尿液标本的细菌学检验临床意义:

异常结果：(1)淡黄至无色：见于大量饮水、尿崩症、糖尿病。(2)橙色至黄褐色：胆红素尿。肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸，服用大黄、番泻叶等。(3)棕褐色或浓茶色：血红蛋白尿，体内溶血，常见于蚕豆病，阵发性睡眠性血红蛋白尿，血型不合之输血。(4)红色：血尿。

(5)绿色：细菌尿(铜绿假单胞菌)。(6)乳白色：见于乳糜尿(丝虫病等)，脂肪尿。

需要检查的人群：疑似细菌尿、脂肪尿等症状的患者

尿液标本的细菌学检验注意事项：

不合宜人群：没有

检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。特别是保持尿道的卫生。

检查时要求：积极配合医生

尿液标本的细菌学检验检查过程：

近年来、尿液检查广泛应用半自动、自动分析仪，采用于化学试带技术，主要项目包括pH、比密、蛋白、葡萄糖、酮体、隐血、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐等，较新型的仪器还可检测白细胞、红细胞及维生素C等指标，尿沉渣计数仪也已问世。自动分析仪能迅速准确地为临床提供定量或半定量检查结果。但若干指标也存在一些局限，以下是尿分析仪部分指标结果应用的说明。

1.蛋白质(Protein)：能报告从十～十十十十(200～5000mg/L)含量的蛋白质，但试带主要与白蛋白起反应，所以对重症肾小球肾炎，尿中出现多量大分子蛋白时，常呈阴性或弱阳性，应采用磺柳酸法或醋酸加热法检验。

2.葡萄糖(Glucose)：试带法不受传统方法干扰因素的影响，特异性、灵敏度都高于传统方法。

3.隐血(Occultblood)：能检出尿中血红蛋白、肌红蛋白，当血红蛋白达150μg/L及红细胞为5～10个/μl时，可出现阳性，有部分化学纸条灵敏度过高，正常尿中出现较多假阳性，尿中含有不耐热酶也可呈假阳性。可将尿液加热煮沸后再检，若尿中含有大量维生素C，可致假阴性。

4.胆红素(Bilirubin)：可检测含量为≥5mg/L的胆红素，尿中含有多量维生素C时，可减弱阳性。

5.尿胆原(Urobilinogen)：可检测2～10mg/L含量的尿胆原，不受尿中胆红素含量的影响。

6.亚硝酸盐(Nitrite)：用于泌尿道感染的筛选试验。凡能将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐的细菌，本试验阳性，如大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等。因泌尿系统感染的细菌有少数不具备还原硝酸盐的能力，如不动杆菌等非发酵菌，或细菌在膀恍中停留时间过短，本试验呈阴性。因此阴性反应不能完全排除泌尿系感染，应根据临床表现作其他检查。

尿液标本的细菌学检验不适宜人群：

不合宜人群：没有。

尿液标本的细菌学检验不良反应与风险：

无明显并发症和危害。