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左心室肥厚

左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的 查看详细内容>>
  左心室肥厚时心肌细胞肥大,细胞外基质增多,心肌耗氧量增加,心肌纤维化增加,容易导致心肌缺血,心律失常.  心电图和超声心动图能够诊断左心室肥厚.左心室肥大本身并非一种疾病,但往往是心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应,也会是对心血管疾病和高血压的病理反应,不过更可以由增加心脏后负荷或心肌的疾病引起。心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等等。 查看详细内容>>
  左心室肥厚的鉴别诊断:   肥厚型心肌病:是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性(Obstructive)和非梗阻性(Non-obstructive)肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄   冠状动脉粥样硬化性心脏病:肥厚型心肌病与冠心病均有心绞痛,心电图ST-T改变,异常Q波及左室肥厚,因而两病较易误诊。鉴别点①杂音 肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下缘或心尖内侧可闻喷射性收缩期杂音。乏氏动作使杂音增强 ,两腿上抬则杂音减弱。可伴有收缩细震颤。冠心病合并室间隔穿孔时或伴乳头肌功能不全时,亦可有收缩期杂音。但系返流性杂音。②冠心病心绞痛 查看详细内容>>
  左心室肥厚经过早期诊断和积极治疗是可以逆转的,逆转左心室肥厚效应最强的是血管紧张素转换酶抑制剂,其次为钙通道阻滞剂, B受体阻滞剂,利尿剂等.在临床上,逆转左心室肥厚比单纯控制血压还要重要.   不过患了左心室肥厚不必太紧张,目前医药学的发展使难以控制的高血压非常少见了,抗左心室肥厚的药物与其他药物的联合应用,不仅能有效控制高血压,也能有效防止左心室肥厚的发生和发展. 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 法洛四联症为什么没有左心室肥厚
    李悦

    “法洛四联症主要是由四种心脏结构的畸形,室间隔缺损,肺动脉狭窄,主动脉骑跨,右心室肥厚。法洛四联症的患者主要是出现右心室压力增高,右心室肥厚,左心室没有变化,循环良好,所以不会出现肥厚。”[详细内容]

  • Q: 室间隔缺损为什么左心室肥厚
    刘爱华

    “室间隔缺损导致左心室肥厚的原因是,因为室间隔缺损,一般患者的血液可以从左心室流向右心室,使右心室的血容量增加,右心室的血液就会射出到主动脉,然后在肺部进行气体交换,通过肺静脉回流到左心房,然后从左心房经过二尖瓣流到左心室”[详细内容]

  • Q: 左心室肥厚怎么回事?
    肖明

    “指导意见:高血压病的患者需要控制血压平稳,尽量避免左心室肥厚持续加重,到后期有可能会导致心脏扩大而引起心力衰竭。除了控制血压以外,还需要服用抑制心肌重构的药物。”[详细内容]

  • Q: 窦性心律不齐是什么意思呢?左心室肥厚呢?
    廖英坚

    “正常人心脏激动是从窦房结开始,窦房结能够发出节律整齐的激动,每分钟在60-100次,从窦房结发出的心脏节律称为窦性心律。当窦房结不规则发出激动时,就会引起心脏收缩节律的改变,称之为窦性心律不齐。窦性心律不齐常常见于年轻人”[详细内容]

  • Q: 左心室肥厚的鉴别
    王保仁

    “您好,很高兴为您服务,心肥大是心脏本身的病变,如心肌炎、心瓣膜疾病、高血压等及心脏以外之疾病如甲状腺功能亢进所引起,所以是疾病的结果,不是原因。”[详细内容]

  • Q: 帮我看看心脏超声单,是不是左心室肥厚
    许能文

    “病情分析:你好,从你的化验单看,没有大问题的,基本正常。指导意见:建议多测血压,保持血压在正常范围,每年复查一次心脏彩超就可以了,不要担心。”[详细内容]

  • Q: 左心室出现扩大还肥厚怎么办?
    王珊珊

    “左心室出现扩大和肥厚的原因有高血压病,长期的高血压可以使心脏左心室后负荷过重,可以导致左心室扩大。其次是主动脉瓣狭窄或者关闭不全,因为瓣膜疾病感染,先天结构异常,老年人钙化引起主动脉狭窄,会增加左心室的收缩阻力,长期可导”[详细内容]

  • Q: 左心室肥厚怎么治疗?
    肖明

    “指导意见:左心室肥厚,可以是肥厚性心肌病,也可以是高血压引起的心室壁肥厚,需要结合室壁的厚度,有无血流动力学异常确定治疗方案这种情况,可以测量血压,做个心脏彩超看一下,如果是肥厚性心肌病,需要早期使用钙离子拮抗剂和b受体”[详细内容]

  • Q: 左心室肥厚,吃什么药?要注意什么?谢谢!
    徐琛

    “您好,根据您的情况,有没有基础疾病,例如高血压等,左心室肥厚一般是继发于高血压导致的并发症,所以说积极服用降压药把血压控制好是关键,可以联合普利类,B受体阻滞剂,螺内酯片等药物治疗。”[详细内容]

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