脑脊液载脂蛋白A1，B100，CⅡ，CⅢ，E临床意义:

脑脊液中载脂蛋白含量远低于血液水平，免疫组化试验证明大脑额叶的星形胶质细胞及某些神经元能合成ApoE，而CSF中的ApoA1与ApoCⅡ可能从血中渗入。但当患神经系统疾病时，可致血脑屏障功能受到损害。使其通透性增高，血液中ApoA1可更多渗入CSF中，ApoA1含量增加;因ApoB100分子量大不能透过，故脑膜炎、脑血管病，脑囊虫患者ApoA1、ApoE在CSF中的水平均升高。载脂蛋白的测定可为诊断某些神经系统病提供有价值的信息。

脑脊液载脂蛋白A1，B100，CⅡ，CⅢ，E注意事项：

(1)LP(a)颗粒中apo(a)与apoB以二硫键相联结;apo(a)的氨基酸组成与PMG有高度同源性，故用LP(a)给动物免疫所得抗血清(多克隆抗体)中同时有抗apoB与PMG抗体，通常用亲和层析法纯化，不易获得纯apo(a)抗体。但用杂交瘤技术制备的McAb可以避免与apoB及PMG的交叉反应。

(2)为了避免孔间差异，减少误差，同一标本最好平行做2～3份，取平均值。

(3)应严格掌握稀释的精密度，由于血清LP(a)水平可小于10mg/L或高达1000mg/L以上，对过高过低的标本应调整稀释倍数后重新测定。

(4)包被抗体与酶标抗体不可反复冰冻融化，稀释/封闭液及底物液应新鲜配制。空白吸光度增高可能由于底物溶液陈旧或封闭不充分。

(5)本法批内CV

脑脊液载脂蛋白A1，B100，CⅡ，CⅢ，E检查过程：

脑脊液载脂蛋白A1，B100，CⅡ，CⅢ，E不适宜人群：

1.如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。

2.凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

脑脊液载脂蛋白A1，B100，CⅡ，CⅢ，E不良反应与风险：

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理。