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肢体忽冷忽热，时红时白

反射性交感神经营养不良综合征(reflex sympathetic dystrophysyndrome，RSDS)是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。其命名较多，如灼性神经痛、祖德克氏萎缩(外伤性骨萎缩， Sudeck’s 萎缩)创伤后萎缩、肩-手综合征等，目前国际上已逐步统一称为RSDS。症状常于损伤后几小时内迅速出现，也可于伤后数天或数周逐渐出现，并持续数周至数年。其疼痛具有如下特征：烧灼样疼痛，轻摸或反复轻微刺激皆可引起疼痛剧烈发作，疼痛与损伤的严重程度不成正比，疼痛持续时间超过预期痊愈时间。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　病因未明，多数患者发病前有外伤、手术、脑、脊髓和外周神经损伤病史;部分患者可因肿瘤局部扩散累及自主神经而引起;少部分患者由异烟肼、苯巴比妥、麦角胺、环孢霉素等药物促发;20%～30%找不出明确促发因素。 查看详细内容>>

　　诊断检查　　诊断：诊断严格依赖临床表现，Genant 等提出的诊断标准包括以下6 项：　　①肢体疼痛和触痛；　　②软组织肿胀；　　③运动功能降低；　　④营养性皮肤改变；　　⑤血管运动不稳定；　　⑥斑片状骨质疏松。诊断困难者可采用神经封闭术作试验性诊断。　　实验室检查：实验室检查无异常。　　其他辅助检查：　　1.放射学检查 X 线平片通常显示节段性骨质缺乏，典型者可见四肢长骨和手足短骨斑片状脱钙和软组织水肿。高分辨力X 线片还可显示骨膜下吸收、条纹形成、骨膜下洞孔和隧道形成。受累四肢行CT 和MRI 检查似乎价值不大或无诊断意义。　　2.核素三时相骨扫描（triple phase bone 查看详细内容>>

　　肢体发凉：中医学认为冷为寒邪、寒为阴邪，人体内阳气不足、淋雨贪凉露宿、饮冰凉之物可致经脉凝结，阻滞而侵袭少阴、肌表，出现筋膜、关节屈伸不利，手足厥冷。现代医学认为，肢体局部出现发凉、冷痛，可因体质虚弱，产后受凉等原因。　　肢体局部的皮肤颜色和温度改变是复杂性局部痛综合征的临床表现之一，复杂性局部痛综合征（CRPS）指继发于意外损伤、医源性损伤或全身性疾病之后出现的以严重顽固性、多变性疼痛，营养不良和功能障碍为特征的临床综合征。　　诊断检查　　诊断：诊断严格依赖临床表现，Genant 等提出的诊断标准包括以下6 项：　　①肢体疼痛和触痛；　　②软组织肿胀；　　③运动功能降低；　　④营养性皮 查看详细内容>>

一般治疗：　　1、以预防为主，病后及手术后应尽早进行肢体活动。　　2、长期静脉输液应定期更换注射静脉。　　3、已发生血栓性静脉炎，需卧床，抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。　　药物治疗：　　1、抗凝治疗，局限性浅静脉炎一般不需要抗凝治疗，广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。　　2、疼痛严重者可给予给予止痛剂治疗。　　3、有炎症者可给予抗生素治疗，化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗。　　4、中药治疗。　　局部治疗：　　1、可给予局部热敷、热疗等治疗。　　2、局部可使用鲜马齿苋捣烂外敷或外敷金黄膏。　　3、慢性静脉淤滞引起水肿者可着弹性袜。　　手术治疗：　　1、有发生肺栓塞危险 查看详细内容>>

　　1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。避免外伤。　　2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗，戒烟戒酒。保持平衡心理，克服焦虑紧张情绪。　　3.早发现早诊断早治疗，树立战胜疾病的信心，坚持治疗。 查看详细内容>>

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