- 智力低下
智力低下(mental retardation,MR)是发生发育时期内，一般智力功能明显低于同龄水平，同量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。智商(IQ)低于人群均值2.0标准差(人群的IQ均值定为100，一个标准差的IQ值为15)，一般IQ在70(或75)以下即为智力明显低于平均水平。适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面。发育时期一般指18岁以下。智力低下精神病学又称为“精神发育迟缓”、“精神发育不全”、“精神缺陷”。教育、心理学称为“智力落后”、“智力缺陷”。儿科学称为“智力低下”、“智能迟缓”、“智力发育障碍”。特... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
感染（20%）： 中毒 占12.3%，感染指出生前，后的脑部感染，如风疹，巨细胞病毒，弓形体，单纯疱疹病毒及其他多种病毒感染，中毒包括高胆红素血症，毒血症，铅中毒，酒精中毒以及长期服用过量的苯妥英钠或苯巴比妥等药物。 损伤和缺氧（10%）： 分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤，如产伤，颅脑外伤，围产期或生后缺血缺氧也可损害脑组织，如孕妇严重失血，贫血，心力衰竭，肺部疾患和新生儿窒息，颅内出血等，以及溺水，麻醉意外，癫痫持续发作后的脑缺氧。 代谢（10%）： 营养和内分泌疾患 占5.8%，体内氨基酸，碳水化合物，脂肪，粘多糖，嘌呤等物质代谢出现障碍都可影响神经细胞的发育及功能，如 查看详细内容>>
一、神经精神检查 二、实验室检查 实验室检查包括血，尿，脑，脊液生化检查，头颅X线及CT检查，脑血管造影，脑电图，诱发电位，听力测定，染色体分析，垂体，甲状腺，性腺，肾上腺功能测定，病毒（如巨细胞病毒，风疹病毒），原虫（如弓形体）及抗体检查等，应根据诊断需要选择有关项目。 三、智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验，重度以上MR采用智力测验方法往往有困难，必须依靠行为评定量表，而评定量表对鉴别轻度MR时，又不及智力测验可靠，因此两种方法应配合使用，对检查结果必须综合分析。 1.智力测验方法 ⑴筛查法 按通用的智力测验方法检查时，往往需要较长的时间，有时需1～2小时以上，不利于 查看详细内容>>
诊断方法 首先应根据智商和适应行为及发病年龄判定有无MR，再进一步寻找引起MR的原因。 在诊断过程中，应详细收集儿童的生长发育史，全面进行体格和神经精神检查，将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较，判定其智力水平和适应能力，作出临床判断。同时，配合适宜的智力测验方法，即可作出诊断并确定MR的严重程度。 1.病史收集 （1）家族史：应了解父母是否为近亲婚配，家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。 （2）母亲妊娠史：询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤，是否服用化学药物、接触毒物、射线，是否患有甲状腺功能低下，糖尿病及 查看详细内容>>
1、病因治疗 已经查明病因者，如慢性疾病、中毒、长期营养不良、听力及视力障碍，则应尽可能设法去除病因，使其智力部分或完全恢复。甲状腺功能低下，苯丙酮尿症等内分泌代谢异常患儿应早期诊断，早期采用甲状腺激素替代或苯丙酮尿症特殊饮食疗法，改善其智力水平。社会心理文化原因造成的MR，改变环境条件，让其生活在友好和睦的家庭中，加强教养，则可使其智力取得圈套进步。 2、训练和康复 配合应用医学、社会、教育和职业训练等措施，按年龄大小和MR的严重程度对患者进行训练，使其达到尽可能高的智力水平。 迟早让患儿在有组织的机构（如托儿所和幼儿园）里接受持久的综合笥教育和训练。最好让患儿与正常儿一起照管， 查看详细内容>>
MR患病率因各调查所规定的MR的定义，诊断标准，取样方法和心理学检验方法的不同而有差异，据美国智力低下协会（AAMD）和WHO报道，儿童MR患病率为1%～2%，全国协作组从1988年5月1日在华北，东北，西北，华东，西南，中专各行政大区对85170名儿童进行的调查结果显示，全国0～14岁儿童MR总患病率为1.20%;城市总患病率为0.70%，农村1.41%;男孩总患病率为1.24%，女孩为1.16%;3岁以下者总患病率为0.76%，3～7岁儿童为1.10%，7～11岁儿童为1.44%，11～14岁儿童为1.50%，患病率随年龄的增长有增高趋势；不同神经经济文化条件下MR患病率不同，城市为0 查看详细内容>>
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“造成智力低下的孩子的原因有很多，例如遗传因素、疾病因素、感染、营养不良、环境因素等等。尤其是在感染因素中，怀孕期间的母亲应当做好相应的预防保健措施，防止病毒细菌感染，还有出现难产时要做好防止婴儿脑部缺氧或者外界感染的几率”[详细内容]