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椎间盘退行性变

椎间盘退行性变容易与哪些症状混淆?

  椎间盘退行性变的鉴别诊断:

  应与椎间盘脱出鉴别,椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者;②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者;③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重

  1、椎间盘退行性变最常见的症状就是腰部疼痛。椎间盘退行性变引起神经根受压时,疼痛通常会放射到腿部或足部,并可能伴有麻木和刺痛。如果有神经根受压征象,有些病人可能会有坐骨神经痛和腰部疼痛,有时还会出现下肢无力

  2、椎间盘退行性变的诊断首先要进行完整的体格检查,尤其是腰部和下肢的检查。医生会检查腰部的柔韧性、活动度和其它可能提示有神经根受压的征象。通常需要检查肌肉的强度和反射活动来确定其功能是否正常。你通常需要填一张表格,说明何时在什么部位出现了疼痛、麻木、刺痛和无力症状。

  3、如果病人因腰部疼痛而就诊,常规的 X 线检查是必要的。如果存在椎间盘退行性变,X线就会显示椎间隙变狭,这就表示有椎间盘萎缩或破裂。骨质增生多发生在椎体和小关节的边缘。X线可以显示出这种叫骨赘的增生物。椎间盘破裂和骨赘的形成导致容纳神经根的空间变小。神经根通过叫做神经孔的骨性通道穿出椎管,这些通道特别容易发生狭窄。

  4、大多数情况下,医生们会通过MRI或CT来帮助诊断腰椎间盘退行性变。MRI能很清楚地显示椎间盘突出和神经根受压的位置。CT通常被用来显示脊柱的骨骼解剖结构,所以能显示神经根在神经孔和椎管内剩余空间