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指甲发绀

紫绀是指皮肤及粘膜呈现弥漫性青紫现象。一般在皮肤较薄、色素较少而血液充足的部位最为明显,如指甲床,其他的还有口唇、舌、口腔粘膜、鼻尖、面颊、耳垂等。高原性心脏病可表现有杵状指,口唇、指甲床发绀,主要由慢性缺氧引起的右心功能受损。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  临床上出现紫绀的原因(由于血液中还原血红蛋白含量增多)甚多。紫绀的皮肤在用力加压后颜色可发生短暂消退(皮肤异常色素沉着者加压颜色不变)。在寒冷环境因皮肤血管收缩,在健康人亦可出现发绀。高原心脏病多发生于平原移居于高原或由中度海拔到更高海拔处的居民,其发病率随海拔高度的升高而增高。本症除低氧个体差异外,劳累、寒冷、呼吸道感染常为诱发因素。 查看详细内容>>
临床表现主要为肺动脉高压,右心室肥厚及右心衰竭。小儿有烦躁不安,夜啼不眠,呼吸困难,发绀,肺动脉第二音亢进,肝脏肿大,下肢水肿等。成人有心悸,疲乏无力,咳嗽,呼吸困难,肺动脉第二音亢进或分裂,重症者出现肝脏肿大,下肢水肿,尿少等。  X线、心电图、超声心动图等表现为有显著的肺动脉高压和右心室肥厚的征象。右心导管检查,肺动脉平均压>25mmHg。排除其他心血管病,特别是肺心病。转至平原或低海拔处病情缓解,肺动脉压下降,心功能恢复正常。 查看详细内容>>
  高原性心脏病容易与以下疾病混淆:  1、先天性心脏病:高原地区先心病特别是动脉导管未闭的患病率很高,而且易与小儿高心病混淆,但动脉导管未闭的收缩期杂音粗糙而传导,X线检查多有肺门舞蹈。  2、肺心病:肺心病和高心病在某些方面极为相似,在鉴别上有一定困难。但前者有慢性咳嗽史,肺通气功能显著异常,而后者的肺功能基本正常。  3、原发性肺动脉高压:本病少见,病情进行性加重,脱离高原环境病情不缓解。  临床表现主要为肺动脉高压,右心室肥厚及右心衰竭。小儿有烦躁不安,夜啼不眠,呼吸困难,发绀,肺动脉第二音亢进,肝脏肿大,下肢水肿等。成人有心悸,疲乏无力,咳嗽,呼吸困难,肺动脉第二音亢进或分裂,重症者 查看详细内容>>
  1.青紫仅限于四肢末端、耳轮、鼻尖等体温较低部位的周围性发绀,保暖后即可改善。  2.婴幼儿全身性发绀伴有呼吸困难者,应考虑有羊水吸入,奶或呕吐物呛入,并立即用吸管将其吸出,并给氧。疑有肺炎者给予抗生素治疗。  3.未成熟儿出现全身性发绀,怀疑肺不张及呼吸窘迫综合征者,应正压给氧,并进一步明确诊断。  4.手术产儿出现发绀并呼吸困难或抽搐等,应考虑有颅内出血并作相应处理。  5.全身性发绀并有心脏阳性体征者,应进一步除外先天性心脏畸形、膈疝或气管食管瘘等,与有关科室共同诊治。  相关保健方法包括:  1.对于新生儿发绀,要及时给以氧气治疗。发绀提示体内缺氧,有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等 查看详细内容>>
  积极有效地预防和控制呼吸道感染十分重要。一般治疗:高心病病人除低氧的个体差异外,劳累、寒冷及呼吸道感染常为诱发因素。  故在高原应注意劳逸结合,保证睡眠时间及睡眠质量,适当的体育锻炼。心功能不全者应注意卧床休息,消除思想顾虑,积极配合医务人员的治疗。调整饮食,多食水果和新鲜蔬菜,禁过量饮酒和吸烟。吸氧是纠正缺氧,提高血氧饱和度,改善心功能的重要手段。给氧依病情采用间断或持续低流量(1L/min)吸氧,一般不必应用高浓度给氧,以使PaO2提高到50mmHg,SaO285%以上为宜。强心及利尿有心力衰竭者,宜选用强心剂,可选用毛花苷C (西地兰)、地高辛等。  并可合用氢氯噻嗪(双氢克尿噻), 查看详细内容>>

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  • Q: 指甲床发绀是怎么回事?
    王秀芳

    “你好。临床上出现紫绀的原因(由于血液中还原血红蛋白含量增多)甚多。紫绀的皮肤在用力加压后颜色可发生短暂消退(皮肤异常色素沉着者加压颜色不变)。在寒冷环境因皮肤血管收缩,在健康人亦可出现发绀。高原心脏病多发生于平原移居于高”[详细内容]

  • Q: 指甲发紫绀怎么治疗?
    陶亮

    “指导意见:可多行手部热敷、烫洗,以促进手部血液循环,从而促进瘀血吸收,促进末梢血液循环,从而缓解患者手指发紫的症状;还可行高压氧或应用活血化瘀药以促进指端血液循环,对手甲发紫症状的减轻、康复也有很好的帮助作用。”[详细内容]

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