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腰腿痛

以腰部和腿部疼痛为主要症状的伤科病症 。主要包括现代医学的腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等。隋代巢元方《诸病源候论》指出该病与肾虚、风邪入侵有密切关系。腰腿痛多因扭闪外伤、慢性劳损及感受风寒湿邪所致。轻者腰痛,经休息后可缓解,再遇轻度外伤或感受寒湿仍可复发或加重;重者腰痛,并向大腿后侧及小腿后外侧及脚外侧放射疼痛,转动、咳嗽、喷嚏时加剧,腰肌痉挛,出现侧弯。直腿抬高试验阳性,患侧小腿外侧或足背有麻木感,甚至可出现间歇性跛行。腰腿痛主要是由椎间盘突出,骨质增生,骨质疏松,腰肌劳损,风湿类风湿性关节炎等炎症,肿瘤、先天发育异常等... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  腰腿痛常见的病因有以下情况:  (一)腰部本身疾患。  1、损伤性:  (1)脊椎骨折与脱位。  (2)韧带劳损。  (3)肌肉劳损。  (4)黄韧带增厚。  (5)后关节突紊乱综合征。  (6)腰椎间盘突出症。  (7)腰椎管狭窄症。  (8)脊柱滑脱症。  2、退行性及萎缩性骨关节痛:椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成,腰椎间盘变性及骨质疏松等。  3、先天性畸形:隐性脊椎裂、第5腰椎骶化、钩状棘突及半椎体等。  4、姿势性:脊柱侧凸、腰前凸增加、驼背等。  5、炎症:脊柱结核属特异性炎症,脊柱化脓性骨髓炎属非特异性炎症,强直性脊柱炎亦属此类。  6、肿瘤:转移癌占较大比例,如乳腺癌和前 查看详细内容>>
  1、平片检查:脊柱各段的摄片一般包括前后位和侧位。对疑有骨性病变的患者,如骨折、结核、肿瘤、椎弓峡部不连与脊柱滑脱等,则应进行平片检查。  根据需要拍照左,右斜位片,平片检查不能诊断腰部软组织损伤和腰椎间盘突出症,因此一般软组织损伤性腰痛患者不需常规拍摄x线片。  2、体层摄影:体层摄影又称断层摄影,用以拍摄体内任何一层组织的影象。对椎体内较小的病变,平片不能确诊时可用体层摄影,腰椎的矢状面断层片可较清楚地显示椎管的矢状径,有助于椎管狭窄症的诊断。  3、脊髓造影,如ct检查:ct之全称为电子计算机断层扫描,ct是一种损伤较小而分辨率高的检查方法,因其能显示脊柱的横断面,故可发现结核,肿瘤 查看详细内容>>
  腰腿痛(lumbocrural pain)  1.原发性坐骨神经痛:初起时,腰骶部或臀部疼痛,症状典型时,疼痛沿股后向小腿后外侧、足背外侧和足底放射。为钝痛、刺痛、锥痛或灼痛,呈持续性,伴阵发性加剧。行走、弯腰常使疼痛加重,常以手持腰、身体前倾而减轻疼痛。坐骨神经压痛,直腿抬高试验、压膝试验、足背屈试验、伸膝弯腰试验均阳性。  2.椎间盘脱出:外伤后即出现腰骶部疼痛,弯腰、咳嗽、喷嚏使疼痛加剧;侧突者以腰骶神经根刺激症状或下肢麻痹症状为主;后突者呈脊髓半横贯或横贯性损伤,位置觉、震动觉障碍、截瘫。正常腰弓消失,腰部脊柱向患侧弯曲,骶棘肌痉挛,患外椎旁压痛。许多椎间盘脱出患者外伤史不明显,常 查看详细内容>>
  腰腿痛的治疗需结合实际病症选择正确治疗方法:因腰部组织结构丰富,造成腰腿痛的具体原因亦多种多样,如果在未辨识具体原因之前盲目施治,譬如腰椎间盘突出造成压迫刺激脊髓、神经根并引起疼痛,根据突出髓核压迫部位与方向不同,盲目进行推拿容易造成血管神经进一步受到压迫和刺激,加重原有病情。  治疗宜采用腰部推拿按摩手法,宜以腰围固定腰部,静卧硬板床休息,适当进行功能锻炼。亦可配合热敷、理疗、针灸、局部封闭及内服活血化瘀、祛风通络之剂。  药物疗法  疗法:以消炎镇痛为主,目前常用的口服药物有如下几种:非甾体消炎镇痛药、肌肉松弛剂、辅助性镇痛药、中成药、维生素类药等。  缺点:首先通过药物治疗常存在不能 查看详细内容>>
  1.保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。  2.站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。  3.锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。  4.提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。  从生物力学的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄,因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以 查看详细内容>>
得了腰腿痛怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 为什么焦虑症会引起腰腿痛
    赵海霞

    “指导意见:1.自我调整:学会转移注意力,积极参加人际交往活动,寻求情感支持; 2.药物治疗:遵医嘱使用缓解焦虑的药物,如氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸文拉法辛缓释片; 3.心理治疗:寻求心理医生的帮助,通过想象放松训练或肌肉放”[详细内容]

  • Q: 风湿腰腿痛病因有哪些
    曹金

    “风湿病所引发的腰腿部疼痛,是由于风湿病所造成的炎症性损伤而引起的一种慢性症状,这种病变发生的最主要原因可能就是身体遗传因素变化所造成的免疫功能过强状态而出现的无菌性炎症,同时这种疾病还会受到身体感染等因素的刺激而发病,身”[详细内容]

  • Q: 颈椎腰腿痛常见原因和焦虑有关吗
    王嫘

    “颈椎腰腿痛,常见的病因是风湿,外伤,退行性病变。与焦虑症没有直接关系。可以考虑中医中药调理应用一些活血化瘀的药物来治疗。平时要注意休息,不要熬夜,不要过于劳累。焦虑症应该考虑心理疏导和药物治疗。”[详细内容]

  • Q: 腰腿痛有几年,检查结果不一致
    陈文钧

    “腰腿疼痛的这种情况下,那么是需要到医院做相关的检查并治疗的,比如说做核磁共振和CT等相关的检测,都是比较常规的检测方式,如果检测结果不一致的话,说明并不存在比较严重的症状的,可以适当的通过一些药物,通过一些康复理疗的方式”[详细内容]

  • Q: 请医生给我诊断,腰腿痛
    张率功

    “你好,你的这个情况本身年龄不大,你目前描述的这个情况就是一个腰椎间盘问题引起的症状,第二个可能性考虑局部肌腱筋膜炎的可能性,可以暂时对症保守治疗看看。注意休息,局部热敷理疗按摩看看有没有改善,外敷扶他林软膏口服西乐葆对症”[详细内容]

  • Q: 颈肩腰腿痛如何鉴别诊断
    左家栋

    “颈肩部位的疼痛,一般考虑是颈椎病引起,也有可能是单纯的颈肩部位肌肉的无菌性炎症,主要是看颈部有没有曲度的异常,椎间盘有没有突出等情况。腰腿痛,常见的病因是腰椎间盘突出症,这两种疾病分别属于不同情况,可以正规医院的骨科就诊”[详细内容]

  • Q: 腰腿痛不固定是焦虑症吗
    常卫利

    “腰腿酸痛,位置不固定,有可能是焦虑症,当然如果只是腰腿酸疼,但是没有其他的表现,一般不是焦虑症。一般长期焦虑患者就会出现自主神经紊乱,内分泌失调从而出现全身的躯体性焦虑的症状,比如心跳加快,胸闷气短,呼吸乏力,头晕头痛,”[详细内容]

  • Q: 请医生给我诊断,腰腿痛
    张率功

    “你好,你的这个情况本身年龄不大,你目前描述的这个情况就是一个腰椎间盘问题引起的症状,第二个可能性考虑局部肌腱筋膜炎的可能性,可以暂时对症保守治疗看看。注意休息,局部热敷理疗按摩看看有没有改善,外敷扶他林软膏口服西乐葆对症”[详细内容]

  • Q: 颈肩腰腿痛如何鉴别诊断
    左家栋

    “颈肩部位的疼痛,一般考虑是颈椎病引起,也有可能是单纯的颈肩部位肌肉的无菌性炎症,主要是看颈部有没有曲度的异常,椎间盘有没有突出等情况。腰腿痛,常见的病因是腰椎间盘突出症,这两种疾病分别属于不同情况,可以正规医院的骨科就诊”[详细内容]

  • Q: 腰突腰腿痛怎么治
    陈文钧

    “根据身体患有腰间盘突出腿部组织疼痛的临床病变表现情况,应该是身体出现了,腰间盘突出,腿部组织压迫,导致的局部组织疼痛的损伤,表现在临床检查确诊以后,通过活血通络,活血化瘀,促进身体腰椎功能恢复的一种治疗措施。”[详细内容]

  • Q: 风湿腰腿痛怎么治疗
    曹金

    “风湿腰腿疼这种情况最主要的治疗方法就是要止疼处理,可以应用阿司匹林,或者是塞来昔布等止疼药物对症处理。或者是可以外贴一些止疼膏药,比如说奇正消痛贴等等。这些都可以缓解风湿腰腿疼。另外这种情况还可以进行艾灸以及中药调理,比”[详细内容]

  • Q: 风湿腰腿痛怎样治疗?
    陈乐天

    “患有风湿伴有我想就是腰腿疼痛病变表现,主要是由于身体患有风湿性病变,导致肌肉组织酸痛和关节部位组织渗出损伤,关节功能障碍的风湿病变表现,可以考虑通气,风散寒和血通络和抗风湿的药物进行治疗,比如大活络丸,蠲痹抗生丸等药物。”[详细内容]

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