进行治疗。 对于感染的患者，如面部感染、扁桃体周围脓肿、乳突炎等，给予足量的抗生素治疗，必要时进行引流。鼻腔、口腔等部位感染，应手术或进行抗生素治疗。 对于骨膜炎导致的眶上裂综合征或眶尖综合征，以及病毒引起的神经炎可合并应用抗生素、激素、B族维生素治疗。引起颞骨岩尖综合征的中耳炎、乳突炎等必须作耳鼻喉科处理。 糖尿病眼肌麻痹必须积极控制血糖治疗。因维生素Bl缺乏导致的脑干脑神经病变可应用大量维生素B1治疗，症状可迅速消失。 （二）预后 注意保养，还是不要吃过于辛辣的食物。 查看详细内容>>
平时注意生活习惯，饮食上也需要一定的营养。糖尿病眼肌麻痹必须积极控制血糖治疗。因维生素Bl缺乏导致的脑干脑神经病变可应用大量维生素B1治疗，症状可迅速消失。注意平常可以多吃动物肝脏。适当补充钙鱼肝油可以起预防作用。注意积极体检提前预防。 查看详细内容>>