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羊水过多

正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1.胎儿畸形 羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多。  2.多胎妊娠 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。  3. 孕妇和胎儿的各种疾病 如糖尿病、ABO 查看详细内容>>
  通常羊水量超过3000ml时才出现症状。  (1)急性羊水过多:多发生在妊娠20~24周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。  (2)慢性羊水过多:约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水地多孕妇在体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份 查看详细内容>>
  羊水过多易混淆的症状  应注意与葡萄胎、双胎妊娠、巨大儿相鉴别,还应排除糖尿病、母婴血型不合所致的胎儿水肿及染色体异常   通常羊水量超过3000ml时才出现症状。  (1)急性羊水过多:多发生在妊娠20~24周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。  (2)慢性羊水过多:约占98%而且多发生在妊 查看详细内容>>
  1、注意休息,低盐饮食。         2、可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药。         3、根据羊水过多程度及孕周决定处理方法。对急性羊水过多、症状严重,难以耐受子宫张力、孕周超过28周,不足37周者,应住院治疗。可经腹行羊膜腔穿刺,放出部分羊水,暂时缓解症状,是子宫动脉灌注增加,尽量延长孕周。放水前先行B超检查,确定胎盘位置,定位穿刺点,以免损伤胎盘及胎儿。 查看详细内容>>
  缓解方法:   1、有呼吸困难,心悸、腹胀等压迫症状的产妇应取半卧位为宜。  2、注意休息,在活动上给予帮助和照顾。  3、抬高水肿的下肢,增加静脉回流,减轻压迫。  4、确诊胎儿畸形者,应尽快终止妊娠,以消除压迫症状。  5、胎儿畸形、症状较轻的产妇,可给予低盐饮食,遵医嘱酌情使用镇静剂。  6、症状严重的产妇可考虑先经腹壁羊膜腔穿刺放羊水,再行人工破膜,此时应协助医师作好穿刺破膜的一切准备工作,并同时安慰产妇。 查看详细内容>>
得了羊水过多怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 我怀孕五个多月时羊水过多是怎么回事
    牛晓梅

    “如果你怀孕5个多月羊水过多的话,考虑应该及时的做检查,看看是否孩子有畸形,一般羊水过多是由于一些孩子畸形或者是说一些代谢的异常,这个要明确诊断,然后观察一段时间可以复查的,有的时候是孩子的一些代谢不能完全”[详细内容]

  • Q: 为什么会引发羊水过多
    马永翠

    “根据你所咨询的问题,引发羊水过多的因素,有胎儿畸形,多胎妊娠胎盘,脐带病变,嗯儿血型不合,孕妇有合并症,妊娠期高血压疾病,重度贫血等,但多数孕妇羊水过多的病因不明,称为特发性羊水过多。”[详细内容]

  • Q: 羊水过多常见于什么原因
    张华云

    “当羊水暗区超过8.0羊水指数超过22为羊水过多,导致羊水过多的原因有很多,包括母亲的妊娠合并症并发症,特别是妊娠合并糖尿病,其次孩子发育畸形特别是神经系统发育畸形,另外还有一部分是因没有明显原因的免疫因素导致的。”[详细内容]

  • Q: 怀孕30周检查说羊水过多怎么办
    刘薇

    “怀孕30周检查出羊水过多,那么要考虑之前检查是否正常,如果一切正常那么要考虑,目前有可能是胎儿代谢问题,所以需要定期检查,如果之前并没有定期检查,不排除胎儿存在异常。所以建议到上一级医院做一下检查。”[详细内容]

  • Q: 我怀孕30周检查显示我羊水过多
    郑岚

    “孕三十周,羊水超过8确实不少。你血糖高吗?,有做过糖耐量检查吗?胎儿排除畸形检查了吗?正常吗?唐氏筛查或无创DNA正常吗?建议到产前咨询门诊全面检查一下。”[详细内容]

  • Q: 今天刚做完检查,B超显示羊水过多
    裴晓慧

    “你好,羊水过多的病因主要有,一,胎儿畸形,如果四维彩超没有问题的话,一般问题不大,二,孕妇血糖的问题,建议查一下空腹及三餐后的血糖,如果存在妊娠期糖尿病,建议及时治疗,还有大约30%的孕妇不明原因的,羊水过多,这种情况下”[详细内容]

  • Q: 急性和慢性羊水过多有什么区别?
    任微微

    “妊娠期间羊水量超过2000毫升,称为羊水过多,羊水量在数日内急剧增多称为急性羊水过多,在数周内缓慢增多称为慢性羊水过多,在羊水过多的孕妇中约1/3原因不明,称为特发性羊水过多,明显的羊水过多可能与胎儿结构异常,妊娠合并症”[详细内容]

  • Q: 怀孕12周,羊水过多,是不是有问题
    王冬娜

    “你好,你现在怀孕12周,羊水是有一些过多,你可以做NT检查,要确诊染色体是否有异常,可以做无创DNA检查。排除胎儿染色体异常的可能性。如果检查是正常的,那么需要定期复查就可以。”[详细内容]

  • Q: 羊水指数220正常吗,是不是过多?
    阴炳杰

    “病情分析:女性,孕晚期B超数据分析。指导意见:您好,根据您的描述确实是羊水过多,这里需要注意每天胎动情况,控制饮水量,最好少吃高糖分食物,夜里休息不要平躺,后期做好胎心监护。”[详细内容]

  • Q: 我怀孕六个月了,羊水过多怎么办?
    潘文莹

    “怀孕6个月羊水过多,首先应该明确身体的情况,一般来说,怀孕期间羊水过多的原因主要有妊娠糖尿病,母婴血型不合,胎儿畸形,如果再经过检查,有着糖尿病需要进行降血糖的治疗。”[详细内容]

  • Q: 怀孕七个月羊水过多如何治疗?
    路炜

    “怀孕几个月羊水过多的这种情况下,那么是需要严格的控制饮食的,比如说饮食上尽量的不要吃一些过多的汤汁类的食物的。可以多吃一些利尿的食物,比如说吃一些冬瓜,白萝卜,玉米需要水都是可以的。需要定期复查的。”[详细内容]

  • Q: 怀孕38周羊水过多怎么办
    洪海琴

    “羊水过多的处理一般是增多症状来治疗。如果只是检查显示羊水过多,没有其他异常情况,孕妇没有腹胀等症状,不需要处理。如果出现腹胀痛,可以服用利尿药物,穿刺放羊水等处理措施缓解症状。”[详细内容]

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