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溴隐亭(BCT)抑制PRL试验是通过下述原理进行的,BCT是拟多巴胺药,能作用于PRL细胞的多巴胺受体,抑制PRL的分泌,
正常值正常人抑制率〉50%,峰值在60-120分钟出现,并持续4小时或以上。
1、单纯性和功能性泌乳多为正常抑制反应。2、PRL瘤、垂体前叶功能减退多为阴性抑制反应。
异常结果:
一.PRL瘤:
1.女性PRL瘤多为微腺瘤,见于20~30岁青年。典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。继发闭经多见,约占90%。乳溢是本症主要表现,多为触摸性泌乳,占50%~90%。性功能障碍约占60%,主诉性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛等。
2.男性PRL瘤男性泌乳素瘤诊断时一般较大,常向鞍上发展,但相对少见。主要表现性功能减退的症状,约占83%,可为完全性或部分性。如程度不等的性欲减退、阳痿,男性不育症及精子数目减少。
二.垂体前叶功能减退:
部分性垂体功能减退症较全部垂体功能减退症为多见。泌乳素(PRL)分泌缺乏较少见,但分娩后垂体坏死除外。高泌乳素血症可能源于肿瘤(如泌乳素肿瘤),但更多见的是由于下丘脑的功能异常,使正常腺体分泌PRL增加。
需要检查的人群:闭经-乳溢-不育,性欲减退、阳痿,男性不育症及精子数目减少等PRL瘤症状,还有垂体前叶功能减退引起的泌乳素(PRL)分泌缺乏等症状的患者。
不合宜人群:暂时不明
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
检查时要求:积极配合医生的要求。
方法1、BCT2.5mg口服。2、分别于0、0.5、1、2、4、6小时采血测定PRL。
分析:
1、单纯性和功能性泌乳多为正常抑制反应。2、PRL瘤、垂体前叶功能减退多为阴性抑制反应。
不合宜人群:暂时不明。
无明显并发症和危害。