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羊水中有胎粪

在产程中,若发现羊水中有胎粪,一定要小心地观察胎心的情况,如果胎心也同时不正常,胎儿由于缺氧出生时发生抑制的可能性较大。即使胎心正常,如果羊水中的胎粪较多,为深绿色时,或羊水有胎粪并黏稠时,胎儿吸入了这样的羊水到肺中,容易发生胎粪吸入性肺炎或更为严重的情况,引起胎儿羊水与胎粪吸入综合征,这时候需要及早地终止妊娠。羊水与胎粪吸入综合征(aspiration of amniotic fluid and meconium syndrome) 占活产新生儿的0.3%~2.0%,多见于足月儿和过期产儿。主要是胎儿在出生过程中吸入染有胎... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  胎儿缺氧可引起群体反射,排出胎粪,并出现真性呼吸,将胎粪羊水角化细胞一齐吸入,稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、急性窒息缺氧。稀 薄的胎粪羊水或吸入量不多,则可导致部分阻塞,引起亚节段性肺不张、阻塞性肺气肿,若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。  胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎。进入康复期后,吸入物被吸收或吞噬,严重病例形成纤维化,出现肺气肿等病变。  出生时胎粪污染全身,若胎儿浸在胎粪羊水中4~6小时,指趾甲可染呈黄绿色,10~12小时者脐带、胎脂、胎盘羊膜均可染呈胎粪色。新生儿呼吸 受到严重抑制,出现心动过缓、肌张力低及休 查看详细内容>>
  (一)病史  以下因素为MAS的危险因素:  1、孕母有妊娠毒血症、先兆子扒和糖尿病等;  2、孕母有产科并发症,产程延长,羊水被胎粪污染;  3、过期产儿,足月小样儿;胎心异常、宫内窘迫;出生时窒息和气管内吸出胎粪。  (二)临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同。  1、若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间>4~6h,出生时全身皮肤、指趾甲和脐带被染成黄绿色或深绿色。  2、呼吸窘迫 主要表现为气促(>60次/min),鼻扇、呼吸三凹征和青紫。由于胎粪污染羊水的严重程度不一,呼吸窘迫的程度亦可轻重不一,一般病例常在出生后4h内 查看详细内容>>
  羊水血性:足月妊娠正常羊水略显混浊不透明,可见羊水内悬有小片状物,若羊水中混有血液,就是血性羊水。  羊水粪染:羊水粪染指的是胎儿在宫内相对缺氧,致使其肛门松驰,胎便被排到羊水里,造成羊水污染。   (一)病史  以下因素为MAS的危险因素:  1、孕母有妊娠毒血症、先兆子扒和糖尿病等;  2、孕母有产科并发症,产程延长,羊水被胎粪污染;  3、过期产儿,足月小样儿;胎心异常、宫内窘迫;出生时窒息和气管内吸出胎粪。  (二)临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同。  1、若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水 查看详细内容>>
      羊水中有胎粪预防治疗:产前产时妥善处理胎儿窘迫,尽量避免和减少发生吸入。胎头娩出在未出现第一次呼吸前即于挤除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液极为重要,也是降低发病的关键。围生医、护人员通过窒息复苏处理训练合格再上岗是必要的。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 羊水中有胎粪怎么办啊?
    李伟雄

    “根据你所讲的这种情况,羊水中有胎粪的话,可能容易引起窒息,堵塞呼吸道,确实是有一定的风险,但是少量的胎粪应该是没有大问题的,建议你在妇产科医生的严密观察下。”[详细内容]

  • Q: 羊水中有胎粪应该怎么办
    季秀英

    “在产程中,若发现羊水中有胎粪,一定要小心地观察胎心的情况,如果胎心也同时不正常,胎儿由于缺氧出生时发生抑制的可能性较大。即使胎心正常,如果羊水中的胎粪较多,为深绿色时,或羊水有胎粪并黏稠时,胎儿吸入了这样的羊水到肺中,容”[详细内容]

  • Q: 羊水中有胎粪得怎么办啊?
    尹小群

    “你好,胎儿应该不经常吞咽羊水,羊水内也不多固形物,所有胎儿并不”经常要排除胎粪“。多数人出生前好像没排过粪。羊水为黄色,有“胎粪”的话会带绿色。”[详细内容]

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