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直肠狭窄

直肠损伤或发炎后,肠壁有结缔组织增生,使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20~40岁,男性与女性发病率为1┱4。多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  祖国医学认为:此病属大肠热结,气机不畅,或与外伤误治有关。常见的原因有:

  1.因直肠手术后瘢痕挛缩或手术时粘膜损伤过多,如内痔切除、直肠吻合术、直肠阴道瘘手术等原因所致。

  2.因药品腐蚀而造成粘膜和肠壁坏死,生成狭窄。如内痔、脱肛注射术,误用腐蚀药品灌肠等。

  3.因放射治疗或灼烙损伤直肠形成瘢痕,产生狭窄。

  4.因直肠损伤后继发感染,形成瘢痕。发生狭窄。

  5.先天性发育不良及因各种原因所致的直肠炎症和组织增生,引起直肠狭窄。如直肠炎,直肠、结肠血吸虫肉芽肿,阿米巴肉芽肿,性病性淋巴肉芽肿等。查看详细内容>>

  与肛门狭窄大致相同,根据病史,指诊或乙状结肠镜检查,可作出诊断。

  指检时发现肛门括约肌松弛,向上可摸出狭窄,直肠壁变硬,无弹性,有时狭窄口大或呈镰状;可将手指伸至狭窄上方,区别其为环状或管状,炎性或癌肿性,但不可用力过猛,以免引起疼痛、流血或撕裂肠壁。通过窥镜检查,可见狭窄下方粘膜变厚,狭窄为镰状或环状,狭窄部有粪便或脓性分泌物溢出。同时还需酌情做钡剂或碘油灌肠X线检查,确定直肠狭窄部位和厚度,并且还要检查细菌、阿米巴和血吸虫,以明确病因。最好做活组织检查,排出癌肿,确定诊断。

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  直肠狭窄需要做如下鉴别:

  1、直肠狭窄有三种不同的情况,需要相互鉴别。

  (1)环形狭窄:直肠腔由周围向内缩小,成一环形狭窄,其上窄下宽不超过2cm。

  (2)管状狭窄:直肠腔由周围向内缩小,狭窄区域较长,超过2cm,成为管状。

  (3)镰状狭窄:直肠腔一部分狭窄,不波及肠腔全周,狭窄面积呈揠状或半环形。

  2、直肠狭窄还需要与肛门狭窄相互鉴别。

  肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小,粪便通过困难,大便性状变细,排便时肛门疼痛,客观检查肛门不能顺利通过食指,肛门狭窄有先天性和后天性狭窄 查看详细内容>>

  除恶性肿瘤外,均可根据直肠狭窄的病变程度,位置高低和种类选择合适的方法进行治疗。

  1.内治法:凡由炎症引起的直肠狭窄,应针对原发病因,加以治疗;如为结核性的,则用抗痨治疗;如为阿米巴肉芽肿,则用抗阿米巴药治疗。非手术疗法同肛门狭窄。

  2.手术治疗:经非手术治疗无效或直肠狭窄严重,并有肠梗阻症状时,或直肠狭窄位于腹膜返折以上的环状狭窄,可用手术治疗。

  (1)挂线疗法:适用于直肠下1/3半环形狭窄。

  操作方法:在腰俞穴麻醉下,病人取截石位,在直肠狭窄部位,用两把止血钳夹住粘膜,?针丝线从狭窄上缘穿入,穿过基底,从下缘 查看详细内容>>

得了直肠狭窄怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肛管、直肠、结肠狭窄的原因是什么?
    唐英博

    “你好,肛管直肠和结肠狭窄可由先天性畸形、炎症、外伤、肿瘤和手术创伤等原因引起。损伤也是最常见的病因,特别是手术创伤。其他的病因有会阴意外伤、分娩伤、烧伤、具有腐蚀药物、栓剂的损伤、放射治疗和肿瘤。”[详细内容]

  • Q: 肛管、直肠、结肠狭窄病因?
    吴思琪

    “你好,先天性畸形和炎症是常见的病因。如肛周。直肠周围脓肿。广泛的肛管直肠瘘。肉芽肿性结肠炎。溃疡性结肠炎。结核。血吸虫病肉芽肿。花柳性淋巴肉芽肿。放线菌病等。均可引起肛管直肠狭窄。损伤也是最常见的病因。特别是手术创伤。其”[详细内容]

  • Q: 直肠与肛门狭窄是怎么回事?
    刘兰

    “你好, 肛门狭窄是发生在肛门和肛管的交界处皮肤黏膜之间肛膜蜕变不全的纤维带所致狭窄、狭窄可分为:部分狭窄和全部狭窄,且常合并畸形。”[详细内容]

  • Q: 先天性肛门直肠狭窄如何诊断?

    “你好,诊断先天性肛门直肠狭窄的方法有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡灌肠摄片帮助确诊。 肛门发育正常但出生后无大便,并伴肠梗阻征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直”[详细内容]

  • Q: 先天性肛门直肠狭窄应该做哪些检查?
    刘丽

    “可行以下检查以明确诊断。 一、外周血检查;有感染和全身中毒症状时,外周血白细胞、中性粒细胞增高,可有血小板数量下降等表现。 二、血生化检查:当并发脱水、酸中毒时,常规查血钠、钾、氯、钙、血pH值、尿素氮、肌酐 三、尿常规”[详细内容]

  • Q: 我怀孕6个月了,检查出胎儿十二直肠狭窄,该如何
    刘春娟

    “您好,很高兴为您解答,根据您的描述,您不必过于担心,一般不会胎儿的发育有影响,有的是正常的,定期到医院检查就可以。 指导意见: 您好,根据您的情况,建议您注意休息,合理饮食,营养要均衡,多吃点蔬菜水果,鱼类食品,适当活动”[详细内容]

  • Q: 先天性肛门直肠狭窄如何诊断?

    “你好,诊断先天性肛门直肠狭窄的方法有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡灌肠摄片帮助确诊。 肛门发育正常但出生后无大便,并伴肠梗阻征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直”[详细内容]

  • Q: 混合痔疮PPH术后直肠吻合口狭窄
    黄俊杰

    “病情分析:您好对于这种情况,是需要合理的护理的,避免发生炎症导致的指导意见:这期间是需要保证足够的膳食纤维摄入的,同时应用多番立酮,避免刺激性的饮食的。”[详细内容]

  • Q: 直肠pph术后狭窄.怎么治疗好?
    谷印亮

    “病情分析:你好,最好及时检查,结合医生扩肛治疗的,同时建议最好注意局部卫生。指导意见:同时注意便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛,应该保持大便通畅,多吃水果和蔬菜,养成良好的生活和饮食习惯。”[详细内容]

  • Q: 直肠狭窄引发巨结肠术后大便不正常
    张雪

    “病情分析:直肠狭窄引发巨结肠手术后有漏便指导意见:这种小孩需要一定的适应的时间才可以得到相应的缓解”[详细内容]

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