- 支气管扩张
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
1.感染 感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。 2.先天性和遗传性疾病 引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。 3.纤毛异常 纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。 4.免疫缺陷 一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。Ig 查看详细内容>>
1.有低氧血症 感染明显时血白细胞升高，核左移。痰有恶臭，培养可见致病菌。药敏的细菌学检查，针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定（B淋巴细胞）、淋巴细胞计数和皮肤试验（T淋巴细胞）、白细胞计数和分类（吞噬细胞）、补体成分测定（CH50、C3、C4）。 2.肺功能检查 一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性，表现为阻塞性通气障碍，FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。 3.X线胸 可无异常（占10%）或肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状（卷发状）阴 查看详细内容>>
1.慢性支气管炎多见于中年以上的患者，冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息，多为白色黏液痰，并发感染时可有脓痰。 2.肺脓肿有急性起病过程，畏寒、高热，当咳出大量脓痰后体温下降，全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影，其间有空腔及液平面，急性期经有效抗生素治疗后，可完全消退。 3.肺结核多有低热、盗汗、全身乏力、消瘦等结核中毒症状，伴咳嗽、咳痰、咯血，痰量一般较少。啰音一般位于肺尖，胸片多为肺上部斑片状浸润阴影，痰中可找到结核杆菌或PCK法结核杆菌DNA阳性。 4.先天性肺囊肿多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血，病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影，壁薄，周围肺组织无浸润。 查看详细内容>>
1.清除过多的分泌物 依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。 2.抗感染 支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病（如纤毛不动症）者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。 3.提高免疫力 低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。 4.手术治疗 病变部位肺不张长期不愈；病变部位不超过一叶或一侧者；反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。 查看详细内容>>
宜吃饮食 1、宜食清热润肺的食物； 2、宜食含维生素A、C的食物； 3、宜食富含蛋白质的食物。 胡萝卜 泥 含维生素A的食物，有润肺、保护气管之功效。 胡萝卜不适宜生吃。胡萝卜素是脂溶性维生素，必须在油脂中才能被消化吸收和转化。若生吃只能起到通便和降低胆固醇的作用，而不能吸收到更多的营养素。 大枣 含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能。 过多食用人枣会引起胃酸过多和腹胀。腐烂的大枣在微生物的作用下会产生果酸和甲醇，人吃了烂枣会出现头晕、视力障碍等中毒反应，重者可危及牛命，所以要引起注意。 猪骨 含钙食物能增强气管抗过敏能力。 猪肉烹调前莫用热水清洗，因猪肉中含有一种肌溶蛋白的 查看详细内容>>
得了支气管扩张怎么办
更多>>医患问答
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Q:
支气管扩张痰发黑是怎么回事
任毅
“支气管扩张的患者因为支气管管腔的病理性扩大会导致支气管内部的粘膜层变薄容易合并细菌感染，这些细菌感染如果不及时治疗就会导致细菌长期定植在扩张的支气管内，定植的细菌不同，导致痰液的颜色也不同，如果患者的痰液发黑，要做细菌培”[详细内容]
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Q:
支气管扩张吐白脓痰怎么回事
“支气管扩张的患者，如果出现吐白浓痰的情况下，主要是在激励免疫力低下，或者在其他疾病的基础上反复的感染所导致的相关，呼吸道黏膜充血水肿，分泌物增加，以及伴随有炎细胞的浸润，所以目前需要通过相关的抗感染治疗，快速的缓解和纠正”[详细内容]
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Q:
支气管扩张大咯血怎么回事
“病情分析：支气管扩张的患者会出现大咯血的临床症状，主要是因为相关的反复，机体免疫力低下感染而导致的气管支气管的弹性会缩水受损，再加上症状的刺激，使得气管，支气管黏膜的毛细血管破裂而形成大咳血，所以要根据抗生素和止血药物快”[详细内容]