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急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升;或低血压经抗休克治疗,补足血容量达3小时以上,尿量仍在每小时17毫升以下,甚至24小时内尿量少于100毫升,均可以认为已出现急性肾功能衰竭,应立即进一步检查,进行鉴别及明确诊断。
1.无血容量不足的征象,血压正常或偏高。
2.24小时尿量少于400毫升,或1小时尿量少于17毫升。
3.尿比重固定于1.010上下,一般不高于1.010。
4.尿蛋白阳性,尿检有红细胞、粗颗粒管型,大量肾小管上皮细胞,坏死上皮细胞管型,有的出现血红蛋白尿及色素
管型。
5.尿钠含量常超过40毫当量/升,至少不低于30毫当量/升。
6.血钾、非蛋白氮上升较快而明显。
7.甘露醇试验无反应。
异常结果:一、尿液检查尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定,FENa=其值>1者为急性肾小管坏死,非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值
5.注意事项:
不合宜人群:一般无不适合人群。
检查前禁忌:保持规律的作息及饮食,以助于检查的顺利进行。
检查时要求:1.本试验的具体方法各学者报告略有不同,但不影响试验结果。
2.留置尿管时应严格无菌操作。
医生让患者解除思想顾虑,以配合试验顺利进行。患者按照医生的吩咐,积极配合医生进行检查,医生仔细检查,认真观察结果。
一、尿液检查尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定,该法对病因有一定意义。FENa=其值>1者为急性肾小管坏死,非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值
无特殊禁忌人群。
无相关并发症和危害。